Le tabagisme aide-t-il à protéger les articulations?

Fumer augmentera votre risque de cancer, d'emphysème, de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de mourir jeune, mais si vous parvenez à esquiver toutes ces balles, cela peut en fait réduire votre besoin de chirurgie de remplacement articulaire plus tard dans la vie.
Aussi curieux que cela puisse paraître, une nouvelle étude portant sur près de 11 000 hommes âgés en Australie a révélé que plus les hommes fumaient longtemps, moins ils étaient susceptibles de subir une intervention chirurgicale pour remplacer les hanches et les genoux endommagés par l'arthrite ou d'autres conditions.
Ceux qui ont fumé pendant 48 ans ou plus - la majeure partie de leur vie adulte - étaient de 42% à 51% moins susceptibles (selon leur âge) d'avoir besoin de chirurgies que les hommes qui n'avaient jamais fumé, selon le étude, qui apparaît dans la revue Arthritis & amp; Rhumatisme.
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Des études antérieures ont fait allusion à un lien similaire, mais c'est la première à montrer une relation claire entre le nombre d'années passées à fumer et la probabilité de -la chirurgie de remplacement, déclare George Mnatzaganian, chercheur principal et candidat au doctorat en santé publique à l'Université d'Adélaïde.
Mnatzaganian et ses collègues ne peuvent pas expliquer pleinement les résultats. L'obésité et l'exercice habituel vigoureux augmentent tous deux le risque d'arthrite et ont également tendance à être moins fréquents chez les fumeurs, mais le lien entre le tabagisme et le remplacement articulaire est resté même lorsque les chercheurs ont pris ces facteurs en compte. (Ils ont également ajusté les données pour tenir compte des conditions médicales en plus de l'arthrite - et du fait que les fumeurs ont survécu jusqu'à la vieillesse en premier lieu.)
La nicotine peut cependant jouer un rôle. Des expériences en laboratoire utilisant des animaux et des tissus humains ont suggéré que la nicotine pourrait stimuler l'activité des cellules présentes dans le cartilage articulaire, ce qui pourrait aider à réduire la gravité de l'arthrose, note l'étude.
«Ce que nous aimerions voir Maintenant, il y a une augmentation de la recherche par des scientifiques de laboratoire et des cliniciens, afin que nous puissions clarifier les mécanismes exacts par lesquels le tabagisme confère une protection aux articulations portantes », explique Mnatzaganian. «Si cela conduisait au développement de nouvelles stratégies de prévention ou de traitement, alors, à terme, nous pourrions raisonnablement nous attendre à voir une diminution du besoin de remplacement articulaire majeur.»
Mais il souligne rapidement que le tabagisme est pas la réponse à la santé des articulations. «Quelles que soient les nouvelles stratégies de prévention ou de traitement qui pourront être développées à l'avenir», dit-il, «elles n'incluront certainement pas le tabagisme.»
Leigh Callahan, PhD, chercheur sur l'arthrite et professeur de médecine à l'Université de En Caroline du Nord, à Chapel Hill, les résultats devraient inciter les scientifiques à explorer de plus près la relation entre le tabagisme et l'arthrite.
L'étude «vous donne envie de comprendre le mécanisme sous-jacent de l'association», dit-elle.