Plans d'assurance-maladie du Kansas en 2021

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Si vous habitez dans l'État du tournesol et que vous êtes actuellement - ou sera bientôt - éligible à Medicare, vous vous demandez probablement quelles sont vos options sont.

Medicare est un programme national d'assurance pour les personnes âgées de 65 ans et plus et les personnes de tout âge qui ont certains handicaps. Pendant que le gouvernement fédéral gère Medicare, vous avez la possibilité d'acheter certains plans Medicare auprès de compagnies d'assurance privées de votre état.

Qu'est-ce que Medicare?

Les parties A et B constituent le Medicare original. La partie C, la partie D et Medigap sont des plans optionnels vendus par des compagnies d'assurance privées. Examinons de plus près chacune de ces parties de Medicare.

Medicare parties A et B

Medicare Part A est l'assurance-hospitalisation. Il couvre les services d'hospitalisation que vous pourriez recevoir pendant votre admission à l'hôpital ou pour une durée limitée dans un établissement de soins infirmiers qualifié. Il couvre également les soins palliatifs et certains services de soins à domicile limités.
Medicare Part B concerne les soins ambulatoires. Il couvre les services que vous recevez au cabinet du médecin, les autres soins ambulatoires et les fournitures médicales.

La plupart des gens ne paient pas de prime pour la partie A, car vous ou votre conjoint avez probablement déjà payé la taxe sur la masse salariale pendant vos années de travail. La partie B a une prime. Le montant que vous paierez varie en fonction de facteurs tels que votre revenu.

Vous n'avez pas besoin de vous inscrire aux deux parties. Si vous ou votre conjoint choisissez de continuer à travailler et êtes éligible à une couverture de groupe, il peut être judicieux de ne vous inscrire qu'à la partie A car il n'y a pas de prime.

Alors que Medicare d'origine couvre une part importante des dépenses de santé, il y a beaucoup de choses qu'il ne couvre pas. L'assurance-maladie d'origine n'inclut pas la couverture des médicaments sur ordonnance, ni des soins dentaires, visuels ou auditifs. Ces coûts peuvent s'additionner, surtout si vous cherchez fréquemment des soins de santé ou si vous souffrez d'une ou plusieurs maladies chroniques.

Supplément Medicare (Medigap)

L'assurance complémentaire Medicare (Medigap) peut aider à couvrir les frais remboursables que Medicare d'origine ne couvre pas. Ces plans sont disponibles auprès de sociétés privées pour compléter votre couverture initiale de Medicare.

En raison des changements qui sont entrés en vigueur pour 2020, les plans Medigap ne peuvent plus couvrir la franchise de la partie B. Si vous êtes devenu éligible à Medicare le 1er janvier 2020 ou après cette date, vous ne bénéficierez pas des mêmes options de supplément Medicare qu'une personne qui s'est inscrite une année antérieure.

Medicare Part D

Vous pouvez acheter un plan Part D pour aider à couvrir le coût des médicaments sur ordonnance. Les régimes d'assurance-médicaments Medicare sont disponibles auprès des compagnies d'assurance privées. Vous pouvez également souscrire une assurance médicaments sur ordonnance dans le cadre d'un plan Medicare Advantage.

Vous devez être inscrit à Medicare d'origine pour être admissible aux plans Partie D ou Medicare Advantage.

Quels plans Medicare Advantage sont disponibles au Kansas?

Medicare Advantage ( Les plans de la partie C) au Kansas couvrent tous les mêmes avantages que Medicare d'origine et plus encore. Ils comprennent généralement des prestations de médicaments sur ordonnance et peuvent également inclure une couverture pour les services de la vue, des soins dentaires, de l'audition, etc.

Les plans Medicare Advantage peuvent remplacer entièrement Medicare d'origine. Vous en achetez un auprès d'une compagnie d'assurance privée. Bien que les régimes doivent répondre à certains critères, les conceptions de régimes individuels varient, comme pour toute assurance privée.

Plans Medicare Advantage au Kansas

Les assureurs Medicare du Kansas incluent les compagnies d'assurance privées suivantes:

Aetna Medicare
Allwell
Ascension terminée
Croix Bleue et Bouclier Bleu du Kansas
Avantage Blue Medicare
Cigna
Humana
Lasso Healthcare
Medica
UnitedHealthcare

Il est important de noter que tous ces plans ne sont pas disponibles dans tous les pays du Kansas. La disponibilité du plan varie en fonction de votre lieu de résidence.

Qui peut bénéficier de Medicare au Kansas?

Vous êtes éligible pour vous inscrire à Medicare au Kansas si vous:

sont âgés de 65 ans ou plus
sont de tout âge et ont une incapacité admissible
ont une insuffisance rénale en phase terminale (IRT)
ont une sclérose latérale amyotrophique ( ALS)

Si vous recevez des prestations de sécurité sociale, de pension de retraite de chemin de fer ou d'invalidité, vous serez automatiquement inscrit aux parties A et B lorsque vous atteindrez l'âge de 65 ans. Sinon, vous devez suivre l'inscription

Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Kansas?

Votre période d'inscription initiale à Medicare commence 3 mois avant votre 65e anniversaire et dure 3 mois après. Dans la plupart des cas, il est logique de s'inscrire au moins à la partie A pour le moment, car il n'y a généralement pas de prime.

En plus de votre période d'inscription initiale, vous pouvez également vous inscrire à Medicare à d'autres moments, notamment:

Inscription tardive: du 1er janvier au 31 mars. Vous pouvez souscrire à un plan Medicare ou un plan Medicare Advantage.
Inscription à Medicare Part D: du 1er avril au 30 juin. Vous pouvez souscrire à un plan Part D.
Inscription ouverte: du 15 octobre au 7 décembre. souscrivez, abandonnez ou modifiez votre plan Partie C ou Partie D.
Inscription spéciale. Dans des circonstances particulières, vous pouvez être admissible à une période d’inscription spéciale de 8 mois.

Si vous ou votre conjoint continuez à travailler, vous pouvez continuer à bénéficier de la couverture de votre régime de santé collectif parrainé par votre employeur aussi longtemps comme vous voulez. Dans ces cas, vous serez éligible à une période d'inscription spéciale plus tard.

Conseils pour vous inscrire à des plans Medicare au Kansas

Voici quelques conseils à garder à l'esprit lorsque vous magasinez pour Plans Medicare au Kansas:

Les plans de plans Medicare Advantage varient. Certains sont des organisations de maintien de la santé (HMO), qui vous obligent à choisir un médecin de soins primaires qui supervise vos soins. D'autres sont des plans d'organisations de fournisseurs privilégiés (PPO), qui ne nécessitent pas de référence pour des soins spécialisés en réseau.
Considérez le réseau. Différents plans ont des réseaux différents. Vous voudrez en choisir un qui inclut des médecins et des hôpitaux près de chez vous, ainsi que des fournisseurs préférés avec lesquels vous avez peut-être déjà une relation.
Passez en revue la structure des coûts. Combien coûtent les primes? Et combien devriez-vous vous attendre à payer de votre poche lorsque vous recevez des soins?
Si vous êtes marié, votre conjoint a-t-il droit à Medicare? Les plans Medicare sont individuels, vous ne pouvez donc pas recruter quelqu'un en tant que personne à charge. Si l'un de vous n'est pas encore éligible à l'inscription, vous devrez peut-être envisager d'autres options de couverture.

Ressources Kansas Medicare

Ces ressources peuvent vous aider à en savoir plus sur vos options Kansas Medicare:

Kansas Department for Aging and Disability Services. Visitez le site Web ou appelez le 800-860-5260.
Site Web de Medicare
Site Web de la Social Security Administration

Que dois-je faire ensuite?

Êtes-vous prêt à franchir les étapes suivantes pour votre inscription à Medicare Kansas?

En savoir plus sur les options du plan Medicare Advantage dans votre état. La liste ci-dessus est un bon point de départ pour votre recherche. Ou vous pouvez parler à un agent de votre région.
Remplissez la demande en ligne sur le site Web de la Social Security Administration. L'application est rapide et facile et ne nécessite aucune documentation à l'avance.

Cet article a été mis à jour le 13 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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