Voici pourquoi les gens meurent chaque année dans les gymnases (et comment éviter que cela ne vous arrive)

Lorsque Don Stenta a eu 50 ans en janvier dernier, il a décidé de s'entraîner davantage et de s'entraîner pour un semi-marathon. En tant que directeur des sports récréatifs de la vie étudiante pour l'Université d'État de l'Ohio, Stenta supervise six centres de conditionnement physique et de loisirs sur le campus et a commencé à courir régulièrement sur la piste intérieure de l'école.

Un jour après une course, Stenta s'est effondrée - et je me suis réveillé plus tard à l'hôpital. Il avait fait un arrêt cardiaque sur la piste, et deux étudiants à la réflexion rapide avaient utilisé l’un des défibrillateurs externes automatisés (DEA) de l’établissement pour redémarrer son cœur. Ils ont également pratiqué la RCP sur Stenta jusqu'à l'arrivée des ambulanciers paramédicaux.

Par la suite, les médecins ont déterminé que Stenta avait un blocage à 95% de son artère antérieure descendante gauche (LAD) - souvent appelée artère de «veuve» car les blocages sont presque toujours fatal. Ils peuvent également survenir sans avertissement.

«Je suis le genre de personne qui porte toujours environ 20 livres supplémentaires, et j'ai des antécédents familiaux de problèmes cardiaques à un âge avancé», dit Stenta. «Mais j’ai toujours eu une tension artérielle normale et un taux de cholestérol normal, et je ne pensais pas que j’étais en danger si jeune.» Avec le recul, il dit qu'il s'était récemment senti étourdi et fatigué en s'entraînant, mais qu'il ne pensait pas qu'il y avait de quoi s'inquiéter.

Grâce à la formation en RCR et DEA de ses employés (quelque chose les étudiants gestionnaires du département des sports récréatifs de l'État de l'Ohio doivent avoir), Stenta n'a subi aucune lésion cardiaque permanente. Après quelques mois de réadaptation, il a repris sa routine habituelle.

«Je suis d'avis que les DEA doivent être présents dans autant de lieux publics que possible, car ils sauvent vraiment des vies», dit Stenta. "Ce n'est qu'une question de secondes et de minutes qui fait une énorme différence."

Bien que l'exercice régulier aide à renforcer le cœur et réduit le risque de problèmes cardiovasculaires à long terme, un effort intense augmente le risque immédiat de crise cardiaque et arrêt cardiaque soudain. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui présentent déjà un risque plus élevé que la normale, soit en raison de leur mode de vie, soit en raison de facteurs génétiques.

Les personnes jeunes et en bonne santé sont moins susceptibles d'avoir des problèmes cardiaques pendant l'exercice, mais cela peut quand même arriver . En février, l'entraîneur de célébrités Bob Harper - un CrossFitter en forme célèbre - a subi une crise cardiaque de «veuf» et a fait un arrêt cardiaque dans son gymnase. (Harper, 51 ans, dit que sa mère est décédée d'une crise cardiaque et que la génétique a probablement joué un rôle dans la sienne, aussi. Et comme Stenta, Harper dit qu'il avait des vertiges menant à son effondrement.)

Harper a également été sauvé par des spectateurs qui pratiquaient la RCR et utilisaient le DEA du gymnase. «Je n'entrerai plus jamais dans un gymnase qui n'a pas de RCP, des gens qui connaissent leur RCR, et il y a un DEA quelque part dans ce gymnase», a déclaré l'entraîneur ce matin sur Aujourd'hui .

Selon l'American Heart Association, plus de 350 000 personnes souffrent d'un arrêt cardiaque hors de l'hôpital chaque année aux États-Unis. Et beaucoup de ces événements se produisent pendant que les gens s'entraînent: une étude de 2013 dans le Journal of the American College of Cardiology a révélé que 136 (soit environ 16%) des 849 personnes , les arrêts cardiaques soudains en salle signalés sur une période de 12 ans à Seattle et dans les environs se sont produits dans des installations d'exercice traditionnelles ou non traditionnelles.

Mais cette étude a également révélé que les personnes ayant subi un arrêt cardiaque dans des installations d'exercice traditionnelles avaient un taux de survie de 56%, comparé à seulement 45% pour les personnes qui se trouvaient dans des installations d'exercice non traditionnelles (comme les centres communautaires, les gymnases d'église et les studios de danse), et 34% pour celles qui se trouvent dans d'autres espaces publics (comme un centre commercial ou un aéroport) ).

Dans leur article, les auteurs de l'étude notent que les DEA sont plus fréquents dans les centres de fitness que dans d'autres endroits - et qu'ils sont probablement responsables, au moins en partie, de ces chances améliorées. Ces appareils, généralement contenus dans une petite boîte portable, comprennent des capteurs électriques qui peuvent être utilisés pour ramener le cœur d'une personne en rythme s'il s'est arrêté ou s'il bat de manière irrégulière.

Les experts de la santé plaident en faveur d'un placement généralisé des DEA dans les lieux publics, mais aucune loi fédérale n'exige les appareils dans des endroits spécifiques. C'est pourquoi il est important de voir si vous pouvez en repérer un dans votre salle de sport, déclare Mary Norine Walsh, présidente de l'American College of Cardiology, ou demandez au personnel exactement où il se trouve, sinon.

Petits gymnases et non -Les lieux d'entraînement traditionnels sont moins susceptibles d'avoir un DEA, mais certaines personnes pourraient envisager d'en obtenir un si elles s'entraînent régulièrement dans un endroit spécifique. «Cela devrait dépendre de vos facteurs de risque individuels et de vos préférences personnelles», déclare le Dr Walsh. "Peut-être qu'un groupe d'individus plus jeunes pourrait ne pas l'envisager, alors qu'un groupe d'athlètes amateurs plus d'âge moyen pourrait y réfléchir plus attentivement."

Selon l'American Heart Association, la plupart des DEA coûtent entre 1 500 $ et 2 000 $ et peuvent nécessiter une prescription médicale pour être achetés. Un service EMS local peut fournir des informations sur les protocoles et les exigences de l'état et local.

Les DAE incluent des instructions étape par étape et des invites vocales, et sont destinés à être utilisés par des spectateurs non formés. Quiconque est témoin de l’effondrement d’une personne peut faire fonctionner un DEA, à condition qu’il soit confirmé que la respiration et le pouls de la personne inconsciente sont absents ou irréguliers.

Avant d’utiliser le DEA, les spectateurs doivent appeler le 911 afin que les ambulanciers puissent être envoyés. Si le DAE n’est pas immédiatement disponible, une personne doit commencer la RCR et une deuxième personne doit courir pour obtenir le plus proche. Les utilisateurs doivent vérifier s'il y a des flaques d'eau ou déplacer la personne inconsciente dans un endroit sec avant d'utiliser l'appareil.

L'appareil demandera aux utilisateurs d'exposer la poitrine de la personne et d'y attacher des tampons collants avec des capteurs électriques. La machine utilise ces capteurs pour analyser le rythme cardiaque et, si nécessaire, informera les utilisateurs d'appuyer sur un bouton pour administrer un choc électrique.

Après avoir donné un choc, la machine demandera aux utilisateurs d'effectuer la RCP jusqu'à une aide médicale d'urgence arrive ou peut les inciter à délivrer un autre choc deux minutes plus tard.

«Ils sont faciles à utiliser et faciles à retirer du mur ou de leur emplacement, et ils sauvent définitivement des vies lorsqu'ils sont utilisés dans temps », déclare le Dr Walsh. "Mais il est très important de les connaître en général et de savoir exactement où vous pouvez les trouver en cas d'urgence."

Dr. Walsh souligne que l'exercice physique reste l'un des meilleurs moyens de réduire le risque de maladie cardiaque dans son ensemble - et que si l'arrêt cardiaque causé par l'exercice peut arriver à n'importe qui, les taux chez les jeunes et les personnes en bonne santé restent très faibles.

Même lorsque cela arrive, les résultats sont souvent meilleurs. Dans une étude de 2013 du European Heart Journal , 46% des victimes d'un arrêt cardiaque lié à l'exercice ont survécu, contre seulement 17% des victimes dont l'arrêt cardiaque n'était pas lié à l'exercice, même après ajustement des résultats pour tenir compte de l'âge, de l'emplacement et des taux d'utilisation de la RCR et du DEA.

«Le message ici est que nous devons connaître nos propres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et les faire traiter par un médecin de confiance», déclare Dr Walsh. "L'exercice, en général, est une bonne chose, mais nous ne pouvons pas toujours prédire chaque événement cardiaque."

C'est aussi pourquoi il est important non seulement de savoir comment utiliser un DEA, dit le Dr Walsh , mais pour savoir comment effectuer la RCP également - afin que vous puissiez être prêt à vous aider si un défibrillateur est disponible ou non. (La RCR seule ne peut pas faire revivre une personne d'un arrêt cardiaque, mais elle peut la maintenir en vie jusqu'à ce qu'une ambulance arrive et puisse fournir un choc.)

Suivre un cours de certification en RCR est toujours une bonne idée, dit le Dr. Walsh et la RCR doivent être effectuées par une personne certifiée dans la mesure du possible. Mais en cas d'urgence, dit-elle, "vous ne devriez pas laisser le manque de formation vous empêcher de tenter de sauver la vie de quelqu'un."