Syndrome de l'oeil sec

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Si vous avez le syndrome de l'oeil sec, vos yeux ne produisent pas assez de larmes ou vous ne pouvez pas maintenir une couche normale de larmes pour recouvrir vos yeux.

Vos yeux peuvent également être sujets aux infections bactériennes, ou la surface de vos yeux peut devenir enflammée, provoquant des cicatrices sur votre cornée.

Bien qu'il soit inconfortable, le syndrome de l'œil sec ne provoque presque jamais de perte de vision permanente.

Symptômes

Les symptômes les plus courants du syndrome de l'œil sec sont:

  • brûlure
  • douleur
  • rougeur

Les autres symptômes courants incluent:

  • aqueux larmoiement
  • mucus filant
  • les yeux se fatiguent plus vite qu'auparavant
  • difficulté à lire ou rester assis à l'ordinateur pendant de longues périodes
  • flou vision
  • sensation d'avoir du sable dans les yeux

De nombreuses personnes aux yeux secs remarquent que leurs yeux sont lourds, dit le Dr Lance Kugler.

Les meilleures gouttes pour les yeux secs

Les options en vente libre pour les yeux secs comprennent généralement les gouttes pour les yeux, les gels et les onguents. Beaucoup de ces produits contiennent des ingrédients qui aident à retenir l'humidité.

La carboxyméthylcellulose est un ingrédient apaisant courant, explique le Dr Brian Boxer Wachler. «Différents fabricants ont leurs propres ingrédients et dépendent souvent de leurs préférences personnelles.»

Recherchez des produits contenant des lubrifiants, comme la carboxyméthylcellulose, et des électrolytes, comme le potassium.

Traitement

Larmes artificielles

Les gouttes oculaires qui augmentent l'hydratation de vos yeux sont parmi les traitements les plus courants du syndrome de l'œil sec. Les larmes artificielles fonctionnent également bien pour certaines personnes.

Bouchons lacrymaux

Votre ophtalmologiste peut utiliser des bouchons pour boucher les trous de drainage dans les coins de vos yeux. Il s'agit d'une procédure relativement indolore et réversible qui ralentit la perte de larmes.

Si votre état est sévère, les bouchons peuvent être recommandés comme solution permanente.

Médicaments

Le médicament le plus couramment prescrit pour la sécheresse oculaire est un anti -inflammatoire appelé cyclosporine (Restasis). Le médicament augmente la quantité de larmes dans vos yeux et réduit le risque de dommages à votre cornée.

Si votre cas de sécheresse oculaire est grave, vous devrez peut-être utiliser des gouttes ophtalmiques corticostéroïdes pendant une courte période pendant que le médicament prend effet.

Les médicaments alternatifs comprennent les cholinergiques, comme la pilocarpine. Ces médicaments aident à stimuler la production de larmes.

Si un autre médicament assèche vos yeux, votre médecin peut changer d'ordonnance pour essayer d'en trouver une qui ne dessèche pas vos yeux.

Chirurgie

Si vous avez un syndrome de l'œil sec sévère et qu'il ne disparaît pas avec d'autres traitements, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale.

Les trous de drainage dans les coins intérieurs de vos yeux peuvent être bouchés en permanence pour permettre à vos yeux de maintenir une quantité adéquate de larmes.

Soins à domicile

Si vous avez tendance à avoir les yeux secs, utilisez un humidificateur pour augmenter l'humidité de votre pièce et éviter les climats secs. Limitez le port de vos lentilles de contact et le temps que vous passez devant l'ordinateur ou la télévision.

Procédures

Kugler note qu'il existe également de nouveaux traitements, tels que LipiFlow, qui aide les larmes à couler plus facilement, et BlephEx, qui est effectué par un professionnel de la vue pour nettoyer la paupière.

Remèdes maison

Il existe de nombreuses preuves suggérant que les suppléments d'acides gras oméga-3 sont utiles pour les personnes souffrant de sécheresse oculaire, dit Kugler.

Habituellement, les gens doivent prendre ces suppléments régulièrement pendant au moins 3 mois pour constater une amélioration, ajoute-t-il.

Cependant, une étude de 2018 financée par les National Institutes of Health a conclu que Les suppléments d'oméga-3 n'étaient pas meilleurs qu'un placebo dans le traitement de la sécheresse oculaire modérée à sévère.

Si votre sécheresse oculaire est causée par des facteurs environnementaux, essayez de modifier votre style de vie, comme éviter l'exposition à la fumée de cigarette et protéger vos yeux avec des lunettes lors des activités de plein air lorsqu'il y a du vent.

L'ajout d'un humidificateur à votre maison peut mettre de l'humidité dans l'air, ce qui peut aider à réduire la sécheresse oculaire.

Contacts pour les yeux secs

Les lentilles de contact souples sont généralement plus confortables pour les personnes ayant les yeux secs que les lentilles de contact dures, explique Boxer Wachler.

Les lentilles souples restent humides et permettent à l'œil de mieux respirer que les lentilles rigides.

Causes

Les larmes ont trois couches. Il y a la couche externe huileuse, la couche intermédiaire aqueuse et la couche de mucus interne.

Si les glandes qui produisent les différents éléments de vos larmes sont enflammées ou ne produisent pas assez d'eau, d'huile ou de mucus, cela peut entraîner le syndrome de l'œil sec.

Lorsque l'huile manque à vos larmes, elles s'évaporent rapidement et vos yeux ne peuvent pas maintenir un apport constant d'humidité.

Les causes du syndrome de l'œil sec comprennent:

  • l'hormonothérapie substitutive
  • l'exposition au vent ou à l'air sec, comme une exposition constante à un appareil de chauffage pendant l'hiver
  • allergies
  • Chirurgie oculaire LASIK
  • certains médicaments, y compris les antihistaminiques, les décongestionnants nasaux, les pilules contraceptives et les antidépresseurs
  • vieillissement
  • porter des lentilles de contact à long terme
  • regarder un ordinateur pendant de longues heures
  • ne pas clignoter suffisamment

Facteurs de risque

Le syndrome de l'œil sec est plus fréquent chez les personnes âgées de 50 ans et plus. On estime qu'il y a 5 millions d'Américains dans ce groupe d'âge avec la maladie.

La majorité d'entre eux sont des femmes, mais la maladie survient chez les hommes.

Les femmes enceintes, sous traitement hormonal substitutif ou ménopausées sont plus à risque. Les conditions sous-jacentes suivantes peuvent également augmenter votre risque:

  • allergies chroniques
  • maladie de la thyroïde ou autres conditions qui font avancer les yeux
  • lupus, polyarthrite rhumatoïde , et d'autres troubles du système immunitaire
  • kératite d'exposition, qui survient en dormant les yeux partiellement ouverts
  • carence en vitamine A, ce qui est peu probable si vous obtenez une alimentation suffisante

Certains pensent qu'une exposition excessive à la lumière bleue émise par les écrans d'ordinateur peut contribuer au syndrome de l'œil sec.

«Les humains ont évolué à l'extérieur dans une énorme source de lumière bleue», explique Kugler. "Donc, suggérer que les écrans d'ordinateur causent plus de problèmes de lumière bleue que la lumière du soleil n'a pas beaucoup de sens intuitif."

On sait, cependant, que regarder des écrans d'ordinateur pendant plusieurs heures à la fois supprime notre réflexe de clignement des yeux, ce qui conduit à des yeux plus secs, dit-il.

C'est une bonne idée de faire des pauses lorsque vous utilisez un ordinateur. Certaines personnes se sentent plus à l'aise avec des lunettes filtrant la lumière bleue lorsqu'elles utilisent des ordinateurs, et cela ne causera aucun dommage, dit-il.

Existe-t-il un remède?

En général, la sécheresse oculaire est considérée comme une maladie chronique. Il peut être géré efficacement mais pas guéri, dit Kugler.

Yeux secs le matin

Dormir avec un ventilateur de plafond ou un autre flux d'air a tendance à exacerber les symptômes de la sécheresse oculaire, dit Kugler. Il recommande d'éliminer la source du flux d'air.

Il recommande également d'appliquer des onguents dans les yeux pendant la nuit afin qu'ils maintiennent l'humidité jusqu'au matin.

Yeux secs la nuit

La sécheresse oculaire du soir est généralement le résultat de tout ce qui a été fait pendant la journée, dit Kugler. Donc, si vous regardez un ordinateur ou un livre toute la journée, avec un clignotement réduit, les yeux seront plus secs la nuit.

En maintenant une hydratation adéquate de la surface oculaire tout au long de la journée, les symptômes peuvent être meilleurs le soir.

Quand consulter un médecin

Si vos yeux sont secs et vous êtes soudainement incapable de voir aussi bien qu'avant, consultez immédiatement un ophtalmologiste, un ophtalmologiste ou un optométriste.

Il est préférable de traiter rapidement la sécheresse oculaire. Si elle n'est pas traitée pendant une longue période, elle devient plus difficile à gérer, dit Kugler.

Pour en savoir plus, consultez Fermeture du couvercle sur la sécheresse oculaire chronique

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