Tout ce que vous devez savoir sur la dysesthésie

Types
Symptoms
Causes
Traitement
Dans MS
Connexion à d'autres conditions
Remèdes naturels
Quand consulter un médecin

La dysesthésie est un type de douleur chronique déclenchée par le système nerveux central (SNC). Elle est généralement associée à la sclérose en plaques (SEP), une maladie qui endommage le système nerveux central.

La douleur n'entre pas toujours dans la discussion quand on parle de SP, mais c'est en fait un symptôme courant.

La dysesthésie implique souvent des sensations telles que des brûlures, un choc électrique ou un resserrement général du corps. Elle survient généralement dans les jambes, les pieds, les bras et les mains, mais elle peut toucher n'importe quelle partie du corps.

Types

Les types de dysesthésie comprennent le cuir chevelu, cutanée et occlusale .

Dysesthésie du cuir chevelu

La dysesthésie du cuir chevelu, également appelée syndrome du cuir chevelu brûlant, implique des douleurs, des brûlures, des picotements ou des démangeaisons sur ou sous le cuir chevelu. Il n'y a généralement pas d'éruption cutanée, de desquamation ou d'autres irritations visibles.

Une étude de 2013 suggère que la dysesthésie du cuir chevelu peut être liée à une maladie de la colonne cervicale.

Dysesthésie cutanée

La dysesthésie cutanée se caractérise par une sensation d'inconfort lorsque votre peau est touchée.

Les symptômes, qui peuvent aller de légers picotements à une douleur intense, peuvent être déclenchés par n'importe quoi, des vêtements à une légère brise.

Dysesthésie occlusale

La dysesthésie occlusale (DO), également appelée syndrome de morsure fantôme, est une gêne dans la bouche lors de la morsure, généralement sans cause évidente.

Bien que la DO ait été Initialement considéré comme un trouble psychologique, un rapport de cas de 2017 suggère qu'il pourrait être associé à une condition dans laquelle les dents des mâchoires inférieure et supérieure ne sont pas alignées, ce qui entraîne une morsure déséquilibrée.

Dysesthésie vs paresthésie vs hyperalgésie

Il est facile de confondre dysesthésie et paresthésie ou hyperalgésie, qui peuvent également survenir avec la SP.

La paresthésie décrit la sensibilité sensorielle. des symptômes tels que des engourdissements et des picotements, des «picotements cutanés» ou une sensation de «fourmillements». C'est distrayant et inconfortable, mais généralement pas considéré comme douloureux.

L'hyperalgésie est une sensibilité accrue aux stimuli douloureux.

La dysesthésie est plus sévère que la paresthésie et n'a aucun stimuli apparent.

Symptômes

La dysesthésie peut être intermittente ou continue. Les sensations peuvent être légères à intenses et peuvent inclure:

des douleurs ou des battements
des picotements de la peau
des brûlures ou des picotements
douleur lancinante, lancinante ou déchirante
sensations de choc électrique

Causes

La douleur et les sensations étranges associées à la dysesthésie peuvent être dues à lésions nerveuses sensorielles. Les signaux incorrects de vos nerfs peuvent amener votre cerveau à stimuler des sensations étranges.

Par exemple, vous pouvez avoir des sensations douloureuses dans votre jambe même s'il n'y a rien de mal avec votre jambe. C’est un problème de communication entre votre cerveau et les nerfs de votre jambe, qui stimule une réaction douloureuse. Et la douleur est bien réelle.

Traitement

Lorsque vous avez des brûlures ou des démangeaisons, vous pouvez généralement recourir à des traitements topiques. Mais comme il n’ya pas de réel problème avec votre peau ou votre cuir chevelu, cela n’aidera pas la dysesthésie.

Le traitement est différent pour tout le monde. Il faudra peut-être quelques essais et erreurs pour trouver la meilleure solution pour vous.

Les analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène (Motrin) ne sont généralement pas efficaces pour traiter les douleurs neuropathiques telles que dysesthésie, selon la National Multiple Sclerosis Society. Ni les stupéfiants ni les opioïdes.

La dysesthésie est généralement traitée avec les médicaments suivants:

agents anticonvulsivants, tels que la gabapentine (Neurontin), la prégabaline (Lyrica), la carbamazépine (Tegretol ) et de la phénytoïne (Dilantin), pour calmer les nerfs
certains antidépresseurs, tels que l'amitriptyline (Elavil), la nortriptyline (Pamelor) et la désipramine (Norpramin), pour modifier la réponse de votre corps à la douleur
crèmes topiques anti-douleur contenant de la lidocaïne ou de la capsaïcine
l'opioïde tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), rarement prescrit et généralement uniquement pour les personnes souffrant de douleurs intenses
le antihistaminique hydroxyzine (Atarax), pour les personnes atteintes de SEP, pour soulager les démangeaisons et les sensations de brûlure

Votre médecin vous débutera avec la dose la plus faible possible et ajustera à la hausse si nécessaire.

Avant de commencer un nouveau médicament, interrogez votre médecin sur tous les effets secondaires potentiels à court et à long terme. Pour éviter les interactions médicamenteuses dangereuses, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Même si cela est dû à une dysesthésie, vous gratter la peau ou le cuir chevelu peut casser la peau. Pour guérir la zone et éviter l'infection, vous pouvez en effet avoir besoin d'un traitement topique.

Dans la SP

Plus de la moitié des personnes atteintes de SEP ressentent la douleur comme un symptôme important. Environ 1 personne atteinte de SEP sur 5 qui rapporte une douleur continue la décrit comme une douleur brûlante qui affecte principalement ses jambes et ses pieds.

La SEP provoque la formation de tissus cicatriciels, ou de lésions, dans le cerveau et la colonne vertébrale. Ces lésions interfèrent avec les signaux entre le cerveau et le reste du corps.

Un type de dysesthésie courant chez les personnes atteintes de SEP est l'étreinte MS, ainsi appelée parce que vous avez l'impression d'être coincé autour de votre poitrine. Cela peut être décrit comme une prise écrasante ou semblable à un étau causant une douleur et une oppression dans la poitrine et les côtes.

Voici d'autres raisons pour lesquelles une personne atteinte de SEP peut ressentir des sensations ou des douleurs étranges:

spasticité (contraction musculaire)
réaction au site d'injection ou effets secondaires des médicaments, y compris les médicaments de fond
infection de la vessie

Bien entendu, vos symptômes peuvent être totalement indépendants de la SP. Ils peuvent être dus à une blessure ou à une autre condition sous-jacente.

Comme d'autres symptômes de la SEP, la dysesthésie peut aller et venir. Il peut également disparaître complètement sans traitement. Comme pour de nombreux autres symptômes de la SEP, lorsque vous et votre médecin trouvez le bon traitement, vous souffrez de dysesthésie moins fréquemment.

Connexion à d'autres conditions

La dysesthésie n'est pas propre à SP. Parmi les autres affections qui affectent le système nerveux et peuvent provoquer une dysesthésie, on trouve:

le diabète, dû à des lésions nerveuses causées par des taux de glucose élevés chroniques
le syndrome de Guillain-Barré, un maladie neurologique rare dans laquelle le système immunitaire attaque et endommage une partie du système nerveux périphérique
maladie de Lyme, qui peut provoquer des symptômes neurologiques semblables à la SEP, y compris des démangeaisons et des sensations de brûlure
VIH, en raison des troubles des nerfs périphériques sensoriels et moteurs qui en résultent
zona, lorsque des picotements et des douleurs surviennent à proximité des lésions

Remèdes naturels

De plus en plus de preuves indiquent que Les approches de traitement naturel de la douleur chronique, telles que l'acupuncture, l'hypnose et le massage, peuvent être bénéfiques.

Les remèdes naturels suivants peuvent aider à soulager la douleur chronique associée à la dysesthésie:

Quand faut-il consultez un médecin

Une dysesthésie persistante peut interférer avec votre vie de plusieurs façons, par exemple:

irritation ou infection de la peau ou du cuir chevelu ion due au grattage ou au frottement
fatigue diurne due à un manque de sommeil
incapacité à effectuer les tâches quotidiennes
isolement pour éviter les sorties sociales
irritabilité, anxiété ou dépression

Si vos symptômes de dysesthésie interfèrent avec votre vie, vous devriez consulter votre médecin traitant ou un neurologue. Les autres causes de votre douleur doivent être examinées et exclues.

La dysesthésie ne nécessite pas toujours de traitement. Mais si vous cherchez de l'aide, il existe une variété d'options pour la gérer et améliorer votre qualité de vie globale.