La paralysie de Bell est-elle contagieuse?

• Causes virales
• Autres causes
• Symptômes
• Facteurs de risque
• Remèdes maison
• Traitements
• Récupération
• Quand consulter un médecin
• Le résultat

La paralysie de Bell est un type temporaire de soin du visage faiblesse ou paralysie. Il s’agit d’une affection non contagieuse dont la cause exacte est inconnue.

Les symptômes et la paralysie associés à la paralysie de Bell sont dus à une inflammation affectant le septième nerf crânien, le nerf facial.

Ce nerf est important pour le mouvement et la sensation des parties supérieures et inférieures de votre visage.

Bien que la paralysie de Bell en soi ne soit pas contagieuse, on pense que certains types d'infection virale peut contribuer à son développement. Ces infections virales sont contagieuses.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes virales potentielles de la paralysie de Bell, les symptômes et les options de traitement.

Causes virales

C'est pensait que la paralysie de Bell résultait de la réactivation d'une infection virale. On pense que cette réactivation provoque une inflammation autour du nerf facial, entraînant une compression et l'apparition de symptômes de paralysie de Bell.

Ci-dessous, nous explorerons les types d'infections virales associées à la paralysie de Bell.

Virus de l'herpès simplex 1 (HSV-1)

Le virus de l'herpès simplex 1 (HSV-1) est le virus qui cause les boutons de fièvre. On estime que 67% des personnes de moins de 50 ans ont le HSV-1 dans le monde.

Le HSV-1 est contagieux. Il peut se propager par contact avec:

• plaies
• salive
• surfaces buccales

Bien que la transmission puisse se produire à tout moment, il est plus probable que des boutons de fièvre soient présents.

Il n'y a pas de remède contre le HSV-1. Le virus reste dans votre corps, dormant dans les cellules nerveuses, dont certaines sont associées au nerf facial. Le virus peut parfois se réactiver, entraînant des boutons de fièvre.

Certains chercheurs ont détecté le HSV-1 dans jusqu'à 50% des cas de paralysie de Bell qu'ils ont évalués.

Une petite étude a révélé que l'ADN du HSV-1 était présent dans la salive de 11 personnes sur 38 atteintes de paralysie de Bell.

Virus varicelle-zona (VZV)

Varicelle le virus du zona (VZV) est le virus qui cause la varicelle. Il est également contagieux et peut se propager en entrant en contact étroit avec une personne infectée active.

Il existe maintenant un vaccin contre la varicelle, qui a entraîné une diminution significative des nouveaux cas.

Comme le HSV-1, le VZV reste dormant dans les nerfs après votre infection initiale. Le virus peut parfois se réactiver plus tard dans votre vie, provoquant une maladie appelée zona.

L’ADN du VZV a été détecté dans des échantillons de personnes atteintes de paralysie de Bell. Cependant, cela ne s'est produit que chez un petit nombre de participants à l'étude.

Virus d'Epstein-Barr (EBV)

Le virus d'Epstein-Barr (EBV) est le virus qui cause la mononucléose infectieuse ( mono).

C'est l'un des virus les plus courants chez l'homme, la plupart des gens contractant l'infection à un moment de leur vie.

L'EBV est contagieux. Il peut se propager à d’autres personnes par contact avec des fluides corporels contenant le virus, le plus souvent de la salive.

Il n’existe pas de remède contre l’EBV. Comme le HSV-1 et le VZV, l'EBV reste dans votre corps après l'infection et peut parfois se réactiver.

L'EBV a été associé à des affections affectant le système nerveux, y compris des paralysies faciales.

Certaines études ont trouvé des preuves d'anticorps spécifiques à l'EBV ou à l'EBV chez les personnes atteintes de paralysie de Bell.

Autres virus

En plus des trois virus, nous discuté ci-dessus, il y en a d'autres qui ont été moins souvent liés aux cas de paralysie de Bell grâce à des recherches plus anciennes et plus récentes. Ceux-ci incluent:

• cytomégalovirus (CMV)
• rougeole
• oreillons
• adénovirus

Autres causes

Bien qu'une implication virale soit suspectée, la paralysie de Bell est classée comme une condition idiopathique. Une condition idiopathique est une condition qui apparaît avec peu ou pas de cause identifiable.

Si la réactivation d'une infection virale est impliquée dans le développement de la paralysie de Bell, qu'est-ce qui pourrait la déclencher? Certains déclencheurs proposés incluent:

• blessures ou traumatismes
• stress psychologique ou physique
• privation de sommeil
• maladies légères ou mineures
• conditions auto-immunes sous-jacentes

Il convient également de souligner qu'il existe d'autres conditions qui peuvent produire des symptômes similaires à ceux de la paralysie de Bell. Voici quelques exemples:

• blessure directe ou traumatisme du nerf facial
• tumeurs affectant le nerf facial
• maladie de Lyme
• Syndrome de Ramsay Hunt
• Syndrome de Guillain-Barré
• myasthénie grave
• sarcoïdose
• AVC

Votre médecin exclura ces conditions dans le cadre de son diagnostic différentiel.

Environ 70% des cas de faiblesse ou de paralysie affectant le nerf facial sont diagnostiqués comme la paralysie de Bell.

Symptômes

Les symptômes de la paralysie de Bell peuvent varier en intensité de légers à graves. Les symptômes culminent généralement 72 heures après leur apparition et peuvent inclure:

• une faiblesse ou une paralysie d'un côté du visage, en particulier la zone des yeux, du front ou de la bouche
• difficulté à faire des expressions faciales, à fermer les yeux ou à mâcher
• affaissement de la bouche ou de la paupière
• bave
• douleur au visage ou aux oreilles
• symptômes oculaires, qui peuvent inclure des yeux secs ou des larmoiements accrus
• maux de tête
• sensibilité aux bruits forts
• perte de goût

Facteurs de risque

Certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer la paralysie de Bell. Ceux-ci incluent:

• la grossesse, en particulier en cas de pré-éclampsie
• diabète
• hypertension (pression artérielle élevée)
• obésité
• infection des voies respiratoires supérieures, comme le rhume ou la grippe

Remèdes maison

Il existe quelques remèdes que vous pouvez essayer à la maison comme vous vous remettez de la paralysie de Bell. Ceux-ci incluent:

• les médicaments en vente libre (OTC). Ceux-ci peuvent aider à soulager les symptômes tels que les douleurs faciales ou les maux de tête. Quelques exemples incluent l'acétaminophène (Tylenol), le naproxène (Aleve) et l'ibuprofène (Advil, Motrin).
• Soins oculaires. Les symptômes comme les yeux secs peuvent être soulagés avec des gouttes oculaires en vente libre comme des larmes artificielles. Si vous ne parvenez pas à garder les yeux fermés, pensez à utiliser des lunettes ou un cache-œil pour vous protéger des blessures.
• Massage. Un massage doux peut aider à détendre les muscles de votre visage qui ont été affectés par la paralysie de Bell.

Traitements

Certains des traitements que votre médecin peut vous prescrire pour la paralysie de Bell comprennent:

• Corticostéroïdes. Les corticostéroïdes peuvent aider à réduire l'inflammation autour de votre nerf facial. Ceux-ci sont plus efficaces s'ils sont commencés dans les 72 heures suivant les premiers symptômes.
• Antiviraux. Étant donné que les infections virales peuvent contribuer à la paralysie de Bell, vous pouvez également recevoir des médicaments antiviraux. Quelques exemples incluent des médicaments comme l'acyclovir (Zorivax) ou le valacyclovir (Valtrex).
• Physiothérapie. Un physiothérapeute peut vous enseigner des exercices pour aider à maintenir ou à retrouver la fonction des muscles faciaux affectés.
• Chirurgie. En règle générale, la chirurgie pour soulager la pression sur le nerf facial n'est pas recommandée. Cependant, la chirurgie plastique peut être utilisée pour corriger les dommages dus à la paralysie de Bell, comme un sourire tordu ou une paupière tombante.
• Acupuncture. Il existe des preuves que l’acupuncture peut être utilisée pour traiter la paralysie de Bell. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour soutenir cela.

Récupération

On estime que 85% des personnes atteintes de paralysie de Bell constatent une amélioration de leurs symptômes en trois semaines.

Dans les 15% restants, il faudra peut-être plus de temps pour constater une amélioration, parfois jusqu'à 3 à 5 mois.

Dans l'ensemble, environ 71% des personnes atteintes de paralysie de Bell se rétablissent complètement . Cependant, certaines personnes atteintes de paralysie de Bell peuvent avoir une faiblesse ou une paralysie faciale permanente.

Les facteurs qui peuvent prédire un rétablissement incomplet comprennent:

• avoir des symptômes graves
• une période de temps plus longue avant que l'amélioration des symptômes ne soit observée
• une douleur persistante

Il est possible que la paralysie de Bell puisse réapparaître. On estime que cela se produit dans 5 à 15% des cas.

Quand consulter un médecin

Les symptômes de la paralysie de Bell peuvent être similaires à ceux d’un accident vasculaire cérébral. Pour cette raison, vous devez consulter immédiatement un médecin si vous présentez une paralysie faciale soudaine ou une chute.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez une faiblesse ou une chute du visage qui se développe sur une période de quelques jours et s'accompagne d'autres symptômes de la paralysie de Bell, tels que:

• bavures
• douleur faciale
• irritation des yeux

En résumé

La paralysie de Bell est une condition qui cause une faiblesse ou une paralysie faciale. Sa cause exacte est inconnue.

Bien que la paralysie de Bell elle-même ne soit pas contagieuse, la recherche a indiqué que certains types d'infection virale peuvent contribuer à la maladie. Ces infections virales sont contagieuses et peuvent inclure le HSV-1, le VZV et l’EBV.

La plupart des cas de paralysie de Bell disparaissent complètement, bien que certaines personnes puissent avoir une faiblesse ou une paralysie faciale permanente. Le traitement implique souvent des médicaments et une thérapie physique.

Les symptômes de la paralysie de Bell sont similaires à ceux d’un accident vasculaire cérébral. Cherchez toujours des soins médicaux immédiats si vous avez une paralysie faciale ou une chute soudaine.