Penny Marshall est décédée des suites de complications du diabète - voici comment cela se passe

L'acteur et réalisatrice Penny Marshall est décédée hier à l'âge de 75 ans. Selon une déclaration de la famille de Marshall, sa mort a été causée par des complications du diabète.

Marshall a parlé d'autres problèmes de santé au fil des ans. —Y compris les diagnostics de cancer du poumon et du cerveau en 2009 — mais pas le diabète. On ne sait pas combien de temps elle a vécu avec la maladie, ou si elle était de type 1 ou de type 2.

Le diabète est une maladie chronique qui touche des millions de personnes aux États-Unis, dont beaucoup vivent depuis des années avec le diagnostic . Donc, la mort de la légende hollywoodienne peut amener les gens à se demander, comment quelqu'un meurt-il exactement du diabète?

Pour le savoir, Santé s'est entretenu avec Donald Mcclain, MD, professeur d'endocrinologie et de métabolisme à École de médecine de Wake Forest. Voici quelques-unes des complications les plus courantes du diabète (de type 1 et de type 2) pouvant entraîner des conséquences fatales, et comment les patients peuvent se protéger.

Lorsque le diabète est bien géré, les patients peuvent vivre longtemps et une vie saine. Mais l'une des plus grandes menaces pour les personnes atteintes de cette maladie est la glycémie incontrôlée. Si les niveaux de glucose deviennent trop élevés, par exemple, cela peut entraîner une mort subite.

Cette complication, connue sous le nom d'acidocétose diabétique, est plus fréquente dans le diabète de type 1, une condition dans laquelle le corps ne peut pas faire la sienne insuline. Cependant, cela n'est pas rare chez les personnes atteintes de diabète de type 2 non contrôlé (dans lequel la production d'insuline est présente mais altérée), ainsi.

La plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 sont capables de maintenir leur glycémie à des niveaux normaux en utilisant une pompe à insuline ou en s'injectant manuellement de l'insuline plusieurs fois par jour. Mais une acidocétose peut encore survenir - et sans traitement immédiat par insuline, elle peut être mortelle. Cela peut se produire lorsque les gens sautent des doses d'insuline, mais cela peut aussi être causé par des maladies ou certains médicaments.

Le diabète peut également entraîner la mort en endommageant les organes et les tissus du corps pendant une longue période période de temps. «Par exemple, les vaisseaux sanguins des reins peuvent être endommagés par une glycémie élevée», explique le Dr Mcclain - une complication qui peut entraîner une insuffisance rénale et nécessiter une dialyse.

Ce même type d'organe et de sang -Les dommages aux vaisseaux peuvent également conduire à la cécité et à l'amputation des pieds ou des jambes, ajoute-t-il, ce qui peut réduire la qualité de vie et augmenter le risque d'infection, de blessures ou de maladies supplémentaires. «Nous savons que maintenir la glycémie sous contrôle, à la fois pour le diabète de type 1 et de type 2, est l'un des meilleurs moyens de réduire le risque de ces complications», déclare le Dr Mcclain.

Environ les deux tiers des personnes atteintes de diabète meurent en fait de maladies cardiovasculaires comme des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux, dit le Dr Mcclain. C’est parce que le diabète peut survenir parallèlement à d’autres conditions telles que l’obésité, un taux de cholestérol élevé ou une pression artérielle élevée, et la combinaison de ces maladies peut rendre chacune d’entre elles plus dangereuse. Les personnes atteintes de diabète sont également plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer.

Le maintien d'un poids santé, une alimentation équilibrée et une activité physique régulière sont autant de moyens pour les personnes atteintes de diabète de protéger leur cœur et leur cerveau. ils vieillissent. Mais il est également important qu’ils travaillent avec leurs médecins pour maintenir leur glycémie, ainsi que leur tension artérielle et leur cholestérol, dans une fourchette saine. De nombreux régimes d'assurance-maladie comprennent des programmes de bien-être spéciaux et des incitations pour aider les personnes âgées à gérer leur diabète.

Le traitement excessif du diabète est également un problème, dit le Dr Mcclain. «Si vous prenez trop d'insuline et que votre glycémie diminue, cela peut provoquer des convulsions, un coma et la mort», dit-il. Un faible taux de sucre dans le sang peut littéralement priver le cerveau d'oxygène, ajoute-t-il, et il peut également déclencher des arythmies cardiaques dangereuses.

Les progrès de la technologie médicale ont rendu le sur-traitement beaucoup moins probable qu'il ne l'était autrefois, explique le Dr Mcclain mais c'est toujours un risque, surtout à mesure que les patients vieillissent. «Le système d'avertissement qui permet à votre cerveau de savoir que votre taux de sucre dans le sang est trop bas s'émousse avec l'âge», dit-il. «Les personnes âgées peuvent également ne pas prendre de repas selon un horaire régulier, ce qui peut affecter les niveaux d'insuline.»

Dr. Mcclain dit que les médecins s'améliorent dans le traitement du diabète et dans la prévention des complications afin que les patients puissent vivre plus longtemps et en meilleure santé. «Hier encore, j'ai eu plusieurs patients diabétiques dans les 80 ans qui se portent plutôt bien», dit-il. "Ce n'est pas facile, et c'est beaucoup de travail de la part du patient, mais nous avons de bons outils qui s'améliorent tout le temps, et nous pouvons le faire."

Mais dans le même temps, de plus en plus de personnes reçoivent un diagnostic de diabète de type 2 - ce qui signifie qu'il y a encore beaucoup de personnes souffrant de complications et en mourant également. «Nous faisons mieux au niveau de la population pour la gérer», déclare le Dr Mcclain, «mais nous luttons toujours contre une vague croissante de maladies.»