Plans d'assurance-maladie de l'Oklahoma en 2021

Présentation de Medicare
Plans disponibles
Éligibilité
Calendrier d'inscription
Conseils pour l'inscription
Ressources
Prochaines étapes

Êtes-vous sur le point de vous qualifier pour Medicare et envisagez vos options de plan dans l'Oklahoma? Medicare, le programme fédéral d'assurance maladie, réglemente les primes et aide les personnes âgées de 65 ans et plus à accéder à des services de santé de qualité.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur vos options en Oklahoma.

Qu'est-ce que Medicare?

Medicare est divisé en plusieurs parties, chacune offrant un niveau de soins différent. Même si vous êtes automatiquement inscrit à Medicare Part A lorsque vous atteignez l'âge de 65 ans, vous devrez toujours vous inscrire manuellement dans d'autres parties de Medicare Oklahoma.

Medicare Part A couvre les frais d'hospitalisation, y compris:

soins hospitaliers en milieu hospitalier
soins de courte durée en maison de retraite
soins palliatifs
soins à domicile à temps partiel

Medicare Part B couvre les autres frais médicaux non couverts par la partie A. Il couvre jusqu'à 80% des services suivants:

soins ambulatoires
médecin visites
vaccin antigrippal annuel
certains dépistages et tests
soins de santé mentale

Medicare Part D offre une couverture complémentaire pour les médicaments. Il existe une gamme de plans de la partie D disponibles, chacun couvrant une liste unique de médicaments. Vous pouvez choisir d'ajouter la couverture de la partie D à votre couverture initiale de Medicare afin de compenser le coût de vos médicaments.

Les plans Medicare Advantage (partie C) sont proposés par des compagnies d'assurance privées. Vous trouverez une large sélection de plans avec plusieurs primes et services couverts différents.

Les plans Medicare Advantage peuvent offrir tout ou partie des avantages suivants:

toute la couverture Medicare d'origine
la couverture des médicaments sur ordonnance
couverture dentaire et visuelle
programmes de conditionnement physique ou abonnement à une salle de sport
programmes de soins de jour pour adultes

Quels sont les plans Medicare Advantage disponibles en Oklahoma?
Ces assureurs privés proposent des plans Medicare Advantage en Oklahoma avec un large éventail de primes et une variété d'options de couverture pour répondre à vos besoins de santé :.
Aetna Medicare
Croix Bleue et Bouclier Bleu de l'Oklahoma
Cigna
CommunityCare
GlobalHealth
Humana
Lasso Healthcare
UnitedHealthcare
Les plans varient selon le comté. Par conséquent, lorsque vous recherchez des fournisseurs et des plans, assurez-vous que les opérateurs offrent une couverture dans votre région.

Qui est éligible à Medicare en Oklahoma?

La plupart des gens peuvent bénéficier d'une couverture Medicare à l'âge de 65 ans. Pour être éligible à Medicare, vous devez répondre aux critères d'éligibilité suivants:

être âgé de 65 ans ou plus
être citoyen américain ou résident permanent de l'Oklahoma

Vous pouvez également être éligible si vous avez moins de 65 ans et:

vous avez reçu des prestations d'invalidité pendant au moins 24 mois
vous avez sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou maladie rénale en phase terminale (IRT)

Quand puis-je souscrire à un régime Medicare Oklahoma?

Si vous bénéficiez de prestations de sécurité sociale, vous serez automatiquement inscrit à Medicare Oklahoma Part A et ne paierez pas de primes.

Si vous approchez de votre 65e anniversaire, vous pouvez vous inscrire pendant votre période d'inscription initiale. Cela commence 3 mois avant votre 65e anniversaire et se termine 3 mois après votre anniversaire. Pendant cette période, vous pouvez rechercher des plans, décider si vous souhaitez souscrire à une couverture complémentaire Partie D ou vous inscrire à un plan Medicare Advantage en Oklahoma.

Après la période d'inscription initiale, le meilleur moment pour vous inscrire Medicare est pendant la période d'inscription annuelle du 15 octobre au 7 décembre. Pendant cette période, vous pouvez:

vous inscrire à des plans Medicare en Oklahoma
passer de Medicare d'origine à un Plan Advantage
basculer entre les plans Medicare Advantage dans l'Oklahoma
ajouter la partie D à votre couverture existante

Vous aurez une autre occasion de réévaluer votre Plan Medicare Advantage pendant la période d'inscription ouverte à Medicare du 1er janvier au 31 mars. Pendant cette période, vous pouvez basculer entre les plans Medicare Advantage dans l'Oklahoma ou revenir à Medicare d'origine, avec ou sans couverture de la partie D.

N'avez-vous pas pu vous inscrire pendant l'une de ces périodes? Si vous ne vous êtes pas inscrit à Medicare à 65 ans parce que vous bénéficiez toujours d'avantages sociaux par le biais de votre travail, vous pouvez bénéficier d'une période d'inscription spéciale. Lorsque votre emploi prend fin et que vous ne recevez plus de prestations de votre employeur, vous pouvez demander la période d'inscription spéciale.

Vous pouvez également bénéficier d'une période d'inscription spéciale si vous sortez de la plage de couverture de votre plan actuel ou si vous déménagez dans une maison de retraite.

Conseils pour vous inscrire à Medicare en Oklahoma

Lorsque vous recherchez des plans Medicare dans l'Oklahoma, vous constaterez que vous avez de nombreuses options de plan. Réduisez-les en suivant ces conseils:

Commencez par appeler le cabinet de votre médecin. Les plans Medicare Advantage en Oklahoma ne couvrent que les médecins approuvés par le réseau, alors demandez quels plans Medicare en Oklahoma votre médecin accepte.
Faites une liste de tous vos médicaments. Les plans Advantage et Part D n'offrent pas de couverture complète pour les médicaments, mais fournissent une liste (appelée formulaire) de tous les médicaments qu'ils couvriront. Affinez votre recherche en identifiant les prescriptions couvertes par chaque plan.
Pensez à vos besoins actuels en matière de soins de santé et aux services auxquels vous souhaitez accéder. Si vous souhaitez une couverture plus étendue, envisagez un plan Advantage qui vous offrira une couverture supplémentaire.
Découvrez ce que d'autres ont dit sur les plans que vous envisagez en vérifiant le classement par étoiles du CMS de chaque plan. Medicare attribue une note de 1 à 5 de la performance de chaque plan Partie C et Partie D l'année précédente. Un plan avec une note de 4 ou 5 étoiles a été bien classé par les personnes assurées avec le plan.

Ressources Oklahoma Medicare

Vous pouvez en savoir plus sur Medicare d'origine et les plans Medicare Advantage en Oklahoma en utilisant les ressources suivantes.

Medicare: 800-633-4227. Vous pouvez contacter Medicare pour obtenir de l'aide pour trouver des plans Medicare dans l'Oklahoma, comparer des plans ou accéder aux cotes d'étoiles du CMS.
Département des assurances de l'Oklahoma: 800-522-0071. Contactez le département d'assurance de l'Oklahoma pour en savoir plus sur le programme d'assistance Medicare, parlez à un conseiller du programme d'assurance maladie de l'État (SHIP) et renseignez-vous sur la patrouille principale de Medicare.
Oklahoma Health Care Authority: 800-987-7767 L'Oklahoma Health Care Authority administre SoonerCare, fournissant des informations médicales aux personnes âgées de 65 ans ou plus dans l'Oklahoma.

Que dois-je faire ensuite?

Avez-vous réduit vos options de plan à quelques-uns seulement? Passez en revue vos besoins en matière de couverture et votre budget au fur et à mesure que vous réfléchissez à chaque plan.

Utilisez cet outil Medicare pour comparer les plans-médicaments et les plans Medicare Advantage en Oklahoma.
Appelez Medicare ou un Conseiller SHIP pour obtenir plus de conseils sur la sélection d'un forfait correspondant à vos besoins.
Appelez l'opérateur du forfait pour demander des précisions supplémentaires, et commencez le processus de demande par téléphone ou en ligne.

Cet article a été mis à jour le 13 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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