Couverture Medicare pour les services préventifs: qu'est-ce qui est inclus?

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  • Services
  • Coûts
  • Règles de couverture
  • À emporter
  • Medicare d'origine couvre de nombreux services préventifs pour vous garder en bonne santé.
  • Les plans Medicare Advantage (partie C) offrent les mêmes soins préventifs que Medicare d'origine, ainsi que des avantages supplémentaires.
  • La plupart des dépistages et tests , et les vaccins sont couverts par Medicare Part B sans frais pour vous.

Une partie importante des bons soins personnels consiste à prévenir la maladie et à détecter rapidement tout problème de santé.

Medicare Part B, qui couvre les frais médicaux tels que les visites chez le médecin et les procédures ambulatoires, comprend une couverture pour un certain nombre de dépistages, de tests et de vaccins préventifs. Les plans Medicare Advantage (partie C), qui sont des produits d'assurance privés, offrent également des soins préventifs. En fait, bon nombre de ces plans offrent un accès à des services supplémentaires.

Poursuivez votre lecture pour savoir quels services préventifs sont couverts par Medicare, à quelle fréquence ils sont couverts et combien vous allez les payer, le cas échéant.

Que couvre Medicare pour les services préventifs?

La plupart du temps, Medicare limite les dépistages préventifs à un certain nombre de tests par an. Si vous présentez un risque plus élevé de certains problèmes de santé, Medicare peut vous proposer des dépistages supplémentaires. Si vous êtes enceinte, par exemple, Medicare peut payer des dépistages supplémentaires contre l'hépatite à plusieurs moments de votre grossesse.

Medicare vous offre parfois des soins préventifs sans frais, mais d'autres tests, dépistages et vaccins peuvent nécessiter une quote-part ou une coassurance. Voici un résumé en un coup d'œil des services préventifs de Medicare.

À quels coûts dois-je m'attendre?

La plupart de ces dépistages et services préventifs sont couverts par Medicare Part B sans frais pour toi. Vous devrez payer les primes de la partie B de Medicare, les franchises et tous les frais de participation ou de coassurance applicables.

Si votre professionnel de la santé décide d'ajouter d'autres tests de diagnostic, vous pourriez être responsable d'une partie du coût.

Si vous ne savez pas si un test est couvert, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé des coûts à l'avance, afin que vous n'ayez pas de dépenses surprenantes.

Si votre dépistage est suivi d'une visite chez votre médecin, vous pouvez être facturé séparément pour cette visite. Si votre dépistage a lieu dans un établissement spécialisé, des frais peuvent être associés à cet établissement.

Si vous avez un plan Medicare Advantage, vous recevrez les mêmes services préventifs couverts par Medicare d'origine.

De nombreux plans Medicare Advantage offrent des services préventifs supplémentaires, notamment:

  • nettoyages dentaires
  • examens de la vue
  • vaccins contre le zona
  • programmes d'abonnement fitness

Comme chaque plan est différent, consultez votre résumé de la couverture pour voir quels services préventifs sont inclus dans votre plan.

Que sont les règles de couverture?

Les dépistages préventifs doivent être administrés par des prestataires de soins de santé agréés par Medicare. D'autres limitations sont décrites dans le tableau ci-dessus.

À emporter

  • Les plans originaux Medicare et Medicare Advantage offrent un certain nombre de services préventifs pour vous aider à rester en bonne santé et à détecter rapidement tout problème de santé, lorsque le traitement peut être le plus efficace .
  • Bien que quelques tests nécessitent une quote-part ou une coassurance, la plupart des dépistages et des vaccins sont couverts par Medicare Part B et ne vous coûteront rien.
  • Parlez à votre fournisseur de soins de santé pour planifier ces services préventifs. Un bon moment pour cette discussion pourrait être lors de votre visite annuelle de bien-être.

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