Medicare couvre-t-il les lits ajustables?

Couverture
Définition
Éligibilité
Type de lit
Coût
Meilleur plan
À emporter

Medicare d'origine couvre les lits réglables, avec des stipulations.
Pour qu'un lit ajustable soit couvert, votre médecin doit commander
L'entreprise à laquelle votre médecin commande le lit doit participer à Medicare.

Medicare d'origine (parties A et B) couvrira un lit ajustable, comme un hôpital lit, mais un certain nombre de conditions doivent d'abord être remplies.

Les lits réglables sont couverts par la partie B de Medicare. Cependant, la partie B peut ne pas toujours couvrir l'achat d'un lit - seulement une location ou un prêt pendant que vous en avez besoin.

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment fonctionne la couverture Medicare pour les lits ajustables.

Medicare couvre-t-elle les lits ajustables?

Medicare couvre les lits ajustables en vertu de la partie B.

Medicare Part B prend en charge les frais médicaux ambulatoires, tels que l'équipement médical durable. Cela comprend les lits réglables. La partie B couvrira ces lits lorsque votre médecin vous en prescrira un à utiliser chez vous.

Pour que la partie B couvre votre lit réglable, votre médecin et la société qui fournira le lit doivent être inscrits en tant que prestataires de Medicare.

Selon le lit dont vous avez besoin et le fournisseur, vous pourrez peut-être:

louer le lit
acheter le lit
choisissez entre la location ou l'achat

Qu'est-ce qu'un lit ajustable?

«Lit ajustable» est un terme général désignant un lit qui ne reste pas plat ou Stationnaire. Les lits réglables vous permettent de déplacer ou d'élever différentes parties du lit pour répondre à certains besoins.

Un exemple est un lit d'hôpital, qui peut vous permettre d'élever la tête ou le pied du lit.

Quand Medicare couvre-t-il les lits ajustables?

Medicare couvre un lit ajustable lorsque vous en avez un besoin médical spécifique. Vous devez avoir une visite en personne avec votre médecin ou votre fournisseur dans les 6 mois suivant la commande du lit par votre médecin.

Vous devez également être inscrit à Medicare Part B, qui fait partie de l'original Medicare, pour avoir un lit ajustable ou tout autre équipement médical durable couvert.

Pour être pris en compte pour la couverture, vous devez avoir ce qui suit:

une condition qui nécessite un équipement spécial ou un positionnement impossible avec un lit standard
une prescription de votre médecin pour un lit ajustable qui décrit votre état de santé et pourquoi il nécessite un lit ajustable
dossiers médicaux qui justifient la nécessité d'un lit ajustable
rapports du médecin qui détaillent les condition médicale pour laquelle un lit ajustable est nécessaire

Certaines conditions qui pourraient vous amener à avoir besoin d'un lit ajustable comprennent:

celles qui nécessitent un positionnement fréquent de votre corps pour traiter la douleur, les contractures ou un mauvais alignement
certaines maladies cardiaques
maladie obstructive pulmonaire chronique (MPOC)
lésions de la moelle épinière comme la quadriplégie ou la paraplégie
arthrite ou blessures graves

Quels lits ajustables sont couverts?

Medicare couvre en règle générale les lits d'hôpitaux de base, mais vos options incluent un certain nombre d'éléments , ex et des ajouts si votre médecin le juge nécessaire.

Par exemple, les éléments à hauteur réglable, un lit électrique et des barrières latérales ne font pas partie de la couverture de base, mais ils peuvent être ajoutés si votre médecin vous les commande. Il peut encore y avoir des limites de couverture, mais Medicare paie au moins une partie si ces ajouts sont nécessaires pour votre état.

Medicare couvre également un certain nombre de suppléments pour les lits ou les articles de literie. Voici une liste de ce qui est inclus dans la liste des équipements médicaux durables des articles couverts spécifiques:

Coussin de matelas à pression en gel ou en forme de gel
Coussin en peau de mouton synthétique
coussin en peau de mouton en laine d'agneau
lit fluidisé à air
coussin de pression d'air pour un matelas standard
coussin de pression d'eau pour un matelas standard
coussin de pression sec pour un matelas standard
lit médicalisé à hauteur fixe - avec ou sans barrières latérales, avec ou sans matelas
lit médicalisé à hauteur variable - avec ou sans barrières latérales, avec ou sans matelas
lit médicalisé semi-électrique avec réglage de la tête et des pieds - avec ou sans barrières latérales, avec ou sans matelas
lit médicalisé électrique total avec tête , pied et réglage de la hauteur - avec ou sans barrières latérales, avec ou sans matelas
lit d'hôpital extra-large très résistant avec barrières latérales d'une capacité de poids de 350 à 600 livres, ou plus de 600 livres - sans ou sans matelas
berceau pédiatrique entièrement fermé de qualité hospitalière.

Combien coûte le lit réglable moyen?

Le coût d'un lit réglable dépend de plusieurs facteurs, notamment:

le modèle
les options et les extras
le fournisseur que vous choisissez
quelle assurance supplémentaire vous pouvez ont

En général, les prix des lits d'hôpitaux varient de 500 $ à plus de 30 000 $. Certains des modèles les plus chers, comme les lits de soins intensifs, sont disponibles à la location uniquement. Vous pouvez également trouver des fournisseurs qui rénovent des lits usagés et les vendent ou proposent des locations.

Si le fournisseur que vous choisissez accepte votre mission Medicare, Medicare paiera 80% du montant approuvé et vous paierez les 20% restants. Vous devrez également payer votre franchise de la partie B.

Sans Medicare, vous auriez à utiliser une assurance privée ou à payer le montant total de l'achat ou de la location du lit.

Quel plan Medicare vous convient le mieux si vous savez que vous en avez besoin un lit ajustable?

Si vous avez besoin d'un lit ajustable et que vous avez l'assurance-maladie, il y a de fortes chances que vous ayez la majeure partie de la couverture dont vous avez besoin. Medicare Part B fait partie de Medicare original.

Medicare d'origine comprend les parties A et B. Vous êtes automatiquement inscrit à la partie A à 65 ans, mais vous devez vous inscrire à la partie B vous-même. Si vous décidez de ne pas vous inscrire lorsque vous devenez éligible pour la première fois, vous devrez peut-être payer des frais d'inscription tardive.

Les lits ajustables comme les lits d'hôpitaux sont inclus dans les allocations pour l'équipement médical durable couvertes par la partie B, qui couvre soins ambulatoires.

Si vous avez un plan Medicare Advantage, également connu sous le nom de Medicare Part C, vous bénéficierez de toute la couverture de base offerte par Medicare d'origine. De plus, vous devriez avoir une couverture supplémentaire. Cette couverture peut inclure des indemnités pour certains services ou équipements.

Lorsque Medicare couvre votre lit ajustable, il paiera 80% du montant approuvé. Vous paierez les 20% restants du coût couvert.

Vous devrez également payer votre franchise Medicare Part B et tous les frais non éligibles au titre de votre couverture Medicare, tels que les fonctionnalités supplémentaires non incluses dans l'ordonnance de votre médecin.

Pour vous aider à gérer votre part des coûts, un plan de supplément Medicare, également appelé Medigap, peut vous aider. Ces plans vous aident à couvrir vos frais une fois que Medicare a payé sa part.

Les plats à emporter

Medicare Part B couvriront une grande partie du coût d'un lit ajustable si votre médecin vous l'ordonne pour un besoin spécifique et autorisé.
Les extras ou modules complémentaires peuvent ne pas être couverts par Medicare Part B; à la place, vous pouvez payer de votre poche ces frais ou utiliser une assurance complémentaire pour vous aider à payer votre part.

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