Un médicament expérimental de perte de poids est prometteur pour les diabétiques

Un médicament expérimental qui fait son chemin dans les essais cliniques est non seulement prometteur pour aider les patients obèses à perdre du poids, mais il peut également améliorer la glycémie chez ceux qui sont obèses et atteints de diabète de type 2.
Orexigen Therapeutics prévoit d'obtenir l'approbation de la Federal Drug Administration au cours du premier semestre 2010 pour Contrave, un médicament qui associe la naltrexone, qui est utilisée pour traiter les dépendances à l'alcool et aux drogues, et le bupropion, qui est utilisé pour lutter contre les troubles affectifs saisonniers et la dépression, et comme un médicament pour arrêter de fumer. Selon Orexigen, la combinaison a été choisie «afin de bloquer les mécanismes de compensation qui tentent de prévenir une perte de poids durable à long terme».
Le médicament est disponible en trois dosages différents, dont un appelé Contrave32. Contrave32 a 360 milligrammes de bupropion et 32 mg de naltrexone. D'autres versions du médicament contiennent la même quantité de bupropion et plus ou moins de naltrexone; Contrave16 contient 16 mg de naltrexone et Contrave48 contient 48 mg de naltrexone.
La société a récemment annoncé que dans un essai portant sur 505 personnes obèses atteintes de diabète de type 2, 45% des patients prenant Contrave32 avaient perdu au moins 5% de leur poids corporel par rapport aux patients d'un groupe placebo; seuls 19% du groupe placebo ont perdu au moins 5% de leur poids corporel.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prenaient Contrave semblaient avoir une amélioration du contrôle de la glycémie, par rapport à celles qui ne prenaient pas le médicament. Les patients sous Contrave ont vu leur HbA1c, un test utilisé pour mesurer la glycémie, chuter de 0,6%. Les personnes diabétiques du groupe placebo n'ont vu qu'une baisse de 0,1% de l'HbA1c.
La perte de poids chez les diabétiques de type 2 peut souvent améliorer le contrôle de la glycémie. On ne sait pas si le médicament lui-même, ou la perte de poids, a entraîné une baisse des taux de sucre dans le sang.
La société a mené trois essais - chacun pendant 56 mois - avec différents groupes, y compris un total de plus de 4500 patients . Il y avait sept effets indésirables graves attribués au médicament au cours de l'essai: cholécystite, une inflammation de la vésicule biliaire; saisies; Palpitations cardiaques; paresthésie, picotements ou engourdissement de la peau; et le vertige. D'autres effets secondaires ressentis par un petit pourcentage des groupes Contrave, mais moins de 1% des groupes placebo, comprenaient des nausées, des maux de tête et des étourdissements.
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