Induction Pitocin: les risques et les avantages

Pitocin Induction: les risques et les avantages

Comment ça marche?
Besoins en main-d’œuvre
Avantages
Risques
Takeaway

Si vous avez étudié les techniques de travail, vous avez peut-être entendu parler des inductions Pitocin. Il y a beaucoup à apprendre sur les avantages et les inconvénients, et nous sommes là pour vous guider.

Une induction avec Pitocin signifie que votre médecin ou votre sage-femme vous aidera à démarrer votre travail en utilisant un médicament appelé Pitocin, qui est une version synthétique de l'ocytocine.

L'ocytocine est l'hormone que votre corps produit naturellement pour induire des contractions, ainsi que la fameuse hormone «amoureuse».

Comment fonctionne une induction Pitocin?

Pitocin est administré par voie intraveineuse dans votre bras et votre infirmière augmentera progressivement le niveau de Pitocin que vous recevez jusqu'à ce que vous ayez des contractions régulières toutes les 2 à 3 minutes environ.

À ce stade, votre Pitocin sera laissé allumé jusqu'à ce que vous accouchiez, ajusté si vos contractions deviennent trop fortes ou trop rapides ou diminuent, ou votre professionnel de la santé peut arrêter le Pitocin tous ensemble.

Parfois, une dose initiale de Pitocin est suffisante pour «pousser» votre corps à entrer seul en travail.

Tout travail peut-il commencer avec Pitocin?

Aucune induction ne débutera avec Pitocin à moins que votre col ne soit favorable. Qu'est-ce que ça veut dire? Essentiellement, un col de l'utérus «favorable» est celui qui se prépare déjà pour le travail.

Si votre corps est loin d'être prêt à avoir un bébé, votre col sera «fermé, épais et haut», c'est-à-dire ne sera pas du tout dilaté ou effacé. Il sera également toujours tourné vers l'arrière.

Alors que votre corps se prépare au travail, votre col se ramollit et s'ouvre. Il «pivote» vers l'avant pour se mettre dans la bonne position pour laisser sortir votre bébé.

C'est un peu comme la façon dont vous devez chauffer un moteur avant qu'il ne soit prêt à partir. Sans le travail de préparation, cela ne fonctionnera tout simplement pas correctement.

Les médecins «évaluent» un col de l'utérus avec un score de Bishop avant de décider s'il est prêt pour une induction. Tout ce qui est inférieur à six signifie que le col de l'utérus peut ne pas être prêt pour le travail.

Si votre col de l'utérus est prêt, cependant, Pitocin pourrait devenir une option.

Avantages d'une induction Pitocin

Il y a certains avantages à être induit, y compris l'obtention de votre bébé livré si vous êtes en retard. Les autres avantages comprennent:

Éviter un accouchement par césarienne. Une revue des études de 2014 a révélé que le risque d'avoir une césarienne était en fait plus faible avec les inductions chez les femmes à terme ou après terme que chez celles qui ont été médicalement observées jusqu'à l'accouchement
Éviter les complications liées à des facteurs de risque tels que comme une pression artérielle élevée, une prééclampsie ou une infection.
Éviter les complications avec une rupture du sac amniotique (c'est-à-dire la rupture de votre eau) qui n'est pas suivie d'un travail ou si votre travail s'est arrêté.

En termes simples: les inductions sont médicalement nécessaires dans les cas où le risque que le bébé reste in utero dépasse le risque d'induction.

Risques d'une induction de Pitocin

Comme pour de nombreuses procédures et interventions médicales, il existe des risques avec une induction de Pitocin. Celles-ci incluent:

la surstimulation de l'utérus
infection
la rupture de l'utérus
la détresse fœtale
baisse de la fréquence cardiaque fœtale
mort fœtale

Le démarrage d'une induction est généralement le début d'un long processus, donc votre médecin procédera probablement avec prudence et avec votre contribution.

Vous commencerez probablement avec un agent de maturation cervicale (médicament), si nécessaire, ce qui peut prendre des heures pour agir. Après cela, Pitocin pourrait être la prochaine étape.

Une fois que vous êtes sur Pitocin, vous devez être strictement surveillé et rester au lit. Les contractions commencent généralement environ 30 minutes après le début de Pitocin.

Vous n'êtes pas non plus autorisé à manger. Cela est dû au risque d'aspiration dans le cas où vous auriez besoin d'une césarienne d'urgence. Les contractions induites par la pitocine peuvent également interférer avec le repos, de sorte que vous et le bébé pouvez être fatigués.

Il n'est pas rare de voir les inductions s'étirer pendant des jours, le plus souvent pour les mères qui n'ont pas encore accouché pour la première fois.

La plupart du temps, les futurs parents ne s’attendent pas à ce que cela prenne autant de temps. La frustration mentale et émotionnelle peut également avoir un impact sur le travail.

Renseignez-vous auprès de votre équipe médicale pour vous assurer que vous avez ce dont vous avez besoin pour vous reposer et rester calme.

Prochaines étapes

Si vous envisagez une induction (avec un col de l'utérus favorable!) ou si votre OB vous dit que cela est médicalement nécessaire (si votre tension artérielle est élevée, par exemple), parlez à votre médecin des risques et des avantages. Nous savons qu'une induction peut sembler effrayante, et comprendre exactement ce qu'elle implique est essentiel.

À moins qu'une induction de Pitocin ne soit médicalement nécessaire, il est souvent préférable de laisser le travail se produire seul. Mais si vous finissez par provoquer, ne vous inquiétez pas - communiquez avec votre médecin pour vous assurer que vous savez ce qui se passe et comment il peut vous aider à accoucher en toute sécurité et heureux.