Comment obtenir les mêmes soins de santé à un quart du coût

Vous savez que visiter des médecins et des hôpitaux en dehors du réseau de votre assureur coûte cher. Ce qui pourrait vous surprendre, c'est l'ampleur de la facture que vous pourriez faire face même si vous restez en réseau. Dans une analyse récente de 93 types de services et de procédures, Change Healthcare, une société qui suit les réclamations médicales, a constaté que les prix en réseau pour le même service varient souvent de 300% et peuvent différer de 750%.

Choisir l'option au prix le plus élevé peut vous coûter cher: vous devrez généralement le plein tarif jusqu'à ce que vous atteigniez votre franchise, puis généralement un pourcentage de la facture. «La plupart des gens supposent que si vous vous intéressez au réseau, tout le monde est payé de la même façon, donc les implications financières pour vous seront les mêmes», déclare Douglas Ghertner, PDG de Change Healthcare. «Mais ce n’est absolument pas le cas.»

Votre assureur ou votre employeur dispose probablement d’un outil Web qui répertorie ce que vous paierez pour certains services auprès de fournisseurs locaux, en tenant compte de votre franchise et de votre coassurance. Utilise le. Pour ces types de soins en particulier, les fluctuations des tarifs négociés en réseau par les assureurs sont importantes - et vous aurez peut-être le temps de magasiner.

Les factures d'imagerie sont généralement deux à trois fois plus élevées dans les hôpitaux que dans les centres de radiologie autonomes, selon l'assureur maladie Cigna. Dans les hôpitaux, déclare Brian Keigley, fondateur de la société de comparaison de prix New Choice Health, «la radiologie subventionne souvent d'autres gammes de services.» Demandez à votre médecin des options autres que l'hôpital (ou l'appareil d'IRM que possède son cabinet). Lorsque vous comparez les coûts, confirmez que le prix comprend un professionnel pour lire le scan. Vérifiez que l'établissement est accrédité par l'ACR, dit Keigley, et assurez-vous que votre médecin acceptera les résultats.

Lorsque vous avez besoin d'un spécialiste comme un cardiologue ou un neurologue, vous finissez souvent par voir quel que soit votre principal. le médecin de soins recommande. Mais vous devez savoir ce qui se cache derrière cette suggestion. Souvent, il ou elle vous référera au sein du même système de santé, explique Christine Riedl de la caisse maladie Aetna. Demandez à votre médecin à quel point il est crucial de voir ce spécialiste par rapport à un autre médecin, et obtenez quelques noms supplémentaires. Pour les spécialités courantes, l'outil de tarification de vos plans tient probablement compte des mesures de qualité par pratique, vous pouvez donc voir si celui qui facture le moins répond à ces normes.

Les établissements hospitaliers négocient souvent des prix plus élevés avec les assureurs que les pratiques de PT autonomes faire, dit Justin Moore de l'American Physical Therapy Association. Si votre médecin vous propose un thérapeute, découvrez s'il se spécialise dans votre état. Vérifiez le nombre de visites dont vous aurez besoin, le coût par visite (certains outils de tarification n'incluent pas le TP) et ce que vous devrez (confirmez-le auprès de votre assureur). Demandez quels signes indiqueront des progrès, comme être capable de marcher dans un couloir en X fois. Selon Moore: «Être capable de le préciser est une indication de la qualité des soins.»
Cet article a été initialement publié sur Money.com