Les maladies cardiaques sont en baisse aux États-Unis

Au cours des deux dernières décennies, les experts en santé publique ont exhorté les Américains à rendre leur cœur plus sain. Les directives relatives à la tension artérielle ont été mises à jour, les risques liés au tabagisme et au diabète ont été mis en évidence et un nombre considérable de personnes ont pris des médicaments hypocholestérolémiants appelés statines.

Mais pour toutes ces étapes de prévention, quelle le gain a été?

Les chercheurs ont posé cette question dans le dernier numéro du Journal of the American Medical Association. Pour y répondre, ils ont utilisé les données de cinq grandes études d'observation et ont suivi des milliers d'Américains âgés de 40 à 79 ans qui n'avaient pas de maladie cardiovasculaire. Ils ont comparé les personnes par âge, race et sexe de l'époque antérieure (1980-1990) et postérieure (1996 à 2011). Les paires - 14 009 en tout - ont été suivies pendant jusqu'à 12 ans pour voir qui a développé une maladie cardiovasculaire. Les chercheurs ont ensuite estimé combien cela était dû à la pression artérielle, au diabète, au tabagisme et à l'hypercholestérolémie.

Ils ont constaté qu'au fil du temps, l'incidence de la maladie coronarienne, qui comprend des événements comme une crise cardiaque et une poitrine intense douleur - a chuté d'environ 20%. «C'est un message positif dont tous les efforts ont porté leurs fruits», déclare Michael Pencina, professeur de biostatistique et d'informatique à l'Université Duke et l'un des auteurs de l'étude.

Quand les chercheurs ont examiné comment beaucoup de cholestérol, de tension artérielle et de tabagisme ont influencé les maladies coronariennes, ils ont trouvé que ces facteurs de risque avaient autant d'importance dans les dernières années qu'auparavant.

Que chacun de ces facteurs de risque compte toujours est la preuve que nous pouvons faire plus pour y remédier, dit Pencina. «La prévention chez les jeunes est une frontière que nous devons explorer plus activement.» Même si des facteurs de risque élevés chez les jeunes adultes sont connus pour entraîner un risque plus élevé plus tard, la plupart des directives ne commencent que pour les personnes âgées de 40 ans, dit-il.

Le diabète était le seul facteur de risque qui semblait avoir un impact affaibli sur la maladie coronarienne au fil du temps. Les chercheurs ne savent pas trop pourquoi, mais Pencina pense que c'est peut-être parce que nous sommes mieux à même de détecter le diabète que par le passé. «Si vous aviez le diabète il y a plus de 20 ans, il était vraiment évident que vous en aviez - cela a dû être un très mauvais cas», spécule-t-il. Maintenant, il est possible que nous prenions plus de personnes atteintes de la maladie, mais une version plus douce de celle-ci.

«Vingt pour cent, c'est bien, mais ce n'est pas près de là où nous pourrions ou aimerions arriver, »Dit Pencina. "Il reste encore beaucoup à faire."