Un patient diabétique de type 2 craignait l'insuline, mais n'en avait pas besoin

Surveiller votre poids et contrôler votre glycémie peut vous éviter d'avoir à prendre de l'insuline. (GETTY IMAGES)

Si vous venez d'apprendre que vous avez un diabète de type 2, votre première réaction pourrait être "Oh non, pas d'insuline!"

Lorsque Donna Rivers, 57 ans, de Seattle, a quitté le cabinet de son médecin avec un diagnostic de diabète de type 2, elle n'avait qu'une chose en tête: les aiguilles. Rivers était tellement sous le choc qu'elle pouvait à peine penser à autre chose.

Elle avait rendu visite à son médecin pour un examen de routine en 2005 et avait appris que sa glycémie était de 330 mg / dl - bien plus élevée que la normale limite pour les personnes sans diabète, qui est de 70 à 99 mg / dl après un jeûne d'une nuit et de 70 à 145 mg / dl après les repas.

«Je suis très phobique des aiguilles, et je n'ai jamais voulu insuline. C'était une chose très effrayante pour moi », dit-elle.

La plupart des diabétiques de type 2 n'utilisent pas d'insuline
Cependant, les personnes atteintes de diabète de type 2 produisent généralement une partie de leur propre insuline, du moins au moins le point de diagnostic. C'est la résistance à l'insuline qui est le problème. L'insuline transporte normalement le glucose de la circulation sanguine vers les muscles. Lorsque le corps perd sa sensibilité à l'insuline, il ne peut pas transporter le glucose hors du sang aussi efficacement, et la glycémie augmente.

En revanche, il s'agit le plus souvent de personnes atteintes de diabète de type 1 - une maladie moins courante maladie auto-immune qui est généralement diagnostiquée dans l'enfance - qui ont besoin d'injections d'insuline pour survivre.

Par conséquent, une alimentation saine (qui aidera à réduire la glycémie) et l'exercice (qui abaisse la résistance à l'insuline) sont les «médicaments» de choix pour de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2. En fait, 15% des adultes atteints de diabète de type 2 ne prennent aucun médicament; 57 pour cent prennent des médicaments oraux seuls; 16 pour cent ne prennent que de l'insuline; et 12% prennent à la fois de l'insuline et des médicaments oraux.

Le régime alimentaire et l'exercice seuls peuvent fonctionner au début
L'American Diabetes Association recommande que les patients traitent initialement leur diabète de type 2 en modifiant leur mode de vie (régime alimentaire amélioré, plus d'exercice et la perte de poids) et le médicament oral contre le diabète, la metformine. La perte de 5% à 7% de votre poids corporel peut considérablement améliorer votre glycémie. Pour beaucoup de gens, cela signifie perdre aussi peu que 7 à 10 livres.

Cependant, ce n'est pas toujours facile. Si vous voulez essayer le régime et faire de l'exercice seul, vous n'aurez peut-être que quelques mois pour voir le succès avant que vous n'ayez autrement besoin de prendre des médicaments par voie orale.

Rivers a commencé à faire de l'exercice régulièrement et a réduit le sucre et d'autres produits blancs «hors de son alimentation, y compris les pommes de terre qu'elle aimait tant. (Bien que ces aliments ne soient pas interdits, ils ont tendance à augmenter la glycémie plus que les aliments riches en fibres.) Malheureusement, son mari n'a pas été d'une grande aide en matière de nourriture. Il a continué à apporter des bonbons dans la maison et à les manger devant elle, dit-elle.

Cependant, son mari a récemment découvert qu'il souffrait de prédiabète et son médecin lui a conseillé de modifier son régime alimentaire pour protéger sa santé , aussi. Alors maintenant, ils développent tous les deux des habitudes alimentaires favorables au diabète. Le mari de Rivers devra arrêter le défilé de friandises qui a rendu si difficile le respect de son régime: `` Maintenant, j'ai quelque chose à lui tenir. Cela va changer », dit-elle.

Rivers détestait aussi l'activité physique. «Je suis la personne qui conduisait trois maisons jusqu'à la maison de mon amie», dit-elle. Après avoir reçu un diagnostic de diabète de type 2, elle s'est efforcée de trouver un exercice plus attrayant.

Elle a acheté un vélo stationnaire et l'a installé devant la télévision pour pouvoir pédaler en regardant la télévision. De plus, l'amatrice de livres a conclu un accord avec elle-même qu'elle ne peut lire que lorsqu'elle est à vélo.

Parfois, des médicaments sont nécessaires tout de suite
Rivers a découvert qu'elle n'avait pas besoin de s'injecter l'insuline lorsqu'elle a été diagnostiquée pour la première fois, et elle ne le fait toujours pas. Elle a pu garder sa glycémie sous contrôle en perdant du poids, en faisant de l'exercice régulièrement et en limitant les types et les quantités de glucides qu'elle consomme.

Cependant, si le régime et l'exercice ne réduisent pas la glycémie, vous pouvez besoin de médicaments (la metformine, un médicament oral contre le diabète, est généralement le premier choix). Si les changements de style de vie associés à la metformine ne vous aident pas à contrôler votre glycémie, votre médecin voudra intensifier vos efforts avec des médicaments oraux supplémentaires ou éventuellement de l'insuline.

Et certaines personnes doivent prendre des médicaments immédiatement pour ramener la glycémie à des niveaux sûrs. Plus tard, ils pourront peut-être cesser de prendre leurs médicaments et essayer de contrôler leur glycémie en utilisant un régime et de l'exercice.