Premera Blue Cross Medicare Advantage: quels plans sont proposés en 2021?

• Zones le cas échéant
• Plans proposés
• Plans partie D
• Services couverts
• Coûts
• Qu'est-ce que la partie C?
• À emporter

• Premera Blue Cross propose des plans Medicare Advantage aux résidents de l'État de Washington.
• Medicare Les plans Advantage peuvent remplacer votre couverture Medicare d'origine et fournir des services supplémentaires, le tout dans un forfait groupé.
• Les coûts varient en fonction de la couverture que vous choisissez et de l'endroit où vous vivez.
• La plupart des plans Premera inclure la couverture des médicaments sur ordonnance.

Medicare Advantage, ou Medicare Part C, est un plan facultatif qui peut remplacer votre couverture Medicare d'origine (parties A et B).

La partie C fournit un package groupé qui comprend des services supplémentaires en plus de ceux que vous obtiendrez de Medicare d'origine. Ceux-ci peuvent inclure les médicaments sur ordonnance et la couverture dentaire, entre autres.

En 2018, environ un tiers des personnes bénéficiant de Medicare choisissent de souscrire à un plan Medicare Advantage pour leur couverture.

Medicare Les plans Advantage sont vendus par l'intermédiaire de compagnies d'assurance privées. Ces plans doivent fournir au moins la même couverture que Medicare d'origine. Au-delà de cela, différents assureurs offrent une variété d'options de plans, en fonction de l'endroit où vous vivez et du montant que vous souhaitez payer.

Premera Blue Cross propose une variété de plans HMO aux résidents de l'État de Washington. Continuez à lire pour en savoir plus sur les options spécifiques Medicare Advantage proposées par Premera en 2021.

Dans quelles régions les plans Premera Medicare Advantage sont-ils proposés?

Bien que Premera Blue Cross offre des services d'assurance privée en Alaska et Washington, ses plans Medicare Advantage sont limités aux résidents de Washington uniquement. Et même à Washington, la disponibilité des plans varie selon le comté.

Premera propose des plans Medicare Advantage dans les comtés de Washington suivants en 2021:

• Cowlitz
• Island
• King
• Kitsap
• Lewis
• Pierce
• San Juan
• Skagit
• Snohomish
• Spokane
• Stevens
• Thurston
• Walla Walla
• Whatcom

Si vous êtes un résident de Washington, vous pouvez entrer votre code postal ici pour voir quels plans Premera Medicare Advantage sont proposés dans votre région.

Quels sont les plans Premera Medicare Advantage?

Vous pouvez choisissez parmi plusieurs types de plans Medicare Advantage pour remplacer votre Medicare d'origine.

Les types de plans Medicare Advantage incluent:

• Health Maintenance Organization (HMO)
• Preferred Provider Organization (PPO)
• Private Fee-For-Service (PFFS)
• Special Needs Plan (SNP)
• Compte d'épargne Medicare ( MSA)

Cependant, Premera propose uniquement des plans HMO via son programme Medicare Advantage. Nous passerons en revue les détails de ce que ces plans offrent ensuite.

Plans Premera Medicare Advantage HMO

Avec les plans Premera HMO Medicare Advantage, il vous sera demandé de choisir un médecin de soins qui supervisera vos soins. Vous aurez la possibilité de consulter des spécialistes, si nécessaire, au sein du réseau de fournisseurs du plan.

Si vous avez besoin de voir quelqu'un en dehors du réseau de votre fournisseur, la couverture ne s'appliquera pas et vous devrez payer tous les frais. Les services d’urgence sont l’exception.

Tous les plans de Premera incluent une couverture pour les médicaments sur ordonnance.

Avec Medicare d'origine (partie A et partie B), vous devez choisir un régime d'assurance-médicaments Medicare partie D distinct. Si vous ne vous inscrivez pas à la couverture médicaments lorsque vous êtes éligible pour la première fois à Medicare, vous paierez généralement une pénalité si vous choisissez d'ajouter une couverture plus tard.

Premera a-t-elle des plans Medicare Part D?

Premera ne propose pas actuellement de plans Medicare Part D autonomes. Cependant, la plupart de ses plans Medicare Advantage HMO incluent un certain niveau de couverture des médicaments sur ordonnance.

Quels services les plans Premera Medicare Advantage couvrent-ils?

Tous les plans Medicare Advantage (partie C) doivent offrir les services de base couverts par Medicare d'origine (parties A et B).

En règle générale, les plans Medicare Advantage incluent également des services supplémentaires. Ceux-ci peuvent varier en fonction du plan que vous choisissez.

Chaque plan Medicare Advantage proposé par Premera Blue Cross couvre les services standard suivants:

• séjours hospitaliers
• soins infirmiers qualifiés limités
• visites chez le médecin ambulatoire
• tests de laboratoire courants
• soins préventifs et vaccins
• services de santé mentale
• physiothérapie et ergothérapie
• équipement médical durable
• soins d’urgence et d’urgence
• certains services de transport pour les soins médicaux
• couverture facultative des médicaments sur ordonnance
• programmes de remise en forme et abonnements à une salle de sport
• Accès NurseLine 24h / 24 et 7j / 7

Une couverture dentaire de routine est disponible moyennant un coût supplémentaire, selon le plan que vous choisissez. Chaque plan Premera Medicare Advantage comprend également une couverture pour les programmes de remise en forme.

Combien coûtent les plans Premera Blue Cross Medicare Advantage?

La disponibilité et les prix du plan varient. Il existe plusieurs niveaux de plans, et tous les plans ne sont pas proposés dans chaque comté. Les plans comprennent généralement une prime mensuelle, une franchise, une quote-part et une coassurance.

Le tableau suivant présente certains des coûts de quelques plans Medicare Advantage de Premera dans les comtés les plus peuplés de Washington (King, Pierce et Snohomish).

Qu'est-ce que Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (Part C) est un plan de soins de santé proposé par des assureurs privés. La partie C combine tous les éléments de Medicare d'origine - soins hospitaliers via Medicare partie A et soins ambulatoires via Medicare partie B - ainsi que des produits et services supplémentaires tels que la couverture des prescriptions.

La disponibilité du plan et les prix varient en fonction de votre emplacement et les services que vous souhaitez inclus. Vous pouvez adapter les plans Medicare Advantage à vos besoins et à votre budget spécifiques en matière de soins de santé.

Une couverture et des services supplémentaires coûteront plus cher. De plus, votre plan peut limiter les fournisseurs, services et produits parmi lesquels vous pouvez choisir.

Vous pouvez comparer plusieurs plans Medicare Advantage dans votre région à l'aide de l'outil de comparaison de plans Medicare.

Quand puis-je m'inscrire?

Vous pouvez vous inscrire à un plan Medicare Advantage pendant des périodes d'inscription spécifiques.

Vous devez d'abord vous inscrire à Medicare parties A et B. Ensuite, vous pouvez vous inscrire à Medicare Advantage pendant les périodes d'inscription ouvertes.

La période d'inscription ouverte à Medicare s'étend du 15 octobre au 7 décembre L'inscription ouverte à Medicare Advantage est du 1er janvier au 31 mars.

À emporter

• Les plans Medicare Advantage offrent une option pour les services de soins de santé groupés qui vont au-delà de Medicare d'origine.
• Dans l'État de Washington, Premera Blue Cross propose plusieurs plans HMO Medicare Advantage.
• Les offres et les prix des forfaits varient selon le comté. Assurez-vous de consulter ce qui est disponible dans votre région et déterminez quels plans répondront à vos besoins en matière de soins de santé et à votre budget.

Cet article a été mis à jour le 13 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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