De plus en plus de femmes enceintes consomment de la marijuana et les médecins sont gravement inquiets

La consommation de marijuana est devenue plus répandue - et de plus en plus légale - dans tout le pays. Mais les médecins sont préoccupés par un groupe en particulier qui se défonce le plus souvent: les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir.

Dans les enquêtes annuelles menées auprès d'environ 15 000 femmes par an, le pourcentage de femmes enceintes qui ont déclaré ils avaient consommé de la marijuana au cours du mois dernier est passé de 2,4% en 2002 à 3,9% en 2014, selon une nouvelle étude de l'Université de Columbia - une augmentation relative de 62%. La prévalence était la plus élevée dans le groupe d'âge des 18 à 25 ans, où 7,5% des femmes enceintes ont déclaré avoir consommé de la marijuana au cours du dernier mois en 2014.

C'est préoccupant, disent les auteurs de l'étude, car l'exposition prénatale à la marijuana a été associés à des problèmes de développement et de santé chez les enfants, y compris un faible poids à la naissance, l'anémie et des fonctions exécutives altérées comme le contrôle des impulsions, la mémoire visuelle et l'attention.

«L'état actuel de la science, même si c'est au début stades, suggère qu'il existe de réels risques associés à la consommation de marijuana pendant la grossesse », déclare la première auteure Quiana Brown, PhD, chercheuse postdoctorale à la Mailman School of Public Health de Columbia.

« Au fur et à mesure que cette recherche se développe , nous voulons que les femmes enceintes soient en sécurité », a déclaré Brown à Health. "Vous ne voulez pas prendre le risque que votre enfant ait un déficit neurodéveloppemental."

La nouvelle étude note également qu'en général, plus de femmes en âge de procréer utilisent le pot aujourd'hui que par le passé. Pour les répondants non enceintes âgés de 18 à 44 ans, le pourcentage de consommation de marijuana au cours du dernier mois est passé de 6,3% à 9,3%. C'est une augmentation relative de 47% de 2002 à 2014.

En 2015, l'American College of Obstetricians and Gynecologists a recommandé que les femmes enceintes, ou celles qui envisagent une grossesse, soient dépistées et découragées de consommer de la marijuana. L'Ordre décourage également la consommation de marijuana pendant l'allaitement, en raison du manque de preuves sur les effets potentiels sur les nourrissons.

Mais peu de femmes comprennent le message, dit Brown. «Cette étude remet en question les efforts de prévention actuels», a-t-elle déclaré à Health. «La consommation de marijuana augmente chez toutes les femmes en âge de procréer - et en particulier chez les femmes enceintes - et cela va à l'encontre des recommandations actuelles et c'est un problème majeur de santé publique.»

Ces augmentations de taux sont encore inférieures à celles constatées dans la population globale. Entre 2001 et 2013, la consommation de marijuana a plus que doublé chez les adultes aux États-Unis, rapporte l'étude. La marijuana médicale est désormais légale dans 29 États et à Washington, DC, et plusieurs États ont également légalisé la drogue à des fins récréatives.

Dans un communiqué de presse, co-auteur et professeur d'épidémiologie Deborah Hasin, PhD , a déclaré que bien que la prévalence des consommatrices de marijuana enceintes ne soit pas élevée, l'augmentation au fil du temps suggère qu'une surveillance et des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Des chercheurs du National Institute on Drug Abuse ont pesé avec un éditorial d'accompagnement , notant que la marijuana présente certains avantages médicaux étayés par la recherche, y compris une capacité à soulager la douleur et les nausées dans certaines circonstances.

«Cependant, certaines sources sur Internet vantent la marijuana comme une solution à la nausée qui accompagne généralement la grossesse, y compris la maladie grave hyperemesis gravidarum », ont-ils écrit. Certaines preuves suggèrent également que les femmes utilisent le pot pour les nausées matinales au cours de leur premier trimestre, lorsque le fœtus est le plus à risque d'effets potentiellement nocifs.

Les auteurs de la rédaction disent que d'autres études sont nécessaires pour clarifier les véritables effets de l'exposition prénatale à la marijuana et de séparer ces effets de ceux de l'alcool, du tabac, d'autres drogues, d'une mauvaise alimentation ou d'autres facteurs qui peuvent être plus courants chez les femmes qui consomment de la marijuana pendant la grossesse.

Mais pour l'instant , ont-ils conclu, les médecins en mesure de recommander la marijuana à des fins médicales devraient être conscients des risques possibles et faire preuve de prudence. "Les femmes enceintes et celles qui envisagent de devenir enceintes devraient être avisées d'éviter de consommer de la marijuana ou d'autres cannabinoïdes à des fins récréatives ou pour traiter leurs nausées", ont-ils écrit.

Brown est d'accord et dit qu'il y a un message ici pour tout le monde. «Les médecins doivent être conscients de cela, et les professionnels de la santé publique doivent en être conscients d'un point de vue préventif et de santé publique», dit-elle. «Et du point de vue de la santé individuelle, les femmes enceintes ou qui envisagent de le devenir devraient être conscientes de ces tendances et des préjudices potentiels qui peuvent en résulter.»

Et qu'en est-il des personnes qui n'envisagent pas d'avoir des enfants de sitôt? Le grand public ne devrait pas non plus ignorer les risques associés à la marijuana, ajoute-t-elle. «La recherche montre que la consommation de marijuana est associée à des conséquences néfastes chez certains utilisateurs; cependant, le public considère de plus en plus que la marijuana est sans danger », dit-elle. "C'est une vision biaisée qui est contraire aux preuves scientifiques - et qui peut être particulièrement nocive pour les femmes enceintes et les femmes qui envisagent de devenir enceintes."