L'aspirine à faible dose peut entraîner des saignements dans le crâne, selon une étude

Pendant des années, on a conseillé à de nombreux patients de prendre quotidiennement de l'aspirine à faible dose pour se protéger contre les problèmes cardiovasculaires comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Mais un nombre croissant de recherches a également rappelé que l'aspirine n'est pas une panacée et qu'elle comporte également ses propres risques.

Maintenant, une nouvelle revue d'études publiées précédemment en a publié une des mises en garde les plus fortes à ce jour sur l'aspirine et ses effets secondaires potentiels. La revue, publiée hier dans JAMA Neurology, suggère que la prise d'aspirine inutilement peut entraîner des saignements dans le crâne.

Avant de paniquer, gardez à l'esprit que nous ne parlons pas de personnes qui prennent la bouteille d'aspirine tous les de temps en temps quand ils ont mal à la tête. Nous examinons les personnes qui prennent de l'aspirine quotidiennement, sur la base des conseils d'un ami ou d'un voisin qui leur a dit que prendre régulièrement ces pilules peut prévenir les problèmes cardiaques.

Les auteurs de la nouvelle recherche ont analysé les enregistrements de 13 études antérieures incluant 134 446 patients, et est arrivé à cette conclusion: «Chez les personnes sans maladie cardiovasculaire symptomatique, l'utilisation d'aspirine à faible dose était associée à un risque global accru d'hémorragie intracrânienne.» (L'hémorragie intracrânienne se traduit par des saignements dans le crâne.)

Plus précisément, les personnes en bonne santé cardiaque qui prenaient régulièrement de l'aspirine à faible dose étaient 37% plus susceptibles de présenter des saignements cérébraux que celles qui prenaient un placebo. L'étude peut avoir des implications particulièrement importantes pour les personnes d'origine asiatique et celles ayant un IMC inférieur à 25 (considéré comme une insuffisance pondérale): les personnes entrant dans ces catégories avaient un risque particulièrement élevé de ces complications dangereuses.

Les auteurs de l'étude a écrit que les effets de la prise d'aspirine à faible dose sont «modestes mais cliniquement pertinents». Sur 1 000 personnes traitées avec le médicament et analysées pour l'étude, deux autres ont connu des saignements dans le crâne - ce qui, soulignent les auteurs, a été lié à un risque plus élevé de décès et d'invalidité.

Étant donné le fait que de nombreuses personnes présentent «un très faible risque d'événements athérosclérotiques», ont écrit les auteurs, «les effets indésirables d'une hémorragie intracrânienne peuvent l'emporter sur les effets bénéfiques de l'aspirine à faible dose» si l'aspirine était prescrite à tout le monde, quel que soit leur cœur - état de santé.

Health s'est entretenu avec un expert pour déterminer la gravité de ce nouvel avertissement. «La personne moyenne pourrait lire ceci, et cela semble effrayant», explique Sarah Song, MD, membre de l'American Academy of Neurology, basée à Chicago. "Mais rappelez-vous que, comme pour tout ce que vous mettez dans votre corps, il y a des avantages et des inconvénients."

Les personnes qui ont souffert de problèmes cardiaques peuvent toujours bénéficier d'une dose quotidienne d'aspirine à faible dose, explique le Dr Song . «Pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et qui prennent de l'aspirine, cela ne s'applique pas à elles», dit-elle. «C’est aux personnes qui prennent de l’aspirine que de prendre de l’aspirine.»

L’idée que l’aspirine peut provoquer des saignements n’est ni nouvelle ni surprenante, mais la nouvelle critique sert de bon rappel, ajoute le Dr Song. «Vous devez savoir que l’aspirine n’est pas inoffensive», dit-elle.

Si votre médecin vous a prescrit de l’aspirine quotidiennement, n’arrêtez pas de la prendre à cause de ce rapport, dit le Dr Song. Mais si vous prenez de l'aspirine sur les conseils de quelqu'un d'autre, vous voudrez peut-être parler à votre médecin pour savoir si c'est nécessaire ou non pour vous.

De plus, si vous avez commencé à prendre de l'aspirine assez régulièrement en raison de la douleur chronique, vous voudrez peut-être consulter votre médecin à ce sujet. «Prendre régulièrement de l'aspirine pour la gestion de la douleur n'est pas une solution à long terme», explique le Dr Song. Prendre de l'ibuprofène pourrait être une meilleure solution, ajoute-t-elle, selon la raison pour laquelle vous avez besoin de soulagement.

Dr. Song ajoute que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi ce problème affecte de manière disproportionnée les populations asiatiques. Mais les auteurs de l'étude soulignent que ces résultats sont cohérents avec d'autres recherches sur ce sujet. Des études antérieures ont suggéré que les personnes asiatiques peuvent avoir un risque plus élevé de saignement intracérébral en raison de facteurs environnementaux ou alimentaires, ou parce qu'elles ont des taux plus élevés de tabagisme et d'hypertension artérielle.