Plans d'assurance-maladie de la Louisiane en 2021

• Présentation de Medicare
• Plans disponibles
• Éligibilité
• Calendrier d'inscription
• Conseils pour l'inscription
• Ressources
• Prochaines étapes

Si vous habitez en Louisiane et êtes ou deviendrez bientôt éligible à Medicare, vous vous demandez peut-être quelles sont vos options.

Medicare est un programme national d'assurance maladie financé par le gouvernement pour les personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi que pour les personnes de tout âge qui ont certains problèmes de santé.

Il existe plusieurs options disponibles pour les résidents de l'État du Bayou. Lisez la suite pour en savoir plus sur Medicare en Louisiane.

Qu'est-ce que Medicare?

Medicare est composé de différentes parties. Les parties A et B proviennent directement du gouvernement fédéral et sont considérées comme une assurance-maladie d'origine.

Vous pouvez considérer la partie A comme une assurance-hospitalisation. Il couvre:

• les soins hospitaliers que vous recevez lorsque vous êtes admis dans un hôpital ou un établissement de soins infirmiers qualifié
• certains services de santé à domicile limités
• soins palliatifs

La plupart des gens ne paient pas de prime pour la partie A. C'est parce qu'elle est financée par une taxe sur la masse salariale que vous avez probablement déjà payée pendant vos années de travail.

La partie B couvre les services médicaux de base et les fournitures que vous obtenez en ambulatoire, par exemple lorsque vous consultez votre médecin traitant ou un spécialiste.

Vous payez une prime pour la partie B. Votre prime est calculée en fonction de facteurs tels que votre revenu et si vous recevez certains types d'assistance en cas d'invalidité.

Medicare d'origine paie une partie de les frais de santé hospitaliers et ambulatoires, mais pas tous. Si vous n'avez que les parties A et B, vous êtes responsable de payer un certain montant de votre poche lorsque vous consultez un médecin.

De plus, Medicare d'origine ne couvre pas les médicaments sur ordonnance. Pour obtenir une couverture médicaments, vous devrez vous inscrire à Medicare Part D.

Vous pouvez augmenter votre couverture pour aider à payer les copay, la coassurance, les franchises et les frais de médicaments. À cette fin, le gouvernement fédéral a désigné certains types de régimes qui peuvent être souscrits auprès de compagnies d'assurance privées. Les plans Medigap, également connus sous le nom de plans de supplément Medicare, peuvent aider à couvrir les copay et les franchises.

Medicare Advantage

Pour la couverture la plus complète, vous pouvez envisager un plan Medicare Advantage. Les plans Medicare Advantage (partie C) sont des remplacements complets pour Medicare d'origine. Vous pouvez les acheter auprès d'une compagnie d'assurance privée.

Les plans de la partie C offrent la même couverture pour les services hospitaliers et médicaux que les parties A et B. Ils offrent également une couverture supplémentaire, y compris pour les médicaments sur ordonnance.

Les plans Medicare Advantage peuvent également inclure une couverture pour les soins dentaires, la vue et l'audition, ainsi que des programmes de bien-être et de réduction. Et ils offrent généralement des économies importantes sur les frais que vous pourriez payer si vous ne disposez que de Medicare d'origine.

Quels sont les plans Medicare Advantage disponibles en Louisiane?

Si vous êtes en achetant des plans Medicare Advantage en Louisiane, vous avez le choix entre de nombreuses options. Gardez à l'esprit, cependant, que tous les plans ne sont pas offerts dans toutes les paroisses. Voici une liste des entreprises qui proposent des plans Medicare Advantage en Louisiane:

• Aetna
• Allwell
• Blue Cross Blue Shield of Louisiana
• Humana
• Lasso Healthcare
• Peoples Health
• Vantage Health
• WellCare

Les offres de plans Medicare Advantage varient selon le comté, alors entrez votre code postal lorsque vous recherchez des plans où vous vivez.

Qui est éligible à Medicare en Louisiane?

Pour être éligible aux plans Medicare en Louisiane, vous devez remplir au moins l'une des conditions suivantes:

• être âgé de 65 ans ou plus
• être de tout âge et avoir certains handicaps admissibles
• être de n'importe quel âge et avoir une maladie rénale terminale (IRT)

Quand puis-je m'inscrire à Medicare Louisiana plans?

Votre période initiale d'inscription à Medicare commence 3 mois avant votre 65e anniversaire et dure 3 mois après.

Pendant ce temps, vous pouvez commencer le processus d'inscription en remplissant la demande en ligne disponible via l'Administration de la sécurité sociale. L'application ne prend que quelques minutes et vous pouvez commencer le processus même si vous n'êtes pas prêt à prendre votre retraite.

Vous devrez d'abord vous inscrire à la partie A au minimum. Vous pouvez choisir de ne pas adhérer à la partie B si vous êtes toujours admissible à une protection collective par l'intermédiaire d'un employeur. Si vous êtes toujours assuré auprès d'un employeur, vous pourriez être admissible à une période d'inscription spéciale plus tard.

La partie A est disponible sans prime pour la plupart des gens. La partie B comprend une prime.

Vous pouvez vous inscrire à des plans Medicare Advantage en Louisiane pendant la période d'inscription annuelle ouverte, qui dure du 1er janvier au 31 mars.

Conseils pour vous inscrire à Medicare Plans en Louisiane

Lors du choix d'un plan Medicare, il est important de penser à vos besoins de santé uniques. Vous voudrez peut-être réfléchir à certaines de ces questions:

• Avez-vous besoin d'une couverture supérieure à celle offerte par Medicare d'origine? En fonction de vos besoins en matière de santé, l'ajout de plans ou le choix d'un plan Medicare Advantage peut vous faire économiser de l'argent.
• Quelle est la structure des coûts du plan? Combien sont les primes? Combien pouvez-vous vous attendre à payer lorsque vous allez chez le médecin ou avez besoin d'un médicament sur ordonnance?
• À quoi ressemble le réseau de prestataires? Cela inclut-il les médecins et les hôpitaux près de chez vous ou vos prestataires préférés? Et si vous avez besoin de soins lorsque vous voyagez?
• Quel est le niveau de satisfaction des membres actuels ou anciens? Vous pouvez souvent trouver des critiques en ligne. Vous pouvez également envisager de demander aux membres de la famille, aux amis ou aux connaissances membres de Louisiana Medicare ce qu'ils pensent de leur couverture.
• De quel type de régime s'agit-il? Aurez-vous besoin de choisir un médecin de soins primaires ou d'obtenir des références pour des soins spécialisés? Certaines personnes préfèrent travailler avec un médecin de confiance qui supervise leurs soins, comme un Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). D'autres personnes préfèrent avoir la liberté de rechercher des soins spécialisés par elles-mêmes, par exemple auprès d'une organisation de prestataires privilégiés (PPO).

Ressources Medicare Louisiana

Les ressources suivantes peut vous aider à en savoir plus sur les plans Medicare et les options de couverture en Louisiane:

• Louisiana Department of Insurance
• Medicare.gov
• Senior Health Insurance Information Program (SHIPP)

Que dois-je faire ensuite?

Si vous êtes prêt à commencer à vous inscrire à des plans Medicare en Louisiane, voici quelques étapes suivantes:

• Faites des recherches sur les plans d'assurance-maladie de la Louisiane offerts dans votre paroisse. Vous pouvez utiliser la liste des plans ci-dessus pour commencer, ou contacter un agent d'assurance de votre région qui vend des plans Medicare.
• Remplissez la demande en ligne disponible auprès de la Social Security Administration. L'application est simple et rapide et ne vous oblige pas à soumettre de documentation immédiatement.

Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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