Les patients cardiaques qui manquent de vitamine D sont plus susceptibles d'être déprimés

Les personnes atteintes de maladies cardiaques et d'affections similaires qui n'ont pas assez de vitamine D sont plus susceptibles d'être déprimées que leurs homologues avec des niveaux adéquats de «vitamine soleil», selon une étude présentée à la réunion annuelle de l'American Heart Association à Orlando. Ce lien semble être encore plus fort en hiver.

La vitamine D est appelée la vitamine du soleil parce que le corps humain ne la produit que lorsqu'il est exposé au soleil, bien que cela ne prenne que 10 à 15 minutes par jour pour fabriquer un quantité adéquate. La vitamine D, qui aide les os à mieux absorber le calcium, est également ajoutée aux multivitamines et au lait, et est naturellement présente dans les poissons.

Une deuxième étude de la même équipe de chercheurs a révélé que les personnes âgées de 50 ans ou plus qui manquent la vitamine D présente un risque plus élevé de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, et est plus susceptible de mourir plus tôt que les personnes du même âge qui consomment des quantités adéquates de vitamine.

Ces études ajoutent aux preuves croissantes des dangers de carence en vitamine D et peut également faire la lumière sur le lien entre la dépression et les maladies cardiovasculaires (qui incluent toute maladie causée par des artères obstruées, y compris les maladies cardiaques).

La dépression et les maladies des artères - les deux ont été associées avec une carence en vitamine D dans le passé — ont tendance à se produire ensemble, dit Heidi May, PhD, épidémiologiste au Centre médical Intermountain de l'Université de l'Utah, à Murray, qui a participé aux deux études.

est connu qu'au cours du siècle dernier, la prévalence de la dépr ession a augmenté et, plus récemment, cette carence en vitamine D a augmenté », dit May. «Il est bien connu que la dépression est associée à des maladies et événements cardiovasculaires». Cette recherche, ajoute-t-elle, «tente d'élucider si une carence en vitamine D est associée à la dépression et peut contribuer à cette augmentation des maladies et événements cardiovasculaires.»

Dans la première étude, May et ses collègues ont mesuré taux sanguins de vitamine D chez 8 680 personnes âgées de 50 ans ou plus ayant reçu un diagnostic de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'un autre type de maladie cardiovasculaire. Les niveaux de vitamine D supérieurs à 30 nanogrammes par millilitre de sang (ng / mL) étaient considérés comme normaux, les niveaux entre 15 et 30 ng / mL étaient faibles et ceux de 15 ng / mL et moins étaient jugés très faibles.

Parmi ceux qui avaient de très faibles niveaux de vitamine D, 32% étaient déprimés, tout comme 25% des personnes avec de faibles niveaux et 21% de ceux avec des niveaux normaux. Cette tendance a été observée même chez les personnes sans antécédent de dépression.

L'hiver semblait rendre l'association encore plus prononcée. La dépression saisonnière, qui survient généralement en hiver, peut être liée au manque de soleil.

Dans la deuxième étude, qui portait sur 27 686 personnes âgées de 50 ans ou plus sans antécédent de maladie cardiovasculaire, May et ses collègues ont découvert que, par rapport aux personnes ayant des niveaux normaux de vitamine, les personnes ayant de très faibles niveaux de vitamine D étaient 77% plus susceptibles de mourir, 45% plus susceptibles de développer une maladie cardiaque et 78% plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral au cours de l'étude, qui a duré plus d’un an. Ils avaient également le double de risque d'insuffisance cardiaque.

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Ces résultats n'ont pas surpris Michael F. Holick, MD, PhD, professeur de médecine, de physiologie et biophysique de la Boston University School of Medicine qui étudie les dangers des faibles niveaux de vitamine D depuis des années.

«On estime que de nombreux gènes qui régulent la santé cardiovasculaire sont directement ou indirectement régulés par la vitamine D», dit le Dr Holick, auteur du livre à paraître The Vitamin D. Solution. «Nous savons que la vitamine D régule la tension artérielle, et elle est très importante pour maintenir une bonne santé cardiaque.»

La vitamine D est également essentielle au cerveau, qui contient des récepteurs pour la vitamine, dit le Dr Holick. «La nouvelle recherche confirme les observations précédentes selon lesquelles une carence en vitamine D augmente le risque de dépression», explique-t-il.

En plus des maladies cardiaques et de la dépression, la carence en vitamine D a été associée à une multitude de maladies chroniques, y compris certains types de cancer, l'ostéoporose, le diabète, la maladie d'Alzheimer, la schizophrénie et certaines maladies auto-immunes.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer qu'une pénurie de vitamine D lie en fait la dépression aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux, May dit qu'une surveillance plus agressive des niveaux de vitamine D pourrait aider à améliorer les résultats de la maladie dans l'intervalle.

«Même une carence modérée en vitamine D est associée à des maladies cardiovasculaires et à la mort; par conséquent, le dépistage et le traitement sont très importants », déclare May. «Comme les deux sont simples et relativement peu coûteux, la prévention de la carence en vitamine D devrait être rentable et pourrait finalement permettre de sauver plus de vies.»

De même, ajoute-t-elle, «les patients souffrant de dépression peuvent devoir être plus agressivement dépistés et traités pour une carence en vitamine D car ils sont plus à risque d'événements cardiovasculaires.

Ces études interviennent alors que l'Institute of Medicine (IOM), une organisation indépendante qui conseille le gouvernement américain en matière de santé et de médecine, envisage de nouvelles recommandations pour l'apport en vitamine D. Actuellement, l'apport alimentaire de référence en vitamine D est de 200 unités internationales par jour (UI / jour) pour les adultes âgés de 14 à 50 ans, 400 UI / jour pour les adultes de 50 à 71 ans et 600 UI / jour pour les plus de 71 ans.

Dr. Holick dit que l'OIM devrait augmenter la limite de la quantité de vitamine D actuellement considérée comme sûre ou tolérable, qui est maintenant de 2 000 UI / jour pour les adultes.

«Si nous l'augmentons, plus de nourriture peut être enrichie avec de la vitamine D et enrichie à un niveau plus élevé », dit-il. "Nous pensons que c'est la base de ce que nous devons prendre, pas la limite supérieure de sécurité."

Dr. Holick préconise de relever la limite quotidienne à 10 000 UI. De nombreux chercheurs sont d'accord et ont suggéré que le niveau toxique de vitamine D est plus proche de 10 000 UI / jour.

Contrairement à May, cependant, le Dr Holick ne pense pas que le dépistage d'une carence en vitamine D soit nécessaire.

«Nous devrions tous prendre des suppléments de vitamine D», dit-il. "Il n'y a aucun inconvénient à augmenter l'apport en vitamine D, et s'il s'avère qu'il y a un avantage, vous êtes en avance sur le jeu."