Près d'un adolescent américain sur quatre souffrant de diabète

La proportion d'adolescents américains atteints de diabète ou de diabète limite a considérablement augmenté depuis la fin des années 1990, ce qui soulève la possibilité que cette génération de jeunes soit confrontée à des taux élevés de maladies cardiaques et d'autres complications à l'âge adulte.

En 2008, 23% des adolescents âgés de 12 à 19 ans souffraient de diabète ou de la maladie précurseur connue sous le nom de prédiabète, contre seulement 9% en 1999, selon une nouvelle analyse des données d'enquête nationale des Centers for Disease Control and Prevention. (CDC).

En revanche, le taux d'obésité - une des principales causes de diabète de type 2 dans ce groupe d'âge - était en grande partie stable au cours de la même période, comme l'ont montré les rapports précédents des CDC. Trente-quatre pour cent des adolescents étaient en surpoids ou obèses en 2008, contre 33% en 1999.

De même, les taux d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, comme l'hypertension (14%) et le LDL élevé le cholestérol (22%), également connu sous le nom de mauvais cholestérol, est resté élevé mais pratiquement inchangé par rapport à la décennie précédente.

Le fait que le diabète et le prédiabète aient été les seules mesures à augmenter fortement suggère que le pic devrait être `` interprété avec prudence », disent les chercheurs. Comme le note l'étude, ils ont identifié le diabète et le prédiabète à l'aide d'un test sanguin unique (connu sous le nom de test de glycémie à jeun) qui peut fournir une image moins que précise de la glycémie moyenne, en particulier chez les enfants.

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Malgré cette mise en garde, les résultats sont préoccupants, et ils soulignent l'importance de dépister l'obésité chez les enfants et les adolescents et de les orienter vers des soins spécialisés si nécessaire, déclare la chercheuse principale Ashleigh May, Ph.D ., un épidémiologiste de la division de la nutrition, de l'activité physique et de l'obésité des CDC.

«Les pédiatres et autres prestataires de soins de santé qui travaillent avec des adolescents doivent connaître et suivre les directives de dépistage et les recommandations l'obésité et d'autres facteurs de risque cardiovasculaire, et suggèrent des interventions comportementales appropriées », dit May.

Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres formes de maladies cardiovasculaires à part entière sont extrêmement rares chez les adolescents, mais il existe des preuves qui diab Etes, l'hypertension artérielle et des taux de cholestérol malsains peuvent causer des dommages durables dans ce groupe d'âge, explique Elaine M. Urbina, MD, directrice de la cardiologie préventive au centre médical de l'hôpital pour enfants de Cincinnati.

'Même à la limite- des niveaux élevés de tension artérielle et de cholestérol, et en particulier avec de multiples facteurs de risque, vous subissez probablement déjà des… lésions d'organes », explique Urbina, qui n'a pas participé à la recherche. Un durcissement des artères (athérosclérose) peut également en résulter, ajoute-t-elle.

La nouvelle analyse, qui apparaît dans le numéro de juin de la revue Pediatrics, comprenait un échantillon représentatif à l'échelle nationale de 3 383 adolescents ayant participé à la National Health et Nutrition Examination Survey (NHANES), une enquête semestrielle menée par le CDC. Chaque participant a été interviewé et a subi un examen physique complet.

Sans surprise, les chercheurs ont trouvé une relation claire entre l'indice de masse corporelle (IMC) des adolescents et leur probabilité d'avoir des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. Quarante-neuf pour cent et 61% des adolescents en surpoids et obèses, respectivement, avaient au moins un facteur de risque, contre seulement 37% des enfants de poids normal.

Les garçons étaient plus susceptibles que les filles d'avoir des facteurs de risque , tout comme les adolescents plus âgés par rapport aux plus jeunes. Les chercheurs n'ont trouvé aucune variation selon la race ou l'appartenance ethnique.

Dans une bonne nouvelle, l'étude a confirmé des recherches antérieures selon lesquelles le taux d'obésité infantile semble se stabiliser après plusieurs décennies d'augmentation. L'amélioration des tendances de l'obésité peut expliquer pourquoi la pression artérielle et le taux de cholestérol LDL semblent également avoir plafonné, disent May et ses collègues.