Dépistage de la démence: qu'est-ce qui est couvert par Medicare?

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• Le dépistage et les tests de démence peuvent impliquer des examens physiques, des tests de laboratoire et non en laboratoire, des évaluations cognitives et des évaluations psychiatriques.
• Medicare Part B couvre la plupart des tests de démence, y compris les visites de bien-être, les dépistages de la dépression et les scintigraphies cérébrales.
• Des offres supplémentaires de Medicare peuvent aider à couvrir d'autres services, médicaments et coûts associés aux tests de démence.

La démence est un terme utilisé pour décrire plusieurs conditions médicales caractérisées par un déclin cognitif. La démence peut affecter négativement la pensée, la mémoire, le langage, le jugement et même le comportement.

Si vous êtes inscrit à Medicare et que vous avez besoin de tests de démence, votre plan couvrira les visites de bien-être, les dépistages de la dépression et d'autres tests que votre médecin voudra peut-être commander.

Lisez la suite pour en savoir plus en savoir plus sur les tests utilisés pour diagnostiquer la démence, ainsi que sur les parties de Medicare qui couvrent les tests de démence.

Medicare couvre-t-il les tests de démence?

Selon l'Institut national sur le vieillissement, il existe sont deux éléments du dépistage de la démence:

• vérifier les conditions médicales sous-jacentes, telles que les carences en nutriments ou les effets secondaires des médicaments
• tester le déclin cognitif par des examens physiques, des évaluations cognitives, et scintigraphies cérébrales

Medicare couvre généralement tous les services utilisés lors du dépistage et des tests de démence, y compris:

• visites annuelles de bien-être
• évaluations des troubles cognitifs
• dépistages annuels de la dépression
• tests de diagnostic non en laboratoire

Quelles parties de Medicare couvrent la démence tests?

Medicare propose différents types de couverture, de l'assurance hospitalisation à la couverture des médicaments sur ordonnance, et plus encore. Voyons quelles parties de Medicare couvrent les tests de démence.

Partie A

La partie A de Medicare, également appelée assurance hospitalière, couvre les soins hospitaliers, les soins infirmiers qualifiés, les soins à domicile et les soins palliatifs

Les tests de dépistage de la démence sont généralement effectués en ambulatoire, comme le cabinet d'un médecin ou une clinique de santé.

Cependant, certains services et tests de dépistage de la démence peuvent être effectués pendant un séjour à l'hôpital. Dans ce cas, la partie A peut couvrir certaines de ces dépenses avant l'entrée en vigueur de la partie B.

partie B

Medicare La partie B, également appelée assurance médicale, couvre:

• soins préventifs, diagnostiques et liés au traitement
• médicaments sur ordonnance limités
• équipement médical durable
• santé mentale

La plupart des tests de dépistage de la démence sont considérés comme des soins préventifs et diagnostiques, ce qui signifie qu'ils sont couverts par la partie B. La partie B couvre trois domaines de dépistage de la démence:

• visites annuelles de bien-être, y compris évaluations des troubles cognitifs pour diagnostiquer la démence
• dépistages annuels de la dépression
• diagnostic non-laboratoire

Partie C (Medicare Advantage)

Medicare La partie C, également connue sous le nom de Medicare Advantage, couvre tous les services Medicare Part A et Part B. Certains plans Medicare Advantage offrent également une couverture supplémentaire, notamment:

• dentaire
• vision
• audition
• fitness

Tous les services de dépistage de la démence mentionnés ci-dessus qui sont couverts par Medicare d'origine seront également couverts par Medicare Advantage.

Partie D

Medicare Part D, également appelée La couverture des médicaments sur ordonnance permet de couvrir les coûts associés aux médicaments sur ordonnance.

Bien que les médicaments d'ordonnance ambulatoires ne soient généralement pas utilisés pour le dépistage de la démence, la plupart des médicaments utilisés dans le traitement de la démence sont couverts par la partie D.

Assurez-vous de consulter le formulaire de votre régime d'assurance-médicaments pour plus d'informations sur les médicaments couverts.

Medicare Supplement (Medigap)

Medigap, également appelé assurance complémentaire, aide à couvrir frais initiaux de Medicare. Ces coûts peuvent inclure des franchises, une coassurance, des quotes-parts, etc.

Medigap n'offre pas de couverture de dépistage de la démence. Cependant, cela peut aider à couvrir certains des frais directs associés à ces tests. Si vous avez besoin d'aide pour couvrir les frais de Medicare, vous pouvez comparer les offres de plans ici.

Quelles sont les exigences de Medicare pour couvrir les tests de démence?

Si votre médecin craint que vous développiez démence, tous les services considérés comme médicalement nécessaires pour diagnostiquer votre état doivent être couverts par votre régime Medicare.

Medicare couvrira tout, de l'hospitalisation de courte durée aux visites préventives et aux tests de diagnostic, à condition que les prestataires de services que vous choisissez acceptent Medicare.

Si vous craignez qu'un service ou le test peut ne pas être couvert par votre régime Medicare, contactez votre médecin ou votre fournisseur de régime pour vérifier.

Un diagnostic de démence peut être difficile à traiter, mais il existe un soutien disponible pour vous aider tout au long du traitement et au-delà .

L’Association Alzheimer dispose de ressources utiles pour les personnes atteintes de démence et leurs proches, notamment:

• Service d’assistance. Sa ligne d'assistance 24/7 est joignable au 800-272-3900. Cette ligne d’assistance gratuite offre une formation, un soutien et d’autres ressources aux membres de la famille des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
• Groupes de soutien. Il offre à la fois des groupes de soutien individuels et des aidants. Ces groupes de soutien à l’échelle nationale sont offerts en personne et virtuellement.
• Éducation. Il dispose également d'une bibliothèque virtuelle qui propose une formation sur les différents types de démence, en particulier la maladie d'Alzheimer.

Qu'est-ce que le test de démence?

Si votre médecin ou votre équipe de soins le croit que vous présentez peut-être des signes de démence, il existe une variété de tests qu'ils peuvent effectuer.

En général, les tests de démence comprennent:

• des examens physiques pour recueillir les signes vitaux, vérifier l'équilibre, tester les réflexes et déterminer tout autre symptôme physique associé
• laboratoire tests pour vérifier les hormones, vitamines et autres produits chimiques importants qui peuvent être associés aux symptômes de la démence
• évaluations cognitives ou neuropsychologiques pour déterminer le niveau de la fonction cognitive ou du déclin
• scintigraphies cérébrales, comme la tomodensitométrie, l'IRM ou la TEP, pour exclure ou identifier tout changement dans le cerveau qui cause des symptômes de démence
• des évaluations psychiatriques pour déterminer si un autre problème de santé mentale, comme la dépression ou l'anxiété, est à l'origine symptômes de déclin cognitif

Bien que votre médecin de soins primaires puisse diagnostiquer la démence, il peut souhaiter consulter une équipe de spécialistes pour confirmer votre diagnostic. Cela peut inclure la consultation de spécialistes gériatriques, de neurologues et de neuropsychologues.

Combien coûtent les tests de démence?

Les frais remboursables pour les tests de démence peuvent varier, comme le fera votre médecin décider finalement quels tests sont nécessaires pour votre diagnostic.

Voici un aperçu de ce à quoi peuvent ressembler ces coûts avec et sans Medicare.

Avec Medicare

Bien que Medicare couvre presque tous les services associés au dépistage de la démence, il y a encore des coûts associés à votre plan que vous pourriez devoir de votre poche. Ceux-ci peuvent inclure:

• 0 $ à 458 $ pour la prime de la partie A
• 1 408 $ pour la franchise de la partie A
• 0 $ à 704 $ + pour la partie A coassurance
• 144,60 $ pour la prime de la partie B
• 198 $ pour la franchise de la partie B
• 20% du montant approuvé par Medicare pour la coassurance de la partie B
• Coûts variables du plan pour la prime et la franchise de la partie C
• Coûts variables de coassurance ou de quote-part pour les médicaments sur ordonnance nécessaires pendant le test
• Coûts variables des plans pour la prime Medigap

Sauf si vous avez un plan Medigap qui couvre les franchises de votre plan, ces montants doivent être payés à l'avance avant que Medicare ne paie pour tout test de démence.

Sans Medicare

Sans Medicare ou un autre régime d'assurance maladie avec une couverture similaire, vous devrez probablement payer 100% des coûts de vos tests de démence.

Si les examens annuels de bien-être peuvent être assez abordables, les options les plus coûteuses - telles que les scintigraphies cérébrales - peuvent coûter des centaines ou des milliers de dollars.

Qu'est-ce que la démence?

La démence est la perte du fonctionnement cognitif et comportemental dû à des modifications des neurones sains du cerveau. Les personnes atteintes de démence ont souvent des problèmes de mémoire, de langage, de concentration, etc.

La démence peut causer des problèmes de fonctionnement à une personne, et à mesure que la maladie progresse, une personne peut devenir incapable de prendre soin d'elle-même.

La démence peut se présenter différemment selon les types de changements dans le cerveau. Il existe quatre types différents de démence:

• La maladie d'Alzheimer est le type de démence le plus courant. Elle est généralement diagnostiquée après 65 ans et est considérée comme une maladie dégénérative chronique. La maladie d’Alzheimer peut être légère ou évoluer rapidement. Bien qu’il n’existe pas de remède contre la maladie, le traitement peut aider à ralentir le déclin cognitif et à améliorer la qualité de vie.
• La démence vasculaire est le deuxième type de démence le plus courant. Ce type de démence survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est réduit. Le niveau de déficience avec la démence vasculaire dépend de la gravité de l'AVC ou des lésions des vaisseaux sanguins. Comme la maladie d'Alzheimer, le traitement peut aider à atténuer les symptômes et la qualité de vie.
• La démence à corps de Lewy est un type de démence caractérisé par la présence de corps de Lewy, ou de protéines anormales, dans le cerveau. Ce type de démence peut survenir seul ou en tant que symptôme de la maladie de Parkinson. En plus des problèmes cognitifs, la démence à corps de Lewy peut également provoquer des hallucinations et des problèmes moteurs. Même sous traitement, cette maladie est toujours considérée comme évolutive.
• La démence frontotemporale est un terme générique désignant les affections qui affectent les lobes frontaux et temporaux du cerveau. La démence frontotemporale peut provoquer des changements de comportement et de personnalité, des changements de parole et de comportement, ou des changements de rappel et de parole. Le traitement implique généralement des médicaments et des interventions sur le mode de vie pour aider à réduire les symptômes et à ralentir la progression.

Le cinquième type de démence, appelée démence mixte, survient lorsque deux ou plusieurs types de démence sont présents.

Existe-t-il un traitement pour la démence?

La démence est considérée comme une maladie évolutive, ce qui signifie qu'il n'y a pas de remède. Cependant, les médicaments, les changements de mode de vie et les thérapies alternatives peuvent aider à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie globale.

Médicaments

Il existe actuellement deux types de médicaments qui ont été approuvé pour traiter les symptômes de la maladie d'Alzheimer: les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine.

Les inhibiteurs de la cholinestérase peuvent aider à retarder ou empêcher l'aggravation des symptômes de la démence. Ils agissent en augmentant une substance chimique dans le cerveau appelée acétylcholine, qui est liée à la fonction cognitive.

La mémantine peut aider à retarder les symptômes du déclin cognitif dans la maladie d'Alzheimer plus modérée à sévère. Il agit également sur les produits chimiques du cerveau liés à la fonction cognitive et est souvent utilisé en association avec des inhibiteurs de la cholinestérase.

Bien que ces médicaments n'aient pas été approuvés pour traiter la démence non liée à la maladie d'Alzheimer, vous et votre médecin pouvez choisir pour les essayer en tant que traitements non conformes.

Changements de mode de vie

Les symptômes de la démence peuvent provoquer une foule de symptômes comportementaux. La gravité de certains de ces symptômes peut être corrigée par des changements de style de vie.

L'aspect le plus important du traitement de la démence est peut-être un soutien émotionnel et physique adéquat. Cela peut inclure des visites régulières avec des thérapeutes, des médecins et des spécialistes pour aider à gérer les symptômes quotidiens.

En fonction de la progression de la maladie, cela peut également impliquer d'avoir un soignant à plein temps de confiance.

La nutrition et le sommeil sont deux éléments des soins de la démence qui doivent également être traités avec soin. Une bonne nutrition peut aider à garantir que tous les besoins nutritionnels sont satisfaits, et un sommeil adéquat peut aider à réduire certains des effets secondaires émotionnels de la maladie.

Thérapies alternatives

Certaines personnes peuvent choisir de incorporer des thérapies alternatives dans leur plan de traitement de la démence.

Selon l'Association Alzheimer, les suppléments suivants ont tous été suggérés pour une utilisation dans le traitement de la démence:

• coenzyme Q10
• calcium de corail
• ginkgo biloba
• huperzine A
• acides gras oméga-3
• phosphatidylsérine
• tramiprosate

Dans certaines études, il a été démontré que ces suppléments diminuent la gravité du déclin cognitif. Cependant, il n'y a toujours pas suffisamment de preuves pour suggérer que ces types de thérapies alternatives sont efficaces pour traiter ou prévenir la démence.

À retenir

• Le dépistage de la démence peut être effectué par votre médecin ou votre équipe de soins dans le cadre de votre examen annuel de bien-être.
• Si vous êtes bénéficiaire de Medicare, vous êtes couvert pour cet examen de bien-être annuel et pour une variété d'autres tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la démence.
• Pour plus d'informations sur quels types de tests de démence sont disponibles pour vous dans le cadre de votre plan Medicare, contactez directement votre médecin ou votre fournisseur de régime.

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