Médicaments et suppléments pour le cœur, un mélange risqué

Les suppléments à base de plantes et diététiques se trouvent dans les allées des supermarchés et des magasins d'aliments naturels plutôt que derrière un comptoir de pharmacie, mais ils peuvent être dangereux lorsqu'ils sont mélangés avec le mauvais médicament.

Une nouvelle enquête suggère que une majorité de patients cardiaques prenant la warfarine, un médicament anticoagulant populaire, risquent des complications potentiellement dangereuses en le combinant avec des suppléments tels que l'huile de poisson, la glucosamine et la chondroïtine, la coenzyme Q10 et les multivitamines.

L'enquête, qui comprenait 100 patients cardiaques de l'Utah ont constaté que plus des deux tiers prenaient des compléments alimentaires en plus de leur anticoagulant prescrit, dans la plupart des cas à l'insu de leur médecin. Près de la moitié des patients ne considéraient pas les suppléments comme des médicaments.

«De plus en plus de patients s'automédicament avec ces suppléments», explique Jennifer Strohecker, pharmacienne clinicienne au Intermountain Medical Center, à Salt Lake City . "Beaucoup d'entre nous vont chercher quelque chose sur Google, puis essayer, et notre médecin ne le saurait jamais."

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Dans une étude précédente, Strohecker et ses collègues ont découvert que 9 des 10 suppléments les plus vendus étaient susceptibles d'entrer en conflit avec la warfarine. Les contrevenants comprenaient du millepertuis, de la mélatonine, de la glucosamine et de la chondroïtine et de l'huile de poisson.

«Même votre multivitamine peut interagir avec la warfarine», explique Strohecker, qui a présenté ses recherches aujourd'hui à l'American Heart Association. Séances de réunion à Chicago.

Certains suppléments ont la capacité d'améliorer ou d'annuler les effets de la warfarine, ce qui pourrait potentiellement déclencher l'une des deux complications dangereuses: des saignements sévères ou un caillot sanguin.

' Les gens pensent qu'un supplément est toujours naturel et sûr », dit Strohecker. «Ils ne réalisent pas que le corps le voit comme un produit chimique. (Comme elle aime le dire à ses patients dans le but de les redresser, la warfarine elle-même était à l'origine dérivée d'une plante appelée mélilot.)

La conclusion la plus alarmante de l'enquête était peut-être le manque de communication apparent entre médecins et patients. Moins d'un tiers des répondants au sondage ont déclaré que leurs médecins leur avaient spécifiquement posé des questions sur l'utilisation des suppléments, bien que presque tous aient dit qu'ils en discuteraient si on leur demandait. (Les patients ont tendance à ne pas signaler l'utilisation de suppléments sur les documents standards du cabinet médical, dit Strohecker.)

En plus de recommander aux médecins de poser des questions aux patients sur l'utilisation des suppléments, Strohecker suggère aux patients qui choisissent de prendre des suppléments de le faire de manière cohérente.

«Je crois aussi fermement qu'il devrait y avoir des mises en garde ou des changements d'étiquetage sur les suppléments eux-mêmes», dit Strohecker. «C'est une question de communication.»

La réunion des sessions scientifiques met en lumière les dernières avancées en matière de recherche et de traitement liées au cœur. Contrairement aux études publiées dans des revues médicales, les recherches présentées lors de la réunion n'ont pas été approuvées par des experts indépendants dans le domaine.