Est-il risqué de boire pendant que vous prenez des médicaments? Dépend du médicament

Si vous avez déjà refusé une invitation à l'happy hour parce que vous prenez des antibiotiques, vous savez probablement que l'alcool et les médicaments peuvent être une combinaison mauvaise, voire dangereuse. Mais lorsque les médecins disent de ne pas mélanger boire et médicaments, parlent-ils vraiment d'une bière ou d'un verre de vin?

Cela dépend du médicament en question et d'autres facteurs comme vos antécédents médicaux, dit Megan Rech , pharmacien clinicien en médecine d'urgence au centre médical de l'université de Loyola. En général, cependant, il est judicieux de supposer que même un tout petit peu d’alcool peut affecter l’innocuité et l’efficacité d’un médicament. «L'alcool est métabolisé dans le foie et de nombreux médicaments sont métabolisés par les mêmes voies», explique Rech. "Il a donc le potentiel d'interagir avec toute une série de médicaments, y compris des choses que vous ne pensez peut-être pas du tout liées."

Bien sûr, certaines interactions potentielles sont plus inquiétantes que d'autres. Voici les conseils de Rech sur la consommation d'alcool lorsque vous prenez l'un de ces médicaments courants.

Utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve ), peut augmenter votre risque de saignement d'estomac et d'ulcères; l'ajout d'alcool peut rendre ces effets secondaires encore plus probables. Et puis il y a l'acétaminophène (Tylenol), qui a un effet direct sur le foie - un organe qui est encore plus à risque en cas de consommation excessive d'alcool.

«S'il ne s'agit que d'un incident isolé - vous prenez deux Tylenol pendant la journée pour un mal de tête et ensuite vous passez à l'happy hour, cela n'augmentera probablement pas beaucoup votre risque », dit Rech. «Mais si vous prenez des analgésiques tous les jours, par exemple pour l'arthrite, et que vous buvez également trop à plusieurs reprises, cela pourrait vraiment causer des problèmes.»

L'alcool a les effets des somnifères, à la fois sur -des variétés de comptoir et de prescription - plus fortes. Et ce n’est pas une bonne chose: même une seule boisson peut causer de la somnolence, des étourdissements et un ralentissement de la respiration lorsqu'elle est prise avec un autre sédatif. «Les deux agissent au centre de votre cerveau pour déprimer votre centre respiratoire», explique Rech. De plus, l'alcool peut altérer votre jugement, ce qui vous rend plus susceptible d'avoir un autre tour ou de prendre une autre pilule.

Les personnes qui prennent des médicaments pour une maladie cardiovasculaire doivent être prudentes à propos de la consommation d'alcool, dit Rech. «Les médicaments contre l'hypertension agissent en abaissant la tension artérielle, mais l'alcool peut avoir un effet additif et faire chuter la tension artérielle trop bas, provoquant des étourdissements ou des évanouissements», dit-elle. Les médicaments contre le cholestérol, par contre, sont métabolisés dans le foie, ce qui peut entraîner des lésions hépatiques et des saignements si vous buvez fréquemment ou excessivement.

Comme les somnifères, les antidépresseurs peuvent provoquer une somnolence et des étourdissements qui peuvent être aggravé par l'alcool; cela peut augmenter vos risques de chutes et d'accidents de voiture. L'alcool peut également empêcher votre antidépresseur d'agir aussi bien qu'il le devrait, et peut aggraver votre dépression sous-jacente.

Un type d'antidépresseur, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), peut causer des problèmes cardiaques et une pression artérielle dangereusement élevée. lorsqu'il est combiné avec de l'alcool. «Avez une enzyme qui interagit avec un sous-produit de la bière et du vin et peut causer des effets secondaires graves, y compris la mort», déclare Rech.

Votre médecin vous avertira probablement de la consommation d'alcool lorsque des antibiotiques vous seront prescrits, pour une bonne raison. L'alcool peut aggraver certains des effets secondaires désagréables de ces médicaments, comme les maux d'estomac et les étourdissements.

Et le mélange de certains antibiotiques avec de l'alcool, en particulier le métronidazole, le tinidazole et le triméthoprime-sulfaméthoxazole, peut être carrément dangereux. Ces médicaments contiennent des enzymes qui réagissent avec l'alcool et peuvent provoquer des maux de tête, des bouffées de chaleur, un rythme cardiaque rapide, des nausées et des vomissements. Une autre famille d'antibiotiques, connue sous le nom de céphalosporines, peut également provoquer des réactions similaires, dit Rech.

L'efficacité des contraceptifs oraux (et d'autres formes de contraception hormonale) n'est pas affectée par l'alcool, il n'y a donc aucune raison de ne pas prendre un verre ici et là simplement parce que vous prenez la pilule. En fait, le CDC a récemment conseillé aux femmes qui ne prenaient pas de contraceptif parce qu'elles essayaient de tomber enceinte d'éviter de consommer de l'alcool en raison des dangers de la consommation d'alcool au début de la grossesse.

Over-the -les remèdes contre les allergies comme Benadryl et Zyrtec contiennent des antihistaminiques, une classe de médicaments qui peut provoquer une somnolence excessive et peut vous mettre en danger si vous conduisez une voiture ou utilisez des machines - encore plus lorsque vous avez également bu un verre ou deux . Même les antihistaminiques annoncés comme non somnolents (comme Claritin et Allegra) peuvent avoir cet effet chez certaines personnes, dit Rech, en particulier lorsqu'ils sont associés à de l'alcool.

Les antihistaminiques sont également utilisés dans certains médicaments contre le rhume et la grippe , comme NyQuil, et dans certains somnifères nocturnes comme ZzzQuil. Certaines formules contre le rhume et la grippe contiennent également de l'acétaminophène, raison de plus pour ne pas les mélanger avec de la bière, du vin ou de l'alcool.