Fumeurs Pack-a-Day en baisse

Selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of the American Medical Association, moins d'adultes américains fument, et ceux qui fument en moyenne fument moins.

Le taux de tabagisme aux États-Unis a considérablement baissé. ces dernières décennies, passant de 40% en 1965 à environ 20% en 2006. Une grande partie de cette baisse est due à une diminution disproportionnée du nombre de personnes qui fument au moins un paquet par jour, selon l'étude.

En 1965, 56% de tous les fumeurs adultes consommaient 20 cigarettes ou plus par jour. En 2007, ce chiffre était tombé à 41%. En Californie, qui a des antécédents de programmes antitabac inhabituellement agressifs, la diminution était encore plus importante: seuls 23% de tous les fumeurs fumaient au moins un paquet par jour en 2007, selon l'étude, qui a extrait les données de deux enquêtes gouvernementales de longue date. .

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Ces baisses semblent être causées par une combinaison de gros fumeurs qui abandonnent complètement et de moins de jeunes qui adoptent une habitude de paquet par jour, les chercheurs

La diminution du taux de tabagisme «vient entièrement des gros fumeurs», déclare John P. Pierce, PhD, auteur principal de l'étude et directeur de la prévention et du contrôle du cancer à l'Université de Centre du cancer Moores de Californie San Diego. «La population change.»

La baisse du tabagisme excessif semble être liée à une baisse ultérieure du cancer du poumon. En 1993, lorsque les décès causés par le cancer du poumon ont culminé aux États-Unis - environ 15 ans après que les taux de tabagisme excessif aient atteint un sommet - 1 décès sur 855 était attribuable au cancer. En 2007, le cancer du poumon était responsable de seulement 1 décès sur 980. (Ces chiffres n'incluent pas la Californie, qui affichait des taux encore plus bas.)

«Nous savions que le cancer du poumon était presque entièrement causé par le tabagisme, et c'est la quantité que vous fumez qui compte», dit Pierce. «C'était toujours le plus gros fumeur qui avait le cancer du poumon.»

Les résultats sont «une excellente nouvelle», déclare Norman Edelman, MD, médecin-chef de l'American Lung Association. «Cela montre l'effet dramatique de nos programmes d'abandon du tabac et de prévention. C'est aussi une victoire pour les agences de santé publique et de prévention des maladies, qui sont généralement mal financées aux États-Unis. »

La baisse du tabagisme excessif a été particulièrement prononcée en Californie, l'État le plus peuplé du pays. En 1965, 23% des adultes californiens fumaient 20 cigarettes ou plus par jour, alors que seulement 3% en fumaient beaucoup en 2007.

Les auteurs attribuent le succès de la Californie aux vastes efforts de l'État contre le tabagisme. L'État a été le premier à augmenter substantiellement les taxes sur les cigarettes, le premier à instituer un programme antitabac complet et le premier à interdire le tabagisme sur les lieux de travail dans tout l'État, note l'étude.

En fait, l'étude elle-même est un produit des efforts antitabac de l'État. La recherche a été financée par des subventions de l'Université de Californie qui, selon la loi, sont financées par les taxes d'État sur les cigarettes. En outre, l'un des coauteurs de l'étude, David W. Cowling, est le chef de l'évaluation du California Tobacco Control Program, une division du département d'État de la santé publique dont le budget est financé par les mêmes taxes.

Malgré les progrès constatés dans l'étude, le Dr Edelman prévient que la lutte pour réduire le tabagisme est loin d'être terminée. «Vingt pour cent des adultes américains fument encore et le tabac est toujours à l'origine de nombreuses maladies graves», dit-il. "Nous ne devons pas utiliser cette nouvelle pour déclarer la victoire, mais être encouragés par le succès de nos actions afin que nous puissions lutter vigoureusement pour réduire davantage l'usage du tabac."