Comment résoudre vos problèmes de pieds

Vos pieds sont deux jouets difficiles. Ils passent leurs journées enfoncés dans des talons aiguilles, martelant les trottoirs et soutenant votre poids pendant que vous rebondissez sur le tapis roulant ou que vous suivez un cours de Zumba. Il n'est pas étonnant qu'une personne sur six dans ce pays se plaigne de problèmes de pieds. La principale raison pour laquelle les femmes en particulier boitent pour voir leur médecin? Chaussures inappropriées. En fait, neuf problèmes de pieds féminins sur 10 peuvent être attribués à des chaussures trop serrées, selon l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Mais pas besoin de rester assis en baskets toute la journée. «Si vous modifiez simplement vos chaussures et donnez à vos pieds un peu d'attention, vous devriez être en mesure d'éviter la plupart des problèmes», déclare Hillary Brenner, DPM, podiatre de New York et porte-parole de l'American Podiatric Medical Association. Ici, les mouvements clés qui vous permettront de continuer à marcher fort pour les années à venir.

Si vous en avez eu une récemment, vous êtes en bonne compagnie: on estime que 25 000 entorses de la cheville ont lieu chaque jour, selon à l'AAOS. Ils se produisent lorsque votre pied se tord, roule ou s'étire au-delà de son amplitude de mouvement normale, provoquant une déchirure possible des ligaments. Cela peut se produire lors d'une course ou même de quelque chose d'aussi inoffensif que de trébucher sur un trottoir ou de trébucher dans une paire de talons aiguilles.

Une entorse peut aller de la première année (vous avez de la sensibilité et de l'enflure, mais peut toujours marcher) jusqu'au grade 3, avec un gonflement et une douleur si intenses que vous ne pouvez pas mettre de poids sur votre pied même après plusieurs jours. Si c'est le dernier cas, vous devrez consulter un médecin pour une attelle, éventuellement des béquilles et même une thérapie physique. Bien que vous puissiez être tenté de souffler une entorse et de simplement clapoter dessus, ne le faites pas: environ 40% de toutes les entorses de la cheville peuvent entraîner des douleurs chroniques, souvent parce qu'elles ne guérissent pas correctement.

72 premières heures: Suivez le protocole RICE - repos (évitez l'entorse autant que vous le pouvez et, si vous devez marcher, utilisez des béquilles), glace (pendant 20 minutes, quatre fois par jour), compression (utilisez un bandage ou une enveloppe ACE, disponible dans les pharmacies, pour immobiliser et soutenir votre cheville) et surélévation (gardez votre cheville appuyée au-dessus du niveau de votre cœur autant que possible pour minimiser l'enflure). Après 72 heures: Si l'enflure a diminué et que vous remettez du poids sur votre pied, vous pouvez faire quelques exercices légers de renforcement à la maison, à condition qu'ils ne vous causent aucune douleur, dit John Kennedy, MD, chirurgien orthopédiste à l'hôpital de chirurgie spéciale de New York. Essayez les cercles de cheville: faites pivoter doucement la cheville affectée dans un sens, puis dans l'autre. Effectuez 10 répétitions, trois à quatre fois par jour. D'un autre côté, «s'il n'y a pas d'amélioration dans les trois jours environ, consultez votre médecin pour un examen et éventuellement une IRM», explique le Dr Kennedy. Une entorse plus grave peut endommager le cartilage ou la muqueuse de l'articulation, ou l'os peut s'écailler, ce qui, s'il n'est pas traité, peut entraîner une arthrite à un stade précoce. Après une semaine: Vous devriez être sans douleur et reprendre vos activités normales si vous avez eu une entorse légère (grade 1), dit le Dr Kennedy. Si vous boitez encore, allez voir votre médecin. Vous pourriez avoir une entorse de grade 2 - ou pire - et vous aurez probablement besoin d'une thérapie physique pour recycler ces ligaments déchirés. "Sinon, les entorses continueront de se produire", explique le Dr Kennedy.

Le fascia plantaire est un long et fin ligament qui relie votre talon à l'avant de votre pied, fournissant un soutien de la voûte plantaire. Mais lorsqu'une pression excessive est exercée sur le pied - à cause de chaussures mal ajustées, d'un gain de poids ou d'une récente augmentation d'activité - le tissu peut gonfler. Cette condition, connue sous le nom de fasciite plantaire, est la cause la plus fréquente de douleur au bas du talon. «Le fascia plantaire est comme un archet de violon - il est serré, et s'il est trop étiré, il peut se déchirer», explique Carol L. Otis, MD, médecin du sport à Portland, Oregon.

Vous remarquerez une douleur au bas de votre pied près de votre talon qui est particulièrement grave après une longue période de repos, comme lorsque vous vous levez le matin ou que vous vous levez après avoir été assis à votre bureau, car le ligament se raidit quand il est pas utilisé. Il devrait s'améliorer après quelques minutes de marche. La douleur peut également s'aggraver après l'exercice, en raison du stress exercé sur vos pieds.

Heureusement, plus de 90% des personnes atteintes de fasciite plantaire s'améliorent dans les 10 mois suivant le début du traitement, selon l'AAOS. Commencez par des étirements qui relâcheront vos mollets et vos pieds. Si la fasciite plantaire est causée par un problème mécanique comme la surpronation (lorsque votre pied roule vers l'intérieur), des orthèses sur mesure peuvent aider à soulager la tension du fascia. Si votre douleur est vraiment intense, votre médecin peut vous administrer une injection de cortisone pour aider à réduire l'inflammation et vous prescrire une thérapie physique. En dernier recours, surtout si vous ne vous sentez pas mieux après un an de traitement, il peut recommander une intervention chirurgicale comme un relâchement du fascia plantaire, dans lequel le ligament est coupé pour soulager la tension.

Un névrome est un épaississement du tissu nerveux entre les os métatarsiens, les os longs entre vos orteils. La cause habituelle: `` Des chaussures serrées et étroites qui serrent les os des orteils et l'avant-pied ensemble, pinçant le nerf '', explique Jackie Sutera, DPM, podiatre à New York.

Douleur brûlante dans le ballon du pied et / ou entre vos orteils.

Passer à des chaussures plus plates et plus spacieuses; prendre des anti-inflammatoires; porter des coussinets de pied sur mesure; et recevoir des injections de cortisone soulagent tous les symptômes chez environ 80% des personnes atteintes. Si vous êtes dans les 20% restants, vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale pour rétrécir ou enlever le nerf, dit Sutera. Si tel est le cas, demandez à votre médecin si une IRM pourrait être nécessaire. «Les névromes peuvent être diagnostiqués à tort comme des fractures de stress», note le Dr Otis, «et vice versa, et aucune condition ne peut être vue sur une radiographie.»

Plus de la moitié des femmes ont un oignon— une bosse rouge et enflée sur l'articulation qui relie le gros orteil au pied. «Les femmes ont tendance à avoir des talons plus étroits et des avant-pieds plus larges que les hommes», note le Dr Otis - et certains créateurs de chaussures ne compensent pas cela. Résultat: beaucoup d'entre nous portent des chaussures trop larges au talon et trop serrées à l'avant-pied, créant des oignons et aussi des marteaux, le nom des orteils qui se plient au niveau de l'articulation du milieu.

Oignons ont tendance à faire mal lorsque vous marchez. Les marteaux peuvent causer de la douleur lorsque vous enfilez vos chaussures.

Si vos chaussures vous pincent, faites mesurer vos pieds afin de pouvoir acheter des chaussures de plus grande taille si nécessaire. «Les femmes ne se rendent souvent pas compte que la taille de leur pied peut changer en raison d'un gain de poids, d'une blessure ou d'une grossesse», explique le Dr Otis. «Si vous avez un pied plus grand que l'autre - ce qui est assez courant - achetez le bon ajustement pour le pied le plus large. Essayez également des tampons de protection en vente libre pour un soulagement. Si rien de tout cela ne vous aide, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale mineure: s'ils ne sont pas traités, les oignons peuvent grossir et même entraîner de l'arthrite.

Une inflammation du tendon d'Achille, qui relie vos muscles du mollet à l'os du talon, la tendinite est le plus souvent observée chez les femmes qui s'entraînent beaucoup ou qui portent régulièrement des talons hauts. «Après un certain nombre d'années, votre tendon d'Achille finit par être raccourci de façon chronique», explique le Dr Otis, il est donc facilement stressé lorsque vous faites de l'exercice ou marchez dessus.

Douleur, raideur et / ou gonflement le long du Tendon d'Achille lorsque vous vous réveillez le matin ou après avoir fait de l'exercice.

Les traitements de première intention incluent le repos (si vous êtes un coureur, passez à une activité à faible impact comme la natation), le glaçage pendant 20 minutes plusieurs fois par jour et des anti-inflammatoires en vente libre comme l'ibuprofène. Le Dr Otis demande également aux patients de tapoter leurs orteils pendant qu'ils sont assis, trois fois par jour pendant environ 50 répétitions, pour renforcer la force à l'avant de la jambe et équilibrer la tension dans le tendon d'Achille. Le port de talonnières peut soulager le stress, mais si votre médecin estime que vos chaussures aggravent le problème, il peut recommander de changer complètement de chaussures. Si la douleur ne diminue pas après une semaine ou deux, vous devrez peut-être suivre une thérapie physique et éventuellement des orthèses sur mesure.