Comment la physiothérapie du plancher pelvien peut vous aider à faire caca

Pour combien la plupart d'entre nous veulent éviter l'expérience désagréable, la constipation est scandaleusement courante. Une enquête récente montre qu'environ 16% des Américains, soit environ 52 millions de personnes, souffrent de constipation chronique; ce nombre augmente à 33% chez les personnes de 60 ans et plus.

La constipation entraîne des millions de visites chez le médecin chaque année, dont environ 703 000 visites aux urgences. Heureusement, beaucoup de ceux qui luttent peuvent trouver un soulagement symptomatique dans un certain nombre de changements de style de vie - et, peut-être surprenant, la physiothérapie du plancher pelvien.

Je suis physiothérapeute du plancher pelvien, ce qui signifie que je me concentre sur le bassin plancher - les muscles qui contrôlent la miction, la défécation, la pénétration et l'érection - et comment cela affecte notre vessie, nos intestins et notre santé sexuelle. La constipation peut se manifester de plusieurs façons, ce qui fait que certains ont des selles peu fréquentes et d'autres ont un sentiment de difficulté à vider leurs intestins. J'entends souvent mes patients décrire le fait de devoir pousser ou faire des efforts pour aller, prenant parfois jusqu'à 60 minutes sur les toilettes. Certains doivent même utiliser un doigt pour extraire le caca, sinon on a l'impression que cela n'arrivera jamais.

Des recherches ont montré que plus de 50% des personnes constipées souffrent d'un dysfonctionnement du plancher pelvien. En tant que physiothérapeute du plancher pelvien, la première chose que j'offre à mes patients est l'éducation. La constipation a de nombreuses causes, nous devons donc nous intéresser à l'alimentation et à l'apport hydrique, au niveau d'activité et à d'autres habitudes. Des études ont montré que la modification de ces facteurs liés au mode de vie peut réduire la gravité et les symptômes de la constipation.

Boire suffisamment d'eau est une étape importante dans la gestion de la constipation. La déshydratation peut entraîner des selles dures, grumeleuses et difficiles à évacuer. Un autre sujet dont je discute avec mes patients est l'apport quotidien en fibres. Les fibres peuvent aider à augmenter l'absorption d'eau pendant le processus digestif, ramollissant ainsi les selles, et favorisent les mouvements dans tout le tube digestif.

Faire plus d'activité physique est également extrêmement utile. L'exercice augmente votre rythme cardiaque et favorise la circulation sanguine dans tout votre corps, et encourage également les mouvements dans vos intestins. Mais parfois, ces habitudes ne suffisent pas à elles seules. C’est là que j’interviens. La physiothérapie du plancher pelvien aide à gérer toute tension existante dans vos muscles, même dans vos intestins et votre diaphragme. Les restrictions dans ces zones peuvent contribuer à la constipation ou aggraver les symptômes.

Le recyclage de ces muscles pour qu'ils fonctionnent comme ils sont censés le faire peut maintenir les selles en mouvement. Pendant les selles, les muscles de votre plancher pelvien sont destinés à se détendre pour permettre le passage de la merde. Chez les personnes atteintes de dyssynergie du plancher pelvien, une condition où les muscles du plancher pelvien se contractent au lieu de se détendre tout en essayant de vider vos intestins, ce modèle musculaire paradoxal peut interrompre le processus et contribuer à la constipation. Les physiothérapeutes du plancher pelvien utilisent une combinaison de traitements internes pour gérer la tension musculaire, des exercices de respiration et de relaxation pour aider à réduire le tonus musculaire, et des cuillères pour vous apprendre à détendre ces muscles et à améliorer vos selles.

Interne traitement, dites-vous? Contrairement au cabinet d'un gynécologue, le traitement interne du plancher pelvien n'inclut généralement pas les étriers ou les spéculums. Nous utilisons un doigt ganté et lubrifié pour palper vos muscles internes. Nous sentons chaque muscle de votre plancher pelvien (il y en a pas mal) et déterminons si ce muscle est tendu et spastique ou si vos muscles sont faibles. Cela peut être fait par voie vaginale ou rectale, chacune de ces options permettant d'examiner de plus près une partie différente du bassin. Si les muscles sont tendus, lors de la séance de PT, nous allons travailler dessus. En utilisant différentes techniques, nous pouvons aider ces muscles à se détendre et à mieux fonctionner pour améliorer les symptômes de la constipation.

Les physiothérapeutes du plancher pelvien peuvent également vous apprendre des exercices et des étirements pour travailler sur les muscles tendus que vous avez à la maison. Pour ceux qui ont une tension dans leur plancher pelvien, il existe des outils spécifiques comme les dilatateurs. Les physiothérapeutes peuvent également vous enseigner le massage abdominal. Il a été démontré que cette technique aide à gérer les douleurs abdominales associées à la constipation et à augmenter la fréquence des selles. Il consiste à caresser et à pétrir tout l’abdomen selon un schéma uniforme, et il est souvent utilisé pendant les séances de thérapie. Des étirements supplémentaires peuvent inclure des poses de yoga courantes comme la pose d'un bébé et d'un enfant heureux; tout dépend des muscles qui sont tendus et de ce sur quoi vous devez travailler.

Pour recevoir nos meilleures histoires dans votre boîte de réception, inscrivez-vous à la newsletter Healthy Living

Je discute même des habitudes de toilette et du positionnement avec mes patients. Vous pourriez vous sentir idiot au début, mais il a été démontré que le fait de lever les genoux sur un tabouret réduisait le temps que vous passiez aux toilettes, ainsi que le besoin de pousser tout cela.

Si, après avoir lu ceci, vous pensez que la thérapie physique du plancher pelvien peut vous aider, demandez à un médecin ou un physiothérapeute local que vous connaissez s'il a entendu parler de quelqu'un dans votre région. Si cela ne fonctionne pas, visitez l'American Physical Therapy Association en ligne et cliquez sur Find a PT pour rechercher des thérapeutes certifiés en santé des femmes dans votre région.