Comment faire une demande de prestations d'invalidité en raison de la migraine

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La migraine n'est pas seulement un mal de tête. C’est une maladie neurologique qui peut devenir invalidante. L'impact sur la qualité de vie est clair. Dans certains cas, la migraine rend difficile, voire impossible, de fonctionner au travail.

Selon la Migraine Research Foundation, environ 90% des personnes souffrant de migraine sont incapables de fonctionner normalement lors d'une crise de migraine. C’est une condition qui touche pas moins de 39 millions de personnes aux États-Unis, estime la fondation. Environ 4 millions de personnes souffrent de migraine chronique, avec au moins 15 jours de migraine par mois.

Si vous ne pouvez pas travailler à cause de la migraine, vous pourriez avoir droit à des prestations d'invalidité. Examinons les prestations d’invalidité liées à la migraine et ce que vous devez savoir avant de présenter une demande.

Pouvez-vous présenter une demande d’invalidité si vous souffrez de migraine chronique?

Oui, vous pouvez faire une demande d'invalidité. Le fait est que la migraine est la sixième cause d'incapacité la plus courante dans le monde.

Aux États-Unis, vous pouvez avoir l'option d'une invalidité de courte ou de longue durée.

Invalidité de courte durée

Si vous ou votre employeur avez cotisé à une police d'invalidité de courte durée, vous pourriez avoir droit à des prestations. Vérifiez votre politique ou parlez à votre responsable des ressources humaines pour en savoir plus.

En cas d'invalidité de courte durée, les prestations ne peuvent durer que quelques mois.

Invalidité de longue durée

Si vous avez une politique d'invalidité de longue durée sur votre vous-même ou par le biais de votre travail, vérifiez les détails de la politique pour savoir quoi faire ensuite.

Si vous n'avez pas de politique de votre propre chef ou par l'intermédiaire de votre employeur, vous pouvez postuler via l'Administration de la sécurité sociale (SSA ).

Dans le cadre de l'assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI), il est peu probable que vous receviez des prestations pour des crises de migraine occasionnelles. Mais vous pouvez être approuvé si vous:

  • souffrez de migraine chronique qui devrait durer au moins un an
  • ne pouvez pas effectuer votre travail habituel
  • ne peut pas s'adapter à un autre type de travail
  • avoir travaillé suffisamment d'heures et payé des taxes de sécurité sociale

Que devez-vous faire pour demander des prestations d'invalidité?

Si vous pensez être éligible pour SSDI, commencez à y travailler maintenant, car le processus prendra au moins plusieurs mois. Tout est question de documentation - et d’en abondance.

Obtenez vos dossiers médicaux

Évitez les retards en rassemblant vos dossiers médicaux et autres preuves dès maintenant. Vous aurez besoin:

  • des coordonnées et des numéros d'identification du patient de tous les prestataires de soins de santé, hôpitaux et cliniques où vous avez été vu pour un diagnostic ou un traitement de la migraine
  • les résultats des tests et des traitements , y compris qui les a commandés
  • une liste de médicaments, qui les a prescrits et pourquoi

Vous savez que votre migraine chronique est invalidante. Votre médecin peut être d'accord et même le mettre par écrit. Mais ce n’est tout simplement pas suffisant pour SSDI.

Obtenez autant de documentation que possible de votre neurologue ou spécialiste des maux de tête. Incluez des informations sur tous les symptômes que vous ressentez avant, pendant et après une crise de migraine, ainsi que sur les effets secondaires des médicaments.

Dressez la liste de vos antécédents professionnels

Vos antécédents professionnels indiqueront si vous avez suffisamment de crédits. En 2020, vous obtenez 1 crédit pour chaque 1410 $ de revenus. Vous pouvez gagner jusqu'à 4 crédits par an.

Dans la plupart des cas, vous avez besoin de 40 crédits, dont 20 dans les 10 ans avant que votre handicap ne vous rende difficile de travailler. Cela peut être ajusté en fonction de l'âge.

Soyez prêt à fournir des informations sur l'éducation et la formation professionnelle. Pour une liste complète de ce dont vous aurez besoin, téléchargez la liste de contrôle des candidatures du SSA.

Remplissez une candidature

Vous pouvez envoyer une candidature ou l'amener à votre bureau local SSA. Mieux encore, gagnez du temps et démarrez le processus en ligne.

Soyez prêt à partager des informations au sein de l'application, telles que:

  • contact alternatif
  • noms et anniversaires des enfants mineurs et du conjoint
  • dates des mariages et divorces
  • formulaire d'autorisation médicale SSA-827
  • formulaire de feuille de travail médical et d'emploi SSA-3381
  • coordonnées bancaires pour le dépôt direct

Le SSA vous contactera s'il a besoin de quelque chose d'autre. Vous devrez peut-être participer à un entretien téléphonique ou en personne.

En attendant, vous pouvez vous connecter et vérifier l'état de votre candidature à tout moment. Votre candidature sera confirmée par e-mail ou par courrier.

Comment l'éligibilité est-elle déterminée?

Votre candidature ne sera pas prise en compte si vous n'avez pas suffisamment d'antécédents professionnels. Et, si vous travaillez encore, cela affectera certainement votre cas.

Pour être admissible aux prestations d'invalidité, la SSA doit être convaincue que:

  • votre migraine est suffisamment sévère pour vous empêcher de faire votre travail
  • vous ne pouvez pas faire d'autre travail en fonction de votre âge, de votre éducation et de vos compétences

Pour que la SSA considère la migraine comme un handicap, elle doit être diagnostiquée par une source médicale acceptable qui:

  • montre qu'elle a effectué un examen physique, examiné vos antécédents médicaux et exclu d'autres diagnostics possibles
  • fournit une description détaillée d'une crise de migraine typique et de tous les symptômes qui l'accompagnent
  • fournit des preuves de la réponse au traitement et de la persistance des crises de migraine

A une certaine patience est requise à ce stade. Cela peut prendre 3 à 5 mois, voire plus, pour qu'une décision soit prise.

Et si vous êtes refusé?

Vous disposez de 60 jours à compter de la date à laquelle vous recevez un refus pour faire appel. Vous pouvez déposer une réclamation pour invalidité en ligne. Avant de faire cela, portez une attention particulière aux raisons du refus afin de pouvoir soutenir davantage votre cas.

Il existe quatre niveaux d'appel:

  1. Réexamen. Quelqu'un d'autre examinera votre demande et tous les nouveaux documents soumis.
  2. Audition. Vous pouvez demander une audition devant un juge administratif. Ils peuvent demander plus de documentation. Vous pouvez amener des médecins ou d'autres témoins experts à l'audience.
  3. Conseil d’appel. Le conseil d'appel peut refuser votre demande s'il est d'accord avec la décision d'audience. Ils peuvent également trancher votre dossier ou le renvoyer à un juge administratif.
  4. Cour fédérale. Vous pouvez intenter une action en justice devant un tribunal de district fédéral.

Vous êtes libre de gérer tout cela vous-même, de faire appel à quelqu'un d'autre ou d'engager un avocat.

Comment travailler avec votre employeur

Si vous essayez toujours de travailler, il peut être utile d'avoir une conversation avec votre employeur. Vous pouvez demander des aménagements raisonnables pour la migraine, mais assurez-vous de vous préparer à cette réunion.

N'oubliez pas que tout le monde ne comprend pas la migraine et comment elle peut affecter votre capacité à fonctionner.

Expliquez clairement et brièvement vos symptômes, combien de temps ils durent et comment ils affectent vos performances. Dressez la liste des déclencheurs de migraine liés au travail et des éléments qui ont tendance à aggraver une crise.

Apportez des solutions potentielles à la table. Vous pourrez peut-être vous mettre d’accord sur des éléments tels que:

  • l’éclairage alternatif
  • la réduction du bruit
  • l’élimination des odeurs fortes
  • votre poste de travail plus confortable
  • un horaire de travail flexible
  • une charge de travail plus légère en cas de besoin
  • la possibilité de travailler à domicile si nécessaire

Quelques adaptations peuvent vous aider à mieux fonctionner, ce qui profite également à votre employeur. Cela ne fera probablement pas de mal de le signaler.

En résumé

Si vous ne pouvez pas travailler en raison d’une migraine chronique, vous pouvez demander des prestations d’invalidité. Vous devez avoir suffisamment de crédits de travail et des preuves que vous ne pouvez plus travailler en raison de vos symptômes de migraine.

Le handicap lié à la migraine peut être difficile à prouver, mais cela peut être fait. Vous pouvez présenter votre cas avec l'aide de votre médecin et de nombreux documents détaillés.

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