Comment tirer le meilleur parti de votre assurance maladie

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Si vous êtes un lecteur régulier de Santé , vous savez déjà que la prévention est essentielle à une bonne santé - pas seulement bien manger et faire de l'exercice, mais rester au fait des examens et des dépistages pour arrêter la maladie avant qu'il ne commence. La Loi sur les soins abordables (ACA) vise à rendre cela plus facile, en obligeant la plupart des assureurs à couvrir un large éventail de services de santé préventifs sans frais pour vous. (Non assuré? À partir de 2014, l'ACA exigera que tout le monde ait une assurance maladie ou paie des frais.) `` Idéalement, vous considérerez votre médecin comme votre partenaire en matière de bien-être plutôt que comme quelqu'un qui traite la maladie '', explique Robin Miller, spécialiste en médecine intégrative , MD, co-auteur du Guide de la femme intelligente sur la quarantaine et au-delà. Découvrez ce que vous offre ce guide utile.

1. De nombreux soins préventifs sont désormais gratuits ...

Dans le cadre de l'ACA, vous ne paierez pas de frais ou de franchise pour de nombreuses visites de soins préventifs, des dépistages et des tests, y compris une femme de santé annuelle visites, contraception et mammographies régulières. (Pour obtenir la liste complète, visitez le site healthcare.gov/prevention.) La plupart des plans, y compris ceux des nouveaux marchés de l'assurance maladie, doivent offrir une couverture à 100% si vous utilisez un fournisseur en réseau.

2. ... mais vous aurez besoin de lire les petits caractères.

Tous les services ne sont pas couverts pour tout le monde; certains (comme les dépistages du cancer colorectal) ne concernent que les personnes d'un âge particulier ou d'un groupe à haut risque. De plus, dans certains cas, les détails de ce qui est inclus sont laissés à la discrétion de l'assureur, il est donc essentiel de vérifier votre plan. Par exemple, si votre médecin recommande un autre dépistage après votre mammo, vous devrez peut-être débourser une quote-part ou une coassurance pour le suivi. Et bien que toutes les méthodes de contrôle des naissances soient couvertes, votre marque particulière peut ne pas l'être.

3. Votre régime peut être différent.

Certaines règles de l'ACA ne s'appliquent pas aux régimes d'assurance qui existaient avant le 23 mars 2010. Ces régimes bénéficient de droits acquis et s'ils n'apportent pas de changements importants, ils ne pas besoin de fournir tous les avantages de l'ACA, y compris l'offre de soins préventifs gratuits. Selon la Kaiser Family Foundation, 36% des personnes assurées par leur travail sont dans un régime de droits acquis à partir de 2013. Si cela s'applique à vous (et même si vous venez de commencer un emploi, cela pourrait), les documents d'information devraient clairement déclarez qu'il s'agit d'un plan avec droits acquis.




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