Tout ce que vous devez savoir si vous souhaitez changer de plan Medicare Advantage

Comment changer
Quand changer
Éligibilité
Quelle est la partie C?
À retenir

Vous avez plusieurs possibilités de changer votre plan Medicare Advantage tout au long de l'année.
Vous pouvez changer votre plan de couverture Medicare Advantage et Medicare pendant la période d'inscription ouverte à Medicare ou la période d'inscription ouverte Medicare Advantage.
Vous pouvez également changer votre plan Medicare Advantage pendant une période d'inscription spéciale déclenchée par un changement majeur dans votre vie.

Si votre situation a changé depuis que vous vous êtes inscrit pour la première fois à un plan Medicare Advantage, vous recherchez peut-être maintenant un plan différent qui répond mieux à vos besoins. Mais pouvez-vous abandonner un plan et passer à un autre?

La réponse courte est oui. La réponse longue: vous pouvez changer votre plan Medicare Advantage, mais uniquement pendant des périodes d'inscription spécifiques au cours de l'année. Ce n’est pas difficile, mais il est important de le faire au bon moment. Sinon, vous pourriez perdre votre couverture ou créer des lacunes dans votre couverture.

Voici ce que vous devez savoir sur quand et comment changer votre plan Medicare Advantage.

Comment changer de plan Medicare Advantage?

Medicare Advantage (Partie C) les plans sont proposés par des compagnies d'assurance privées. Si vous avez un plan Medicare Advantage, vous pouvez:

passer à un autre plan Medicare Advantage qui offre une couverture médicamenteuse
passer à un autre plan Medicare Advantage qui ne le fait pas offrir une couverture médicaments
passer à Medicare d'origine (parties A et B) plus un plan de partie D (médicaments sur ordonnance)
passer à Medicare d'origine sans ajouter de plan de partie D

Vous ne pouvez généralement apporter qu'une seule modification à votre plan pendant la période d'inscription ouverte à Medicare Advantage.

Pour changer de plan, contactez l'assureur du plan que vous aimez et demandez une couverture. Si vous ne savez pas comment contacter le fournisseur, l'outil de recherche de plans de Medicare peut être utile. Vous serez désinscrit de votre plan précédent dès que votre nouveau plan entrera en vigueur.

Si vous passez d'un plan Medicare Advantage à Medicare d'origine, vous pouvez soit appeler votre ancien plan, soit vous inscrire via Medicare en appelant 800-MEDICARE.

Quand puis-je changer de plan Medicare Advantage?

Vous pouvez changer de plan Medicare Advantage pendant des périodes d'inscription définies chaque année et dans une période de temps spécifiée après certains événements de la vie. Voici les dates et les règles spécifiques auxquelles vous pouvez changer de plan Medicare Advantage.

Période d'inscription initiale

Vous pouvez changer votre plan Medicare Advantage à tout moment pendant votre période d'inscription initiale.

Si vous êtes admissible à Medicare en fonction de votre âge, votre inscription initiale commence 3 mois avant le mois de votre 65e anniversaire, comprend votre mois de naissance et se poursuit pendant 3 mois par la suite. Au total, la période d'inscription initiale dure 7 mois.

Si vous êtes admissible à Medicare en raison d'un handicap, votre période d'inscription initiale commence 3 mois avant votre 25e mois de souscription à l'assurance invalidité de la sécurité sociale ou à la Commission de retraite des chemins de fer avantages sociaux, comprend votre 25e mois et se poursuit pendant 3 mois par la suite.

Inscription ouverte à Medicare Advantage

Vous pouvez apporter des modifications à votre plan à tout moment pendant la période d'inscription ouverte à Medicare Advantage, du 1er janvier au 31 mars de chaque année. Il s'agit également de la période d'inscription générale à Medicare.

Les modifications que vous apportez prendront effet le premier jour du mois suivant le mois où vous effectuez une modification.

Période d'inscription ouverte

Vous pouvez apporter des modifications à votre plan Medicare Advantage à tout moment pendant la période électorale annuelle, appelée inscription ouverte. Cela dure du 15 octobre au 7 décembre chaque année. Les modifications que vous apportez prendront effet le 1er janvier de l'année suivante.

Périodes d'inscription spéciales

Certains événements de la vie peuvent déclencher l'opportunité de changer de plan Medicare Advantage. Si vous déménagez dans un nouvel emplacement, vos options de couverture changent ou vous rencontrez certaines autres circonstances de la vie, Medicare peut vous offrir une période d'inscription spéciale.

Voici un résumé de ces événements et des options dont vous disposez:

* Consultez Medicare.gov pour plus de détails sur le moment où l'horloge commence à tourner.

Qui est éligible à Medicare Advantage?

Pour être éligible à un plan Medicare Advantage, vous devez être inscrit à Medicare d'origine (partie A et partie B). Vous devrez également vivre dans une zone couverte par un fournisseur d'assurance qui propose des plans Medicare Advantage aux nouveaux bénéficiaires.

Pour être éligible à Medicare d'origine, vous devez être citoyen américain ou résident permanent légal depuis au moins 5 ans et correspondent à une ou plusieurs de ces catégories:

avez 65 ans ou plus
avez un handicap
avez une sclérose latérale amyotrophique (SLA )
souffrez d'insuffisance rénale terminale (IRT)

Quels sont les plans Medicare Advantage?

Les plans Medicare Advantage (partie C) sont des plans d'assurance maladie vendus par des compagnies d'assurance privées. Ils offrent la même couverture que Medicare d'origine (partie A et partie B), ainsi que des avantages supplémentaires.

Selon le régime, certains de ces avantages supplémentaires pourraient inclure une assurance dentaire, auditive, visuelle et médicaments sur ordonnance. Vous pouvez comparer les plans à l’aide de l’outil de recherche de plans de Medicare. Cela vous permettra de voir la couverture et les tarifs disponibles près de chez vous.

À emporter

Vous pouvez apporter des modifications à votre plan Medicare Advantage en:

en ajoutant ou en supprimant la couverture des médicaments sur ordonnance
passer à un autre plan Medicare Advantage
revenir à Medicare d'origine, avec ou sans plan médicaments

Il est important de noter que vous pouvez modifier votre plan uniquement à des moments précis de l'année. Vous pouvez changer à tout moment pendant votre période d'inscription initiale de 7 mois. Vous pouvez également changer pendant la période d'inscription ouverte chaque automne.

Vous pouvez également apporter des modifications pendant la période d'inscription ouverte de Medicare Advantage au début de chaque année. De plus, certains changements de vie vous permettent de modifier votre plan pendant les périodes d'inscription spéciales.

Lorsque vous êtes prêt à changer, sachez que vous pouvez obtenir de l'aide pour trouver et souscrire au plan qui vous convient.

Cet article a été mis à jour le 17 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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