Medicare couvre-t-il les anticoagulants comme Xarelto?

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  • Couverture Medicare
  • Pièces Medicare
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  • Définition
  • À emporter
  • La plupart des régimes d'assurance-médicaments Medicare couvrent Xarelto.
  • Il n'y a pas de forme générique de Xarelto.
  • Pour obtenir une couverture, vous aurez besoin d'un Medicare Part D ou Medicare Advantage plan avec la partie D incluse.
  • Votre quote-part dépendra de votre plan.

Xarelto est le nom de marque du médicament rivaroxaban. C’est un anticoagulant sur ordonnance qui est souvent utilisé par les personnes à risque de caillots sanguins graves.

Medicare peut vous aider à couvrir le coût de Xarelto si vous avez un plan qui comprend une couverture pour les médicaments sur ordonnance.

Vous pouvez obtenir une couverture de prescription avec tous les plans de la partie D et la plupart des plans de Medicare Advantage (partie C). Votre coût dépendra du plan que vous avez mais sera beaucoup moins cher que de payer le prix total en espèces.

Quand Medicare couvre-t-il les anticoagulants, Xarelto spécifiquement?

Medicare couvrira Xarelto dans la majorité des cas.

Environ 96 pour cent des médicaments les plus couramment prescrits sont inclus dans les formulaires des régimes d'assurance-médicaments Medicare. Un formulaire est une liste de médicaments sur ordonnance couverts par le régime d'assurance-maladie. Cela comprend les génériques, les noms de marque et les médicaments spécialisés.

Xarelto est généralement inclus dans les formulaires des régimes d'assurance-médicaments Medicare et est considéré comme un nom de marque préféré par la plupart des régimes.

Pour obtenir une couverture, votre médecin devra prescrire Xarelto pour en traiter ou en prévenir un des conditions pour lesquelles il a été approuvé. En règle générale, cela signifie que votre prescription de Xarelto doit viser à:

  • traiter la thrombose veineuse profonde (TVP)
  • prévenir la TVP
  • traiter les embolies pulmonaires (EP)
  • prévenir l'EP
  • réduire le risque de caillots sanguins chez les personnes qui en ont eu dans le passé
  • réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes qui ont été on diagnostique une fibrillation auriculaire

Étant donné que les anticoagulants ralentissent la coagulation du sang, il est important de faire très attention aux coupures, contusions et blessures. Il vous faudra plus de temps pour arrêter le saignement. Les autres risques de saignement incluent:

  • saignements abondants et plus de pertes de sang que les saignements internes typiques
  • saignements internes
  • saignements abondants si vous prenez certains autres médicaments avec Xarelto
  • saignements abondants si vous buvez trop d'alcool

Quelles parties de Medicare couvrent Xarelto?

Votre couverture Medicare pour Xarelto dépendra de quelle partie de Medicare que vous utilisez.

Vous devrez être inscrit à une partie de Medicare qui comprend une couverture pour les médicaments sur ordonnance. En règle générale, cela signifie que vous aurez besoin d'un plan Medicare Advantage (partie C) ou d'un plan Medicare partie D.

Voici la couverture que chaque partie de Medicare offre - ou n'offre pas - pour Xarelto:

  • Medicare Part A. La partie A est une assurance hospitalisation. Il ne couvre aucune prescription, sauf si vous les prenez pendant que vous êtes hospitalisé. Ainsi, cela couvrirait Xarelto pendant que vous êtes pris en charge dans un hôpital ou un établissement de soins infirmiers qualifié, mais cela ne couvrirait pas les médicaments une fois que vous êtes rentré chez vous.
  • Medicare Partie B. La partie B est l'assurance médicale. Il couvre des choses comme les visites chez les médecins et les spécialistes. Il n'offre aucune couverture pour les ordonnances.
  • Medicare Part C. La partie C est également connue sous le nom de Medicare Advantage. Les plans Advantage couvrent tout ce que font les parties A et B. De plus, ils incluent souvent une couverture supplémentaire pour des choses comme les ordonnances. Un plan Advantage qui comprend la couverture des prescriptions de la partie D couvrira généralement Xarelto.
  • Medicare, partie D. La partie D est l'assurance médicaments. Les plans de la partie D couvriront Xarelto tant qu'il est inclus dans leur formulaire.
  • Supplément Medicare. L'assurance complémentaire Medicare est également connue sous le nom de Medigap. Les plans Medigap aident à couvrir les frais liés à l'utilisation de Medicare. Ils ne fournissent pas de couverture supplémentaire pour les ordonnances, y compris Xarelto.

Combien coûte Xarelto?

Vos frais pour Xarelto dépendront de votre posologie et de votre assurance-maladie spécifique plan.

Vous pourrez peut-être également trouver des coupons dans les pharmacies locales pour vous aider à couvrir les frais. Cependant, vous ne pourrez peut-être pas utiliser certains coupons si vous prévoyez d'utiliser votre couverture Medicare.

Quelques exemples de coûts sont détaillés ci-dessous.

Coûts de Xarelto

Comme vous pouvez le voir, vous paierez le coût le plus bas lorsque vous utilisez votre plan Medicare Advantage ou Medicare Part D. Il est important de s’assurer que le régime de médicaments sur ordonnance Medicare que vous choisissez inclut Xarelto sur son formulaire.

Vous pouvez vérifier quels plans Advantage et Part D dans votre région couvrent Xarelto en utilisant l'outil de recherche de plans de Medicare.

Entrez votre code postal ainsi que vos prescriptions actuelles, et le site Web vous mettra en correspondance avec des plans dans votre région qui couvrent Xarelto. Il vous montrera également la quote-part à laquelle vous pouvez vous attendre.

Qu'est-ce que Xarelto?

Xarelto est un type d'anticoagulant appelé anticoagulant. Il agit en ralentissant le temps nécessaire à la coagulation de votre sang.

Vous pourriez recevoir une prescription de Xarelto si vous avez des antécédents de caillots sanguins ou si vous êtes à risque de les développer. Le médicament est souvent prescrit aux personnes diagnostiquées avec:

  • TVP
  • fibrillation auriculaire
  • maladie coronarienne
  • maladie artérielle périphérique

Xarelto nécessite des tests sanguins moins fréquents que certains autres anticoagulants. Vous n'aurez pas non plus besoin d'ajuster votre posologie aussi souvent que des médicaments similaires ont tendance à l'exiger.

Cependant, il n’existe pas de forme générique de Xarelto, donc cela peut coûter cher si vous n’avez pas de couverture de prescription. Et, comme la plupart des médicaments, il peut avoir quelques effets secondaires.

Les effets secondaires courants de Xarelto incluent:

  • maux de dos
  • maux d'estomac

Certains moins courants mais les effets secondaires graves de Xarelto comprennent:

  • saignements anormaux
  • caillots sanguins dans la colonne vertébrale lors d’une ponction épidurale ou vertébrale
  • risque accru de sang caillots et accident vasculaire cérébral si vous arrêtez de prendre Xarelto

Appelez immédiatement votre professionnel de la santé ou rendez-vous à l'urgence la plus proche si vous avez:

  • perte de vessie ou contrôle intestinal
  • maux de dos
  • engourdissement, picotements ou faiblesse musculaire dans vos pieds, vos jambes ou ailleurs
  • une chute
  • un coup à la tête
  • une coupure ou une autre blessure

Informez votre professionnel de la santé si vous prévoyez subir une intervention médicale susceptible de provoquer des saignements, notamment:

  • un travail dentaire
  • une péridurale
  • une ponction vertébrale

Xarelto n'est pas recommandé pour les personnes qui ont une valve cardiaque artificielle ou qui ont reçu un diagnostic de rein ou des problèmes de foie.

À emporter

  • Xarelto est un anticoagulant utilisé pour prévenir les caillots sanguins et les accidents vasculaires cérébraux.
  • Vous pouvez obtenir une couverture pour votre prescription Xarelto par l'intermédiaire de Medicare.
  • Vous devrez avoir un plan avec une couverture médicaments, comme un plan de la partie D ou la plupart des avantages de Medicare Advantage (partie C) des plans.
  • Le plan devra inclure Xarelto dans son formulaire; la plupart des plans le font.
  • Vous pouvez acheter des plans dans votre région en utilisant le site Web de Medicare.

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