Grandir avec des fumeurs peut causer des lésions pulmonaires durables

Les adultes qui ont été exposés à de grandes quantités de fumée secondaire pendant leur enfance ont des poumons qui semblent différents sur la tomodensitométrie de ceux qui ont grandi dans un environnement sans fumée, suggère une nouvelle étude.

Plus précisément, leur les poumons ont un peu plus de `` trous '' ressemblant à un emphysème et sont plus gros que ceux qui sont moins exposés à la fumée, explique Gina Lovasi, MPH, PhD, de l'Université Columbia, et ses collègues. Bien que les tests respiratoires aient montré que les poumons exposés à la fumée fonctionnaient très bien, Lovasi a déclaré que les changements pourraient signaler une vulnérabilité accrue au développement de l'emphysème et d'autres problèmes pulmonaires sur la route.

L'emphysème est une maladie pulmonaire progressive caractérisée par essoufflement, toux, fatigue et perte de poids. Environ 24 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'emphysème et / ou de bronchite chronique, qui, ensemble, sont connues sous le nom de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC); Cependant, environ la moitié de ces personnes ne se rendent pas compte qu'elles ont une MPOC.

La maladie pulmonaire est la quatrième cause de décès aux États-Unis et le tabagisme est une cause majeure de MPOC.

`` La partie intéressante à ce sujet est que nous ne savons pas grand-chose sur la façon dont les poumons changent au fil du temps et s'ils guérissent complètement après avoir été exposés au tabac '', déclare Lovasi, qui doit présenter ses découvertes mardi au 105e Conférence internationale de l'American Thoracic Society à San Diego. «Nous pouvons encore voir une différence même des décennies plus tard.»

Les effets nocifs à court terme de la respiration de la fumée de cigarette des autres sont bien connus, mais les conséquences à long terme ne sont pas aussi claires. Pour enquêter, Lovasi et son équipe ont examiné les tomodensitogrammes des poumons de 1781 non-fumeurs âgés de 45 à 84 ans participant à l'étude multi-ethnique de l'athérosclérose (MESA).

Environ la moitié des les participants à l'étude ont déclaré que personne avec qui ils vivaient pendant l'enfance ne fumait de cigarettes à la maison, 31% vivaient avec une personne qui fumait à la maison et 17% vivaient avec deux fumeurs ou plus.

Lovasi et son équipe vérifié les tomodensitogrammes pulmonaires pour de grandes zones où la densité était similaire à celle de l'air (le tissu pulmonaire est naturellement plus dense que l'air), et a également calculé quel pourcentage de leurs poumons était composé de ces «trous».

» Les poumons sont censés contenir de l'air, mais il est important que l'air soit entrecoupé de vaisseaux sanguins afin que nous puissions extraire l'oxygène de l'air », dit-elle. "Les petits trous peuvent se dilater avec le temps et fusionner pour former des trous plus grands."

Pour les personnes qui n'avaient pas grandi avec des fumeurs, 17% de leurs tissus pulmonaires avaient cette densité semblable à celle de l'air, tandis que les "trous" représentaient 20% de la zone pulmonaire des personnes qui avaient vécu avec au moins deux fumeurs pendant l'enfance. Les participants à l'étude les plus exposés à la fumée avaient également des trous plus grands dans leurs poumons. En comparaison, «une personne atteinte d'emphysème aurait généralement entre 30% et 60% des poumons classés comme de l'air (ou de type emphysème) en utilisant le seuil que nous avons utilisé pour notre étude», explique Lovasi.

Lovasi dit qu'elle et ses collègues suivront les participants au MESA au fil du temps pour voir comment leurs poumons changent et si les personnes exposées plus tôt à la fumée sont effectivement plus vulnérables aux problèmes pulmonaires plus tard.