Combien de temps est trop long pour être sur le contrôle des naissances? Les obstétriciens pesent

Des millions de femmes comptent sur la contraception hormonale: pour éliminer l'acné, réduire les crampes et, bien sûr, assurer la tranquillité d'esprit lorsqu'il s'agit de prévenir une grossesse.

Mais alors que vous pourriez être heureux la pilule, l'insertion d'un anneau ou le port de l'implant contraceptif dès maintenant pour différer le fait d'être maman, il est difficile de ne pas se demander ce que les hormones de ces méthodes font sur votre fertilité à long terme. Si vous voulez avoir un bébé et arrêter de prendre un contraceptif, le pourrez-vous?

La réponse: être sous contraception hormonale n'a aucun effet à long terme sur la fertilité féminine. Cependant, cela peut compliquer la conception pour d'autres raisons.

«Avec la plupart des contraceptifs, dès que vous les arrêtez, vous reprendrez probablement l'ovulation immédiatement ou dans les quelques semaines», déclare Nichole Mahnert, MD, ob -gyn et professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de l'Arizona, Phoenix. «Vous revenez presque immédiatement à vos niveaux hormonaux normaux.»

Ce que dit le Dr Mahnert est étayé par la science. Une étude publiée dans Obstetrics & amp; La gynécologie a constaté que l'utilisation antérieure de pilules contraceptives n'avait aucun effet sur les taux de conception, 21% des femmes étudiées devenant enceintes après un cycle normal et 79% tombant enceintes dans l'année suivant l'arrêt de la pilule.

Pourquoi certaines femmes ne prendront-elles qu'un mois de contraception hormonale pour concevoir, alors que pour d'autres, cela prend jusqu'à un an ou plus?

Une explication a à voir avec l'âge auquel vous décidez qu'il est temps pour jeter votre pilule. «Plus nous prenons le contrôle des naissances et retardons la procréation, plus nous vieillissons, et par conséquent, nos ovules vieillissent et il peut devenir plus difficile de tomber enceinte», explique le Dr Mahnert.

Une autre complication potentielle concerne la muqueuse endométriale. L'un des avantages du contrôle des naissances est d'avoir une période plus légère, mais un débit moindre signifie une doublure plus fine, dit Debra Wickman, MD, obstétricienne et directrice de la médecine sexuelle féminine, de la ménopause et de la santé vulvaire au Banner University Medical Center en Arizona . Lorsque vous prenez la pilule, la fine muqueuse fait de votre utérus un environnement défavorable pour un embryon. Arrêtez la contraception, cependant, et cela peut prendre un certain temps pour que la muqueuse revienne à l'épaisseur nécessaire à l'implantation d'un embryon, explique-t-elle.

Néanmoins, gardez à l'esprit que chaque femme est différente, et certaines pourrait avoir une muqueuse endométriale qui revient à la normale immédiatement ou en quelques mois, note Mary Jane Minkin, MD, professeur clinique d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale School of Medicine. Mais pour d'autres, cela pourrait prendre plus de temps.

«Certaines personnes font des cycles irréguliers pendant les deux premiers cycles d'arrêt de la pilule», explique le Dr Minkin, c'est pourquoi elle dit aux patients d'attendre deux à trois mois avant d'essayer de tomber enceinte. En attendant, vous donnez à votre corps le temps de se réajuster et de commencer à faire du vélo régulièrement.

Y a-t-il donc une limite de temps pour être sous contraceptif, afin que vous puissiez éviter d'éventuels revers de grossesse? Non. "Vous ne pouvez pas dire qu'il y a un nombre fixe de mois ou d'années qui est trop long, mais les femmes ont juste besoin d'être exploitées dans leur propre expérience", dit le Dr Wickman, ce qui signifie que, que vous preniez la pilule ou non, vous devez toujours consulter votre médecin si vous remarquez des changements déroutants dans votre cycle.

Votre fertilité devrait revenir à la normale une fois que vous aurez abandonné votre contraception. Si vous essayez de tomber enceinte mais que cela n'arrive pas, ne paniquez pas. «Vous pouvez avoir une perturbation post-pilule de votre cycle ovulatoire naturel; ce n’est pas rare. Mais pour la plupart des femmes, cela va s'inverser, et une fois que vous ovulez normalement, la pilule ne devrait avoir aucun effet à long terme sur la fertilité », déclare Jennifer Wider, MD, spécialiste de la santé des femmes.

Pour amadouer votre corps à ovuler normalement, le Dr Wider suggère d'éviter le stress. Se soucier de ne pas pouvoir concevoir immédiatement après l'arrêt de la pilule peut conduire à un cercle vicieux de stress, explique-t-elle. Si tout le reste semble normal, essayez de vous asseoir et laissez votre corps faire son travail.