Les bienfaits de l'huile de poisson pour le cœur peuvent être surestimés

Les suppléments d'huile de poisson, largement vantés pour leur capacité à améliorer la santé cardiaque, pourraient ne pas être aussi utiles pour protéger le cœur qu'on le pensait autrefois, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of the Association médicale américaine.

Les suppléments d'huile de poisson contiennent des acides gras oméga-3, que l'on trouve dans le saumon et d'autres poissons d'eau froide. Il a été démontré que ces graisses saines abaissent la tension artérielle, réduisent les triglycérides et préviennent les anomalies du rythme cardiaque, mais les essais cliniques visant à déterminer si ces propriétés se traduisent par un risque plus faible de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral ont donné des résultats mitigés.

En la nouvelle étude, les chercheurs ont cherché à résoudre ces résultats incohérents en réexaminant les données de 20 essais cliniques précédents impliquant près de 70 000 patients. Dans l'ensemble, ils ont conclu que les suppléments d'huile de poisson n'étaient pas plus efficaces qu'un placebo pour prévenir les décès prématurés ou les problèmes cardiovasculaires graves.

`` La supplémentation en oméga-3 n'a pas réduit de manière statistiquement significative la mortalité toutes causes, la mort subite et cardiaque, , ou accident vasculaire cérébral », explique Moses Elisaf, MD, auteur principal de l'étude et professeur de médecine interne à la faculté de médecine de l'Université d'Ioannina, en Grèce.

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L'étude n'est pas la première à jeter le doute sur les bienfaits de l'huile de poisson. En avril, une analyse similaire de recherches précédentes a révélé que les suppléments n’avaient pas aidé à prévenir les secondes crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.

Les régimes riches en poisson et en oméga-3 ont été associés à un risque plus faible de crise cardiaque, alors qu'est-ce qui explique les résultats décevants des essais de suppléments? Les incohérences dans les détails de l'essai, telles que la posologie utilisée et les conditions préexistantes des participants, peuvent être en partie responsables, mais il se peut aussi que l'huile de poisson ne présente pas les mêmes avantages que les oméga-3 dans leur état naturel.

En théorie, les oméga-3 trouvés dans les rayons des pharmacies ne sont pas différents de ceux que l'on trouve dans le poisson et d'autres sources alimentaires, comme les graines de lin. En réalité, cependant, la dose concentrée fournie par les suppléments peut se comporter différemment dans le corps de l'apport lent et régulier qui accompagne la nourriture.

Ce schéma a été observé avec d'autres types de suppléments, explique John Erwin III , MD, cardiologue au Texas A & amp; M Health Science Center College of Medicine, à Temple.

Par exemple, les régimes naturellement riches en vitamines C et E semblent réduire le risque de maladie cardiaque, mais les suppléments correspondants ne le font pas et peuvent même nuire au cœur, dit Erwin. De même, des études ont suggéré que les suppléments de calcium - mais pas un régime riche en calcium - peuvent en fait contribuer aux crises cardiaques chez les femmes ménopausées.

Il est trop tôt pour dire pourquoi les suppléments d'huile de poisson ne se sont pas avérés plus efficaces. Les questions concernant la posologie et d'autres variables devront être approfondies avant que les médecins puissent recommander en toute confiance des suppléments d'huile de poisson (ou non) à leurs patients cardiaques, disent Elisaf et ses collègues.

En attendant, les personnes qui cherchent à booster leur santé cardiaque devrait continuer à manger beaucoup de poisson. Erwin exhorte ses patients à manger deux à trois portions de poisson d'eau froide par semaine. Les anchois, les sardines, le maquereau, le hareng, le touladi et le thon germon sont tous de bonnes sources d'oméga-3, tout comme le saumon.

«La plupart d'entre nous qui font de la prévention des maladies cardiaques sont toujours convaincus qu'une un régime basé sur une consommation plus élevée de poisson d'eau froide est une chose saine », dit-il.