Plus de preuves relient les suppléments de calcium aux crises cardiaques

Les suppléments de calcium, largement pris par les personnes âgées pour prévenir les fractures osseuses, peuvent faire plus de mal que de bien, suggère une nouvelle étude d'envergure.

Les chercheurs ont suivi près de 25 000 adultes européens pendant 11 ans et ont constaté que les personnes qui déclaraient prendre régulièrement des suppléments de calcium étaient deux fois plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque que celles qui n'en utilisaient aucun.

Seule l'utilisation de suppléments de calcium, et non l'apport global de calcium, était associée avec un risque accru de crise cardiaque. En fait, les personnes qui consommaient des quantités plus élevées de calcium provenant d'aliments, comme le lait et d'autres produits laitiers, avaient tendance à avoir un risque moindre de crise cardiaque que les personnes qui en consommaient moins.

La nouvelle étude, qui apparaît dans le journal Heart, ajoute à la preuve préliminaire mais croissante que les suppléments de calcium peuvent nuire au cœur. Depuis 2010, deux études distinctes qui ont réanalysé les données existantes ont rapporté un lien similaire entre les suppléments de calcium et les crises cardiaques.

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«Le calcium est un minéral important», déclare Sabine Rohrmann, Ph.D., auteur principal de la nouvelle étude et épidémiologiste à l'Université de Zurich, en Suisse. «Cependant, nous n'avons probablement pas besoin de méga-doses de calcium, et la recommandation actuelle» - 1 000 à 1 200 milligrammes pour la plupart des adultes américains - «peut être satisfaite par une alimentation équilibrée comprenant du lait (faible en gras) et des produits laitiers».

Les personnes âgées qui ne tolèrent pas bien les produits laitiers pourraient essayer de l'eau minérale ou des légumes riches en calcium, comme certains types de choux, ajoute Rohrmann.

Pourquoi le calcium provenant des aliments est-il différent du calcium des suppléments? Les experts ne sont pas tout à fait sûrs, mais un facteur peut être que les suppléments ont tendance à libérer leur calcium en une seule inondation plutôt qu'en un flux lent et régulier.

Le calcium, avec le cholestérol, est l'une des substances qui contribue au durcissement et au rétrécissement des artères (athérosclérose). Pour des raisons qui restent obscures, lorsque les niveaux de calcium augmentent soudainement, le calcium semble plus susceptible de se retrouver dans des plaques qui tapissent les parois des artères, un des principaux responsables des crises cardiaques.

'Les personnes qui prennent un supplément de calcium ont une poussée dans les niveaux de calcium, et nous savons que la surtension augmente l'absorption de calcium dans les plaques athéroscléreuses », explique Christopher Cove, MD, directeur adjoint du laboratoire de cathétérisme cardiaque du centre médical de l'Université de Rochester, à Rochester, NY

On D'autre part, Cove dit: «Le calcium de votre alimentation quotidienne est digéré lentement, et ce n'est pas non plus la concentration élevée que vous obtenez des comprimés.»

Pour l'instant, cependant, il y a plus de questions que de réponses. La nouvelle étude, connue sous le nom d’étude observationnelle, est la première du genre à examiner le lien entre les suppléments de calcium et les crises cardiaques, et elle présente plusieurs angles morts importants qui devront être explorés lors de recherches futures.

Notamment, seulement environ la moitié des utilisateurs de suppléments de l'étude ont répertorié les vitamines et les minéraux qu'ils prenaient, de sorte que les auteurs ont probablement oublié certaines personnes qui prenaient des suppléments de calcium, ce qui pourrait fausser les résultats. Et seulement environ 1,5% des participants à l'étude ont eu une crise cardiaque au cours de l'étude, ce qui a limité la puissance des résultats.

De plus, comme dans toutes les études d'observation, des facteurs inconnus peuvent avoir contribué aux crises cardiaques. Bien que les auteurs aient contrôlé un large éventail de mesures et de comportements de santé, il est possible que les utilisateurs de suppléments de calcium soient plus vulnérables aux crises cardiaques pour des raisons qui n'avaient rien à voir avec les suppléments.

Même ces résultats provisoires pourraient Cependant, de nombreuses femmes ménopausées prennent des suppléments de calcium pour préserver la santé de leurs os en vieillissant, mais comme le suggère un éditorial accompagnant l'étude, l'efficacité des suppléments de calcium dans la prévention les fractures osseuses semblent si modestes qu'elles ne peuvent même pas compenser un risque cardiaque potentiel, encore non prouvé.

«Recommander des suppléments de calcium n'est peut-être pas la bonne chose à faire», dit Cove.