Plus de la moitié des décès liés à la grossesse aux États-Unis sont évitables

La plupart des décès liés à la grossesse qui surviennent aux États-Unis sont évitables, a déclaré le CDC dans un rapport publié mardi.

Le rapport note qu'environ 700 femmes meurent chaque année aux États-Unis en raison de complications liées à la grossesse ou à l'accouchement. Plus de la moitié d'entre eux meurent de causes évitables, et ce problème affecte de manière disproportionnée les femmes appartenant à des minorités.

Les chercheurs du CDC ont étudié les ratios de mortalité liée à la grossesse (PRMR) pour le nouveau rapport. Un PRMR est le nombre de décès liés à la grossesse qui surviennent pour 100 000 naissances vivantes. Ces décès peuvent survenir non seulement pendant la grossesse elle-même, mais également pendant l'accouchement ou jusqu'à un an après la naissance d'un bébé.

Dans l'ensemble, le PRMR national pour les années 2011 à 2015 était de 17,2 décès maternels pour 100 000 personnes vivantes. les naissances. Mais les PRMR pour les femmes noires et les Amérindiens / Alaska Native étaient respectivement 3,3 et 2,5 fois plus élevés que les PRMR pour les femmes blanches. Pour 100 000 femmes afro-américaines qui ont donné naissance à un bébé vivant, environ 43 sont mortes. Pour les femmes amérindiennes / autochtones d'Alaska, le PRMR était d'environ 33, tandis que pour les femmes blanches, il n'était que de 13. «Il existe d'importantes disparités raciales / ethniques dans la mortalité liée à la grossesse», ont écrit les auteurs.

décès pour lesquels l'heure du décès était connue, environ 31% se produisaient alors que la mère était enceinte et environ 17% se produisaient le jour de l'accouchement. Environ 19% sont survenus entre un et six jours après l'accouchement de la mère, tandis qu'environ 21% sont survenus entre une semaine et 42 jours post-partum. Un peu moins de 12% sont survenus entre 42 jours et un an après l'accouchement.

Les principales causes de décès liés à la grossesse au cours de cette période comprenaient les maladies cardiovasculaires, les saignements et les infections. Environ 60% des décès maternels étudiés pour le rapport étaient évitables - un fait qui ne différait pas selon les groupes raciaux et ethniques, ont noté les auteurs.

Le rapport indique qu'il n'y a pas une seule solution rapide à ce problème extrêmement complexe. problème. Le fait que les femmes enceintes et les nouvelles mères meurent de causes évitables soulève des inquiétudes quant à la qualité des soins qu'elles reçoivent dans les hôpitaux américains (ainsi qu'après leur renvoi à la maison), ont écrit les auteurs - en particulier les Afro-Américains et les Indiens d'Amérique / Native d'Alaska. les femmes.

«Ces données démontrent la nécessité de traiter les multiples facteurs qui contribuent aux décès liés à la grossesse pendant la grossesse, le travail et l'accouchement et le post-partum», ont écrit les auteurs. «Pour réduire les décès liés à la grossesse, il faut examiner et tirer des leçons de chaque décès, améliorer la santé des femmes et réduire les inégalités sociales tout au long de la vie, ainsi que garantir des soins de qualité aux femmes enceintes et post-partum.»

Un certain nombre de des stratégies pourraient être mises en place pour améliorer le taux de mortalité maternelle aux États-Unis, indique le nouveau rapport. «Dans la période post-partum, les soins de suivi sont essentiels pour toutes les femmes, en particulier celles qui ont des problèmes de santé chroniques et des complications de la grossesse», ont écrit les auteurs. (Ils mentionnent les troubles hypertensifs, tels que la prééclampsie, comme exemple spécifique.) Ils recommandent également que les femmes à haut risque de complications aient accès à des établissements capables de fournir les soins spécialisés dont elles ont besoin.