Même le séjour de luxe à l'hôpital de Kate Middleton coûte moins cher qu'une naissance typique en Amérique

Outre les cheveux parfaits de Kate Middleton et l'apparence apparemment sans effort dans les talons quelques heures seulement après la naissance du nouveau prince britannique, voici une autre chose à envier: la naissance royale - dans un hôpital privé de l'une des villes les plus chères du monde - toujours coûtent probablement moins cher qu'un accouchement moyen aux États-Unis.

L'aile Lindo de l'hôpital St. Mary's de Londres est «une luxueuse maternité privée à Londres qui a souvent été utilisée par la famille royale et qui dispose d'un carte des vins pour célébrer les parents », a rapporté lundi The Economist. En 2015, selon l'analyse du site Web, l'aile Lindo a facturé l'équivalent de 8900 $ pour 24 heures dans une chambre de luxe et un accouchement sans césarienne.

En comparaison, une enquête de la Fédération internationale des plans de santé a constaté que, la même année, les frais moyens pour une livraison similaire aux États-Unis étaient de 10 808 $. C'est le prix le plus élevé, de loin, inclus dans le graphique saisissant de The Economist comparant le prix moyen d'un accouchement du secteur privé à naissance normale dans 11 pays différents. (Et certaines estimations sont encore plus élevées.)

Après les États-Unis et l'aile Lindo, la favorite des Royal, la Suisse arrive en troisième position pour les coûts d'accouchement, suivie de l'Australie, de la France, du Chili et des Pays-Bas. Le coût moyen de l'accouchement en Grande-Bretagne - un non-royal, c'est-à-dire - est arrivé huitième, à moins de 3 000 $.

Alors, que se passe-t-il exactement qui rend le fait d'avoir un bébé ici si cher? Ashish Jha, MD, directeur du Harvard Global Health Institute et professeur de santé mondiale à la Harvard TH Chan School of Public Health, dit qu'il y a plusieurs raisons à l'écart.

Pour commencer, les médecins et les infirmières sont payé beaucoup plus aux États-Unis que dans d’autres pays développés. «Tout le monde dans le système de santé perçoit des salaires plus élevés - dans certains cas de 50 à 100% de plus qu'au Royaume-Uni - et cela fait grimper les prix de ces services», explique le Dr Jha à Santé . Dans une étude publiée plus tôt cette année dans JAMA, le Dr Jha et ses co-auteurs ont montré que le salaire moyen en 2016 d'un médecin généraliste aux États-Unis était de 218 173 $, tandis que dans d'autres pays, la fourchette était de 86 607 $ à 154 126 $.

De plus, les nouvelles mamans ont tendance à rester plus longtemps à l'hôpital aux États-Unis que dans les pays européens. «Nous parlons toujours d'accouchements au volant, comment il semble que les femmes soient expulsées de l'hôpital après un jour ou deux et comment il y a 30 ans, elles restaient une semaine entière», dit-il. Mais en Grande-Bretagne, il est courant que les femmes rentrent chez elles le matin après l’accouchement, ou parfois même le jour même.

Cela peut paraître dur, mais il y a aussi un avantage. «Au lieu que les femmes passent beaucoup de temps à l’hôpital, elles auront deux ou trois visites de sages-femmes à domicile au cours des prochains jours», explique le Dr Jha. «Ils offrent vraiment ces services ambulatoires qui sont moins chers, et de nombreuses femmes préfèrent de toute façon être à la maison.»

Le fait que les femmes américaines soient plus susceptibles d'être en surpoids peut également augmenter les coûts des soins de santé , dit le Dr Jha. Mais il souligne également que les femmes en Europe sont plus susceptibles de fumer - donc à certains égards, les femmes américaines peuvent avoir moins de problèmes de santé et moins de risques de complications à la naissance.

Il a également été suggéré que les médecins américains effectuent plus C-sections ou prenez plus de précautions lors des livraisons, ce qui peut faire grimper les coûts. Mais le graphique de The Economist montre clairement que même en comparant les pommes aux pommes, les États-Unis arrivent en tête - et pas dans le bon sens.

Ce n'est pas seulement l'accouchement qui coûte plus cher en Amérique non plus. «Ce graphique est quelque peu cohérent avec presque tout ce qui concerne les soins de santé», déclare le Dr Jha. "Si vous regardiez les IRM ou si vous regardiez la chirurgie du genou, vous obtiendriez essentiellement la même différence de nombre." Ses recherches montrent que les dépenses liées aux produits pharmaceutiques et aux frais administratifs sont également plus élevées aux États-Unis.

Et ce n'est même pas la chose la plus frustrante à ce sujet. The Economist souligne également que le coût réel d'avoir un bébé - y compris les soins donnés avant et après une grossesse - s'élève à environ 30 000 $. Bien que l'assurance couvre souvent la majeure partie de ces coûts, les parents doivent encore couvrir environ 3 000 $ eux-mêmes. «Dans de nombreux pays européens», note-t-il, «des soins de maternité gratuits sont disponibles.» Money souligne, par exemple, que le National Health Service britannique fournit des soins de maternité gratuits aux résidents qui accouchent dans le système hospitalier public.

Alors, que sont censés faire les futurs parents aux États-Unis face à ce fardeau? Avoir un emploi qui offre une assurance maladie peut certainement aider; vous pouvez donc acheter votre propre assurance grâce à la loi sur les soins abordables. Mais de toute façon, il y a de fortes chances que vous ayez un plan à franchise élevée qui vous oblige à payer une grande somme de vos frais d'accouchement de votre poche.

Avoir un compte d'épargne santé ou HSA (une option avec de nombreux plans d'assurance) peut vous aider à épargner progressivement pour de grands événements comme celui-ci. «Surtout si vous êtes dans un régime à franchise élevée, ces comptes peuvent être essentiels pour ranger de l'argent et absorber le choc d'avoir un bébé», explique le Dr Jha.

Cela peut également aider à faire des achats pour vos soins. «Ce qui est bien avec la grossesse, c’est que vous avez le temps de déterminer où vous allez accoucher», déclare le Dr Jha. "Appelez les hôpitaux et renseignez-vous sur les coûts de ces services, et assurez-vous de regarder toutes vos options."

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Il admet cependant que l'obtention d'informations sur les tarifs hospitaliers peut être difficile pour les patients - et c'est l'une des raisons pour lesquelles un changement est nécessaire dans l'ensemble du secteur. «Il y a des États comme le Massachusetts qui ont adopté des lois sur la transparence des prix, mais en tant que nation, nous ne sommes tout simplement pas là où nous devons être», dit-il. «Je serais ravi de voir le gouvernement fédéral pousser vraiment plus énergiquement la transparence des prix, afin que les consommateurs aient une réelle chance de prendre des décisions intelligentes et éclairées.»

De plus, dit-il, il y a un consensus croissant parmi fournisseurs de soins de santé américains doivent baisser. «C'est un rappel que notre problème de prix est vraiment hors de contrôle», dit-il. "Personne ne veut voir ses propres salaires baisser, mais la vérité est que nous devons trouver un mécanisme pour réduire ces prix."