L'obésité peut raccourcir la durée de vie jusqu'à une décennie

L'obésité rase de deux à quatre ans la durée de vie moyenne, alors qu'être très obèse peut raccourcir votre durée de vie de 8 à 10 ans, selon une nouvelle analyse de 57 études portant sur près de 900 000 personnes.

«Ce est effrayant et auquel nous devons prêter une attention particulière », déclare Ali Mokdad, PhD, professeur de santé mondiale à l'Institute for Health Metrics and Evaluation de l'Université de Washington à Seattle. Les nouvelles découvertes sous-estiment en fait le véritable impact de l'obésité sur la société car elles ne tiennent pas compte des coûts des maladies liées à l'obésité et d'autres facteurs, dit Mokdad, qui n'a pas participé à l'étude actuelle.

L'étude , publiée en ligne le 18 mars dans la revue The Lancet, a été menée en partie par l'éminent épidémiologiste Sir Richard Peto de l'Université d'Oxford. Peto et ses collègues de la Prospective Studies Collaboration, une équipe de dizaines de chercheurs du monde entier, disent avoir réalisé la nouvelle étude pour déterminer exactement comment l'indice de masse corporelle (IMC) est lié à la mortalité. Les chercheurs ont également étudié comment le tabagisme influençait cette relation et comment l'excès de poids affectait le risque de décès de causes spécifiques.

Leur analyse portait sur 894 576 personnes, principalement d'Amérique du Nord et d'Europe occidentale. La plupart avaient 46 ans au début de l'étude et ont été recrutés en 1979; l'IMC moyen pour tous les participants était de 25. Les chercheurs ont éliminé les décès au cours des cinq premières années de leur analyse pour éviter d'inclure les personnes trop maigres à cause de la maladie.

Un IMC de 18,5 à 24,9 est normal (cela se traduit par un poids compris entre 114 et 149 livres si vous êtes de 5 pi 5 po); le surpoids est de 25 à 29,9 (150 à 179 livres si vous êtes 5 '5'); et l'obésité est de 30 ou plus (180 livres et plus sur un cadre de 5 pi 5 po). Vous pouvez déterminer votre IMC sur le site Web du National Institutes of Health.

Hommes et femmes dans la nouvelle analyse qui avaient Les IMC entre 22,5 et 25 étaient les moins susceptibles de mourir pendant la période de suivi, qui était en moyenne de huit ans. Mais chaque 5 points supplémentaires d'IMC augmentait le risque de mortalité de 30%. L'augmentation était la plus forte pour les décès dus aux maladies cardiovasculaires, au diabète, aux maladies rénales et hépatiques; les décès par cancer ont également augmenté avec l'augmentation de l'IMC, mais pas autant que les autres maladies.

Les personnes ayant un IMC inférieur à 22,5 avaient un risque de mortalité plus élevé pendant l'étude que celles qui pesaient un peu plus, en grande partie à cause de maladies respiratoires, comme le cancer du poumon. Les chercheurs disent que cela est probablement dû aux personnes maigres qui étaient des fumeurs.

Les chercheurs calculent qu'avoir un IMC de 30 à 35 prend de deux à quatre ans sur la durée de vie moyenne par rapport à un IMC de 22,5 à 25. Avoir un IMC entre 40 et 45 (par exemple, être de 5 pieds 5 pouces et pesant de 240 à 270 livres), disent-ils, réduit la durée de vie de huit à dix ans. Cette réduction de la durée de vie est comparable au fait d'être un gros fumeur.

Ce n'est pas trop éloigné des recherches menées par Katherine M. Flegal, PhD, chercheuse senior et consultante éminente des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies du National Center for Health Statistics.

Dans une étude de 2005, Flegal et son équipe ont rapporté que tout en étant obèse (ayant un IMC de 30 ou plus) raccourcissait la durée de vie, ceux qui étaient en surpoids (un IMC de 25 à 29,9) ne présentaient pas un plus grand risque de décès, et pourraient en fait avoir eu un taux de mortalité plus faible au cours d'une période donnée que leurs pairs de poids normal.

Bien que l'étude ait suscité de nombreuses controverse - certaines personnes pensaient que les résultats minimisaient les effets sur la santé de l'excès de poids - plusieurs autres études n'ont également trouvé aucun risque de mortalité plus élevé associé au surpoids (mais pas obèse), et peut-être une mortalité plus faible, note Flegal.

Compte tenu de la difficulté de perdre du poids, disent les auteurs de la nouvelle étude, il vaut peut-être mieux i f les gens sont motivés pour empêcher la prise de poids en premier lieu. Par exemple, une personne qui a maintenu son IMC stable à 28 au lieu de monter à 32 (typique de l'augmentation observée à l'âge moyen) pourrait prolonger sa vie de deux ans, disent les chercheurs, tandis qu'un jeune adulte qui maintient un IMC de 24 au lieu de passer à 32 ans, cela pourrait prolonger sa durée de vie de trois ans.

Pour que cela se produise ici, note Mokdad, le gouvernement des États-Unis va devoir faire un bien meilleur travail de soutien aux efforts de prévention. Un «renflouement» de ces efforts qui se traduirait par des citoyens et des travailleurs en meilleure santé pourrait être un stimulant économique assez efficace, a-t-il ajouté.