Quatre personnes ayant reçu le nouveau vaccin COVID lors d’essais cliniques ont développé la paralysie de Bell - faut-il s’inquiéter?

Un document publié le 8 décembre, avant la réunion du Comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques connexes (VRBPAC) le 10 décembre, révèle plus de détails sur le vaccin Pfizer COVID-19, qui devrait être le premier à être autorisé pour utilisation d'urgence aux États-Unis.

Le document révèle que quatre cas de paralysie de Bell, une condition qui provoque une paralysie faciale temporaire, ont été identifiés chez les participants à l'étude qui ont reçu le vaccin, mais chez aucun des participants qui ont reçu un placebo. Au moins un des patients s'est rétabli et rien ne prouve que le vaccin a causé le problème. Voici ce qu'il faut savoir sur cette maladie.

La paralysie de Bell est causée par une altération du septième nerf crânien, l'un des nerfs du visage. «Cela peut résulter d'un traumatisme, mais se produit le plus souvent en raison d'une infection virale du nerf lui-même», explique Jason D. Hinman, MD, PhD, professeur adjoint de neurologie à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA. (Le Dr Hinman souligne que la paralysie de Bell n'est pas connue pour être causée par le SRAS-COV-2, le virus qui conduit au COVID-19.)

La paralysie de Bell peut toucher des personnes de tout âge et risque les facteurs incluent la grossesse, la prééclampsie, l'obésité, l'hypertension, le diabète et les affections des voies respiratoires supérieures, selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).

La paralysie de Bell affecte généralement un seul côté du visage, mais il peut affecter les deux côtés, selon NINDS. Les symptômes varient, mais comprennent généralement une faiblesse soudaine d'un côté du visage, une paupière ou un coin de la bouche tombante, une bave, une incapacité à fermer les yeux ou la bouche, des changements de goût et un larmoiement excessif de l'œil. Les symptômes apparaissent soudainement et atteignent leur apogée dans les 72 heures, rapporte le NINDS, et il existe un large spectre de gravité, allant d'une légère faiblesse à une paralysie totale.

«La paralysie de Bell est limitée dans le temps et les patients se rétablissent généralement rapidement - dans un question de semaines », dit le Dr Hinman. "Sur le spectre des maladies neurologiques, ce n'est généralement pas grave, bien que les cas graves peuvent provoquer une paralysie faciale permanente."

Les stéroïdes et les antiviraux sont le traitement de choix, dit le Dr Hinman. «Parfois, un cache-œil est nécessaire si les muscles des paupières sont altérés et que la paupière ne peut pas se fermer complètement», ajoute-t-il. Il est important de garder l'œil humide avec des gouttes ophtalmiques lubrifiantes et de le protéger des débris et des blessures, en particulier la nuit.

NINDS recommande également des analgésiques tels que l'aspirine, l'acétaminophène ou l'ibuprofène pour soulager la douleur, et dit des thérapies comme La physiothérapie, le massage facial ou l'acupuncture peuvent aider à la fonction nerveuse du visage et au soulagement de la douleur.

Aucun n'a été établi. «Je ne peux pas établir de lien direct avec le vaccin et je soupçonne qu'il s'agit d'une coïncidence», déclare le Dr Hinman. «L'incidence normale de la paralysie de Bell est d'environ 20 personnes sur 100 000. L'étude Pfizer a examiné 38 000 patients, donc quatre cas seraient dans l'incidence normale observée de la paralysie de Bell. »

Un problème similaire s'est posé il y a des décennies, lorsque quelques cas isolés de personnes développant la paralysie de Bell après avoir contracté la grippe vaccin ont été signalés. Cependant, aucune étude n'a jamais établi de lien entre le vaccin contre la grippe et la paralysie de Bell.

Devriez-vous vous inquiéter du nouveau vaccin causant la paralysie de Bell? Probablement pas, car aucun lien n'a été établi. Le petit nombre de sujets d'étude connus pour l'avoir développé éclipse les centaines de milliers de personnes inscrites dans les essais de l'étude, et comme le dit le Dr Hinman, cela peut simplement être une coïncidence.