Trouver le meilleur traitement pour le CPNPC: pourquoi les mutations sont importantes

• Recherche d'un traitement
• Recherche de mutations
• Mutations génétiques et leurs traitements
• Points à retenir

Non -Le cancer du poumon à petites cellules (CPNPC) est le type le plus courant de cancer du poumon. Entre 80 et 85 pour cent de tous les cancers du poumon sont de ce type.

Dans le passé, toutes les personnes atteintes de CPNPC recevaient le même traitement. Cela aurait pu inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison de ces traitements.

Le cancer est causé par des changements dans les gènes qui contrôlent la croissance et la division des cellules. Ces mutations permettent aux cellules de se développer de manière incontrôlable pour former des tumeurs.

Des chercheurs ont récemment découvert que tous les cancers du poumon ne sont pas les mêmes. Les cellules cancéreuses peuvent être liées à un certain nombre de mutations génétiques différentes qui aident les tumeurs à se développer.

Cette découverte a conduit à l'introduction de médicaments ciblés qui traitent des mutations génétiques spécifiques. Les traitements ciblés bloquent les signaux qui favorisent la croissance de certains cancers du poumon. Ces médicaments améliorent la survie de certaines personnes dont le cancer du poumon présente des modifications génétiques.

Demandez à votre médecin si vous devez subir un test de dépistage des mutations génétiques du NSCLC. Ces tests peuvent aider votre médecin à trouver le traitement qui vous convient et à prédire dans quelle mesure vous pourriez y répondre.

Trouver le bon plan de traitement

Pour trouver le traitement le plus efficace, votre médecin doit d'abord obtenir des informations sur votre cancer.

Le type de tumeur

Différents types de cancers réagissent différemment aux traitements. Le CPNPC est divisé en trois types:

• L'adénocarcinome commence dans les cellules productrices de mucus des poumons.
• Le carcinome épidermoïde commence dans les cellules qui tapissent les voies aériennes.
• Le carcinome à grandes cellules peut commencer dans n'importe quelle partie du poumon. Il se développe souvent rapidement.

Le stade du cancer et son agressivité

Les CPNPC au stade précoce n’ont pas dépassé les poumons. La chirurgie peut être une option pour ces tumeurs.

Une fois que le cancer s'est propagé à l'extérieur du poumon, les traitements comprennent la chimiothérapie, la thérapie ciblée, l'immunothérapie et la radiothérapie.

Certains cancers se propagent plus rapidement que d'autres. Ils nécessitent différents types de traitement.

Les mutations génétiques spécifiques de la tumeur

Il est important que votre médecin comprenne quelles mutations génétiques se trouvent dans votre tumeur afin de choisir le traitement ciblé qui vous convient.

Recherche de mutations

L'analyse d'un échantillon de tissu de votre poumon, et parfois des ganglions lymphatiques autour de vos poumons, peut fournir les informations nécessaires pour guider votre traitement. Votre médecin enlèvera ce tissu avec une aiguille lors d'une biopsie.

Votre médecin envoie l'échantillon de tissu à un laboratoire pour une analyse moléculaire. Le laboratoire examinera votre cancer pour les mutations génétiques et autres biomarqueurs. Connaître les biomarqueurs dont vous disposez peut aider votre médecin à personnaliser votre traitement.

Les mutations géniques et leurs traitements

Certaines mutations génétiques aident les cancers du poumon à se développer et à se propager. Si les résultats de vos tests sont positifs pour l'une de ces mutations, votre médecin peut vous donner un médicament qui cible spécifiquement la mutation.

Les thérapies ciblées bloquent les voies qui aident le NSCLC à se développer et à se propager. Parce que ces médicaments visent à traiter les anomalies spécifiques qui aident les tumeurs à survivre, ils sont plus efficaces contre le cancer que les traitements traditionnels comme la chimiothérapie et la radiothérapie.

Les médicaments ciblés peuvent également avoir moins d'effets secondaires.

EGFR

• afatinib (Gilotrif)
• dacomitinib (Vizimpro)
• erlotinib (Tarceva)
• gefitinib (Iressa)
• necitumumab (Portrazza)
• osimertinib (Tagrisso)

ALK

• alectinib (Alecensa)
• brigatinib (Alunbrig)
• céritinib (Zykadia)
• crizotinib ( Xalkori)
• lorlatinib (Lorbrena)

KRAS

MET et METex14

ROS1

Autres mutations génétiques

Quelques autres mutations génétiques NSCLC ont leurs propres traitements ciblés, notamment:

À retenir

Demandez à votre médecin si votre cancer doit être testé pour mutations génétiques. Les résultats de ces tests génétiques peuvent aider votre médecin à trouver un traitement ciblé qui est plus susceptible d’agir contre votre type spécifique de cancer.

Les traitements ciblés ont généralement moins d'effets secondaires que la chimiothérapie ou d'autres traitements standard.

Si un traitement n'est pas disponible pour votre mutation spécifique, vous pourrez peut-être participer à un essai clinique d'un nouveau médicament qui fait l'objet d'une enquête.

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