Joy-Anna Duggar a subi une césarienne d'urgence parce que son bébé était par le siège. Qu'est-ce que ça veut dire?

Lors de la spéciale naissance de lundi Compter sur , Joy-Anna Duggar et son mari, Austin Forsyth, ont détaillé la naissance récente de leur fils, Gideon Martin Forsyth. L'accouchement n'était pas tout à fait ce à quoi ils s'attendaient, a rapporté People .

Duggar avait décidé d'accoucher à domicile, mais après avoir accouché pendant plus de 20 heures, elle la sage-femme a déterminé que le bébé était par le siège. Duggar a été transporté d'urgence à l'hôpital pour une césarienne d'urgence. «Je voulais vraiment essayer au moins», a-t-elle déclaré à propos d'un accouchement à domicile. «Nous ne sommes qu'à environ 30 minutes de l'hôpital, donc ce n'est pas trop mal en cas d'urgence ou de changement de plan.»

Alors, qu'est-ce que cela signifie pour un bébé d'être en position de siège - et aboutit-il toujours à une césarienne? Voici ce que vous devez savoir.

La position idéale pour un fœtus avant la naissance est la tête en bas; cela permet une navigation plus fluide dans le canal de naissance. Mais tous les bébés ne sont pas positionnés de cette façon. Lorsque les fesses ou les pieds du bébé sont abaissés, on parle de culasse. Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), le positionnement du siège se produit dans jusqu'à 4% des grossesses menées à terme.

À mesure que la date d'accouchement de la femme se rapproche (vers la 32e à la 36e semaine grossesse, selon la Cleveland Clinic), la plupart des bébés s'installent naturellement dans une position d'accouchement optimale, la tête pointée vers le bas et tournée vers le dos de la mère. Mais parfois, cela n'arrive pas. C'est pourquoi les prestataires de soins de santé vérifient le positionnement du siège en sentant la bosse d'une femme pour localiser la tête et les fesses du bébé. Une échographie ou un examen pelvien peut confirmer si un bébé est effectivement en position de siège.

Selon l'ACOG, il n'est pas toujours possible de déterminer pourquoi un fœtus est par le siège. Cependant, certains facteurs semblent augmenter les chances d'une femme enceinte d'avoir un bébé dans cette position, comme être enceinte de jumeaux (ou plus!) Ou avoir un problème de santé sous-jacent affectant l'utérus, comme les fibromes. Bien que la position du siège ne soit certainement pas idéale, cela ne signifie généralement pas que quelque chose ne va pas avec le développement de la santé du fœtus, explique ACOG.

Plutôt miraculeusement, oui. Les prestataires de soins de santé peuvent transformer le bébé dans l’utérus de la mère - vous ne le croirez pas tant que vous n’avez pas visionné cette vidéo - en utilisant une procédure appelée version céphalique externe (ECV). `` Il s'agit en fait de transformer physiquement le bébé en plaçant les mains sur l'utérus de la femme pour presque l'aider à faire des sauts périlleux à l'intérieur de l'utérus '', a précédemment déclaré Joanne Stone, MD, directrice de la médecine fœtale maternelle pour le Mount Sinai Health System à New York. i> Santé .

ECV n'est pas toujours une option; quand ce n'est pas le cas, certaines femmes ont été connues pour essayer des techniques à la maison conçues pour aider les bébés à se transformer seuls, comme surélever leurs hanches pendant des périodes de la journée ou jouer de la musique sur leur ventre, bien que ces astuces ne fonctionnent pas toujours .

Si un fournisseur de soins de santé est en mesure de repositionner un bébé par le siège, le bébé peut être livré par voie vaginale. Mais les tentatives de transformer un bébé par le siège ne réussissent pas toujours, selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. Après une tentative infructueuse de repositionnement, la plupart des femmes accouchent par le siège par césarienne.

C'est parce qu'il est dangereux de mettre au monde un fœtus par le siège par voie vaginale, non seulement pour le bébé mais aussi pour la maman. Cela signifie que la plus grande partie du bébé - la tête - est livrée en dernier. Lorsque les plus petites parties du corps du bébé sortent en premier, le col de l’utérus ne s’élargira pas nécessairement suffisamment pour que la tête et les épaules plus larges puissent suivre. Cela peut signifier que le bébé reste coincé dans le canal génital, ce qui peut entraîner des blessures ou même la mort. Le cordon ombilical peut également glisser ou se pincer, privant le bébé d'oxygène.

Oui, une césarienne comporte également des risques - comme toutes les chirurgies. Mais la procédure est considérée comme l'option la plus sûre pour accoucher des bébés par le siège. «L'accouchement vaginal et l'accouchement par césarienne comportent certains risques lorsqu'un fœtus est par le siège», selon ACOG. "Cependant, le risque de complications est plus élevé avec un accouchement vaginal planifié qu'avec un accouchement par césarienne planifié."