Donner du plasma aux patients atteints de COVID-19: tout ce que vous devez savoir

Pour ceux d'entre nous qui ne sont pas en première ligne de la pandémie de coronavirus en tant que travailleurs essentiels, la meilleure façon d'aider a été assez simple: pratiquer la distanciation sociale en restant à la maison. Mais maintenant, les personnes qui ont déjà eu le COVID-19 peuvent commencer à aider d'une manière que beaucoup d'autres ne peuvent pas: donner leur plasma sanguin.

Dans le cadre de la lutte continue contre la maladie - qui a infecté plus de 750000 personnes aux États-Unis, selon les données les plus récentes du Coronavirus Resource Center de l'Université Johns Hopkins - la Croix-Rouge américaine s'est associée à la Food and Drug Administration (FDA) pour obtenir des dons de plasma de convalescence de ceux qui ont contracté et récupéré du COVID-19.

Voici tout ce que vous devez savoir sur le don de plasma, y ​​compris pourquoi il est si utile et comment vous peut aider.

Selon la Croix-Rouge, le plasma de convalescence est la partie liquide du sang qui transporte les cellules et les protéines dans tout le corps - environ 55% de votre sang est constitué de plasma; les 45% restants sont des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Dans l'ensemble, le plasma sanguin a quatre fonctions essentielles: il aide à maintenir la tension et le volume sanguins, aide à la coagulation sanguine et à l'immunité, fournit aux muscles des électrolytes comme le sodium et le potassium, et aide à maintenir l'équilibre du pH de votre corps pour aider les cellules à fonctionner correctement.

En règle générale, le plasma sanguin est administré aux patients traumatisés, brûlés et en état de choc, ainsi qu'à ceux qui souffrent d'une maladie hépatique grave, de déficiences immunitaires ou de troubles de la coagulation. Selon l'organisation à but non lucratif The Blood Center, le principal fournisseur de dérivés plasmatiques des hôpitaux locaux du sud de la Louisiane et de certaines parties de la côte du golfe du Mississippi, les enfants et les adultes atteints de leucémie et d'autres types de cancer, et les personnes subissant des greffes de moelle osseuse peuvent également nécessiter des transfusions de plasma.

C'est le rôle du plasma sanguin dans l'immunité qui peut profiter aux patients atteints de coronavirus, en particulier parce qu'un vaccin n'est pas encore disponible. «Lorsqu'un patient est infecté par le COVID-19, le corps commence à construire sa propre réponse immunitaire en créant des anticorps pour combattre le virus, ce qui peut prendre de sept à 14 jours», Kimberly Sanford, MD, présidente élue de l'Américain Society for Clinical Pathology et directeur de la médecine transfusionnelle à VCU Health, raconte Santé . «En recevant du plasma sanguin d'un survivant, les patients acquièrent les anticorps protecteurs nécessaires pour combattre le virus, raccourcir le temps nécessaire à un patient pour se développer seul. » En fin de compte, le plasma sanguin de patients précédemment infectés par le COVID-19 peut aider les patients actuels à se remettre plus rapidement de l'infection.

Comme pour de nombreux traitements nouveaux et expérimentaux contre le COVID-19, le plasma sanguin n'a pas encore été nommé traitement éprouvé et efficace pour une utilisation générale, mais la FDA a commencé à encourager les patients atteints de COVID-19 récupérés à donner du plasma pour le développement de thérapies liées au sang. Le 3 avril, l'agence a annoncé un «effort national pour faciliter le développement et l'accès à deux thérapies expérimentales dérivées du sang humain», dont le plasma de convalescence. (L'autre globuline hyperimmunisée est également un produit sanguin riche en anticorps qui peut être bénéfique pour les patients atteints de COVID-19.)

La FDA souligne «une expérience antérieure avec des virus respiratoires» ainsi que des données en provenance de Chine, en particulier un étude publiée sur MedRxiv, un serveur de pré-impression d'études encore à revoir par les pairs - qui montre que le plasma convalescent a le potentiel de «réduire la gravité ou de raccourcir la durée de la maladie causée par le COVID-19». Des études menées lors d'épidémies et de pandémies précédentes, notamment Ebola, SRAS, MERS et 2009 H1N1 (grippe porcine), suggèrent également que le plasma de convalescence peut être bénéfique, l'hématologue et oncologue Timothy Byun, MD, qui dirige la recherche sur le cancer à l'hôpital Saint-Joseph d'Orange County, Californie, dit à Health.

En plus de faciliter un programme national pour permettre la collecte et la distribution de plasma sanguin, avec la Clinique Mayo et la Croix-Rouge, la FDA `` facilite également la conduite de puits- essais cliniques contrôlés dans des établissements universitaires pour évaluer rigoureusement l'innocuité et l'efficacité du plasma de convalescence », selon le communiqué de presse de l'agence.

Le plus important: afin de donner du plasma sanguin spécifiquement aux patients COVID-19, vous devez avoir été testé pour COVID-19 et avec un diagnostic confirmé. Si vous n'avez ressenti que des symptômes de COVID-19 mais que vous n'avez pas été testé, vous n'êtes pas éligible à ce stade, bien que vous puissiez remplir le formulaire de contact des donateurs de la Croix-Rouge américaine pour être contacté lorsqu'un processus de test de cas de COVID-19 non vérifiés a été établi.

Bien que chaque hôpital et organisation puisse fonctionner selon ses propres directives, les directives actuelles de la FDA exigent qu'un donneur de plasma ait reçu un test COVID-19 positif, suivi d'un test négatif, et qu'il ne présente aucun symptôme depuis au moins 14 journées; ou avoir reçu un test COVID-19 positif suivi d'une période sans symptôme d'au moins 28 jours.

Au-delà de cela, la Croix-Rouge affirme que les donneurs de plasma doivent également répondre aux critères d'éligibilité au don de sang. Cela inclut avoir au moins 17 ans, peser au moins 110 livres, être généralement en bonne santé et se sentir bien, même si vous avez une maladie chronique.

Avant de donner du plasma, la Croix-Rouge américaine recommande boire 16 onces supplémentaires d'eau ou d'une autre boisson non alcoolisée et manger un repas sain (éviter les aliments gras / malbouffe) pour aider à prévenir la déshydratation, les étourdissements, les étourdissements et la fatigue.

Le don de plasma est également un peu différent d'un don de sang général, selon le Dr Byun, qui faisait partie de l'équipe responsable du premier transfert de plasma dans l'ouest des États-Unis. Lors d'un don de plasma sur un site de collecte officiel, le sang est prélevé du bras et passé dans une machine qui recueille le plasma, puis renvoie les globules rouges et les plaquettes au donneur, avec une solution saline pour remplacer le plasma prélevé. La procédure est parfaitement sûre, prend environ une heure environ, et les effets secondaires les plus courants sont une légère déshydratation et une fatigue. Certains donneurs peuvent avoir des ecchymoses au site d'injection.

Pour donner du plasma en toute sécurité, assurez-vous de vous rendre dans un centre accrédité, où vous devriez passer par un processus de dépistage qui comprend une prise de sang initiale, un questionnaire et un examen physique. Si vous remplissez le formulaire de contact des donateurs sur le site Web de la Croix-Rouge américaine, vous serez contacté par un représentant qui confirmera votre éligibilité et vous informera des prochaines étapes. Vous pouvez également trouver une liste des centres de don de plasma opérant pendant la pandémie de coronavirus sur DonatingPlasma.org.

Si vous avez survécu au COVID-19, le don de plasma est quelque chose qui pourrait vraiment aider ceux qui souffrent actuellement de la maladie. «Nous comptons fortement sur ceux qui ont survécu au virus pour assurer l'immunité. que nous ne pouvons actuellement pas créer avec un vaccin », déclare le Dr Sanford.