Medicare couvre-t-il le cancer de l'endomètre?

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Si vous ou un de vos proches avez récemment reçu un diagnostic de cancer de l'endomètre ou si vous présentez un risque élevé de contracter cette maladie, vous cherchez peut-être des réponses sur ce que Medicare couvrira.

Medicare couvre les traitements du cancer de l'endomètre, ainsi que les services de dépistage et de prévention. Mais vous devrez peut-être payer de votre poche certaines parties de vos soins.

Cet article donne un aperçu de la couverture Medicare et explique exactement ce qui est couvert en ce qui concerne le cancer de l'endomètre.

Quelle couverture Medicare fournit-elle?

Comme pour la plupart des types de cancer, Medicare fournit une couverture pour les traitements du cancer de l'endomètre. Différentes parties de Medicare couvrent différents aspects de vos soins. Ceux-ci incluent généralement des services tels que des visites annuelles de bien-être, des dépistages du cancer du col de l'utérus, des interventions chirurgicales, des tests d'imagerie, etc. La plupart des gens s'inscrivent au moins à la partie A et à la partie B, connue sous le nom de Medicare original, à 65 ans. Medicare d'origine couvre vos frais d'hospitalisation (partie A) et les services médicaux ambulatoires (partie B).

Vous aurez probablement également besoin d'une couverture pour les médicaments sur ordonnance, qui est offerte par Medicare Part D. Si vous souhaitez une assurance privée alternative à Medicare d'origine, vous pouvez envisager de trouver un avantage Medicare (partie C) planifier dans votre région.

Dans les prochaines sections, nous explorerons quelques-unes des thérapies et tests diagnostiques courants dont vous pourriez avoir besoin et quelles parties de Medicare les couvrent.

Traitements du cancer de l'endomètre

Le type de traitement nécessaire pour votre cancer de l'endomètre dépendra de plusieurs facteurs, notamment de son stade et des perspectives de votre état. Votre médecin peut suggérer un ou plusieurs traitements pour créer un plan complet.

Chirurgie

La chirurgie est souvent un traitement principal du cancer de l'endomètre. Il s'agit d'une hystérectomie, qui est l'ablation de l'utérus. Ce traitement comprend également une salpingo-ovariectomie - l'ablation des ovaires et des trompes de Fallope - ainsi que l'ablation de certains ganglions lymphatiques.

Si votre médecin déclare votre chirurgie médicalement nécessaire, Medicare la couvrira. Vous pouvez discuter du plan chirurgical avec votre médecin pour déterminer les coûts et la couverture prévus. Par exemple, vos coûts peuvent varier si vous êtes considéré comme un patient ambulatoire ou hospitalisé pour la procédure.

Chimiothérapie

La chimiothérapie utilise des médicaments spécifiques qui sont pris par voie orale ou administrés par voie intraveineuse pour tuer les cellules cancéreuses et les empêcher de se propager. Les agents chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le cancer de l'endomètre peuvent inclure:

  • paclitaxel (Taxol)
  • carboplatine
  • doxorubicine (Adriamycine) ou doxorubicine liposomale (Doxil)
  • cisplatine docétaxel (Taxotère)

Si vous recevez une chimiothérapie en hospitalisation dans un hôpital, Medicare Part A la couvrira. Si vous êtes ambulatoire (que ce soit dans un hôpital, une clinique indépendante ou un cabinet médical), Medicare partie B couvrira votre chimiothérapie.

Radiothérapie

La radiothérapie utilise des faisceaux intenses de énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Pour le cancer de l'endomètre, la radiothérapie est le plus souvent utilisée après la chirurgie pour se débarrasser de toutes les cellules cancéreuses qui restent dans la zone traitée.

Comme pour la chimiothérapie, la partie A de Medicare couvre la radiothérapie si vous êtes hospitalisé et la partie B la couvre si vous êtes en ambulatoire.

Autres traitements

En plus des traitements courants dont nous avons discuté, Medicare couvre également:

  • Hormonothérapie. L'hormonothérapie utilise des hormones synthétiques et des inhibiteurs d'hormones pour cibler les cancers qui se propagent et se développent par le biais des hormones. Il est le plus souvent utilisé pour traiter le cancer de l'endomètre à un stade avancé, tel que le stade 3 ou 4. Il peut également être utilisé si le cancer réapparaît après le traitement.
  • Immunothérapie. Les médicaments d’immunothérapie utilisent le système immunitaire de votre corps pour attaquer les cellules cancéreuses. Ce traitement peut être utilisé pour certains types de cancer de l'endomètre qui sont réapparus ou qui se sont propagés davantage.

Quels tests pour le cancer de l'endomètre sont couverts par Medicare?

Medicare Part B couvre les tests de dépistage de maladies comme le cancer et les maladies cardiaques. Les tests possibles pour la présence d'un cancer de l'endomètre comprennent:

  • Échographies pelviennes. Lors d'une échographie pelvienne, un transducteur est déplacé sur la peau de la partie inférieure de votre abdomen pour vérifier les excroissances ou tumeurs anormales.
  • Échographie transvaginale. Ce test examine l'utérus et consiste à placer une sonde (similaire au transducteur à ultrasons) dans votre vagin. Des images échographiques transvaginales peuvent être utilisées pour vérifier l'épaisseur de l'endomètre, ce qui peut indiquer la présence d'un cancer de l'endomètre.
  • Biopsie de l'endomètre. C'est le test le plus courant pour le cancer de l'endomètre. Une biopsie de l'endomètre consiste à placer un tube très mince et flexible dans votre utérus par le col de l'utérus. Ensuite, en utilisant l'aspiration, une petite quantité d'endomètre est prélevée par le tube et envoyée pour des tests.

Medicare Part B couvre également les tests pour détecter la propagation du cancer. Ceux-ci incluent:

  • les scans CT. Les tomodensitogrammes utilisent des rayons X pour créer des images transversales détaillées qui montrent l'intérieur de votre corps.
  • IRM. Les IRM utilisent des ondes radio et des aimants puissants au lieu des rayons X pour créer des images de l'intérieur de votre corps.
  • Tomographie par émission de positrons (TEP). Ce test comprend du glucose radioactif (sucre) qui aide à rendre les cellules cancéreuses plus visibles. La TEP ne fait pas partie de la routine du bilan du cancer de l'endomètre précoce, mais peut être utilisée pour des cas plus avancés.

À quels frais dois-je m'attendre?

Coûts de la partie A

Si vos soins hospitaliers sont couverts par la partie A, vous pouvez vous attendre à certains coûts, y compris une franchise de 1408 USD pour chaque période de prestations et des frais de coassurance quotidiens si votre séjour dure plus de 60 jours .

La plupart des gens n'ont pas de prime mensuelle pour la partie A, mais cela dépend de vos antécédents professionnels. Si vous n'êtes pas admissible en raison de votre emploi antérieur, vous pouvez acheter la partie A.

Les coûts de la partie B

Les coûts de la partie B comprennent:

  • une prime mensuelle de 144,60 $ ou plus en fonction de vos revenus
  • une franchise et une coassurance de 198 $, que vous devez acquitter avant que les services ne soient couverts
  • 20% du coût de la plupart des services couverts par la partie B, une fois que vous atteignez la franchise

coûts de la partie C

La partie C, également connue sous le nom de Medicare Advantage, est tenue par la loi de couvrir au moins autant Medicare original (parties A et B). Souvent, ces plans offriront également des avantages supplémentaires, comme la couverture des médicaments sur ordonnance.

Les coûts de ces plans varient selon le fournisseur et l'emplacement. Vous devrez généralement rester au sein du réseau de fournisseurs du plan pour profiter au maximum de la couverture. Vous pouvez contacter votre fournisseur de régime si vous avez des questions sur les dépenses personnelles de votre traitement spécifique contre le cancer.

Coûts de la partie D

La partie D couvre les médicaments sur ordonnance que vous achetez dans une pharmacie de détail et emporter à la maison. Pour le cancer de l'endomètre, il peut s'agir de:

  • médicaments sur ordonnance pris par voie orale pour la chimiothérapie
  • médicaments anti-nausées
  • analgésiques
  • somnifères

Les coûts des plans de la partie D dépendent également du type de plan que vous choisissez, de votre fournisseur et de vos médicaments. Vérifiez auprès de votre fournisseur de régime de la partie D ou consultez le formulaire du régime, qui est une liste de médicaments sur ordonnance couverts, pour vous assurer qu'il paiera pour vos médicaments.

Sachez que la plupart des régimes prévoient des franchises ou prévoient une quote-part pour vos médicaments.

Qu'est-ce que le cancer de l'endomètre?

Parfois appelé utérin cancer, le cancer de l'endomètre commence dans l'endomètre (la muqueuse de l'utérus). Elle est souvent diagnostiquée à un stade précoce en raison de ses symptômes, qui peuvent inclure:

  • des douleurs dans la région pelvienne
  • des changements dans la longueur ou la lourdeur des menstruations
  • saignements vaginaux entre les règles et après la ménopause

Les autres symptômes comprennent:

  • des pertes vaginales aqueuses ou teintées de sang
  • douleur pendant les rapports sexuels

Si vous présentez l'un de ces symptômes, cela pourrait être le signe d'un cancer de l'endomètre ou d'une autre condition gynécologique. Prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Si vous êtes diagnostiqué tôt, vous pouvez être traité plus tôt et votre état peut avoir des perspectives plus positives.

À retenir

Medicare couvre les tests de diagnostic et les traitements du cancer de l'endomètre. Si vous recevez un diagnostic de cancer de l'endomètre, discutez avec votre médecin de vos options de traitement approuvées par Medicare.

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