Le COVID-19 a été lié à la perte de cheveux - voici pourquoi cela n'est pas surprenant pour les médecins

Vous ne vous attendez peut-être pas à un lien entre le COVID-19 et la perte de cheveux - le coronavirus provoque une maladie respiratoire, après tout. Mais certains survivants remarquent que leurs cheveux tombent pendant leur période de récupération.
En fait, le Dr Esther Freeman, qui dirige le Dermatology COVID-19 Registry, une base de données des manifestations dermatologiques du COVID-19 qui contient 1000 cas provenant de 38 pays, a déclaré à AUJOURD'HUI qu'un nombre croissant de personnes qui se remettent du coronavirus signalent une perte de cheveux à la suite de la maladie.
Cette perte de cheveux n'est pas une surprise pour l'expert en maladies infectieuses Amesh A. Adalja, MD, chercheur principal à le Johns Hopkins Center for Health Security au Maryland, et cela est dû à un mécanisme appelé effluvium télogène.
«Après un stress physiologique, il y a une condition qui affecte le cycle de croissance des follicules pileux. C'est ce qu'on appelle l'effluvium télogène, et il peut être observé après de nombreux types de maladies, y compris le paludisme et la tuberculose », explique le Dr Adalja à Santé .
L'effluvium télogène se manifeste généralement environ trois mois après l'événement stressant, et les hommes et les femmes peuvent être affectés, ajoute-t-il.
Le dermatologue Angelo Landriscina, MD, explique à Santé que ce type de perte de cheveux peut faire suite à tout événement stressant de la vie - non seulement une maladie grave, mais aussi une intervention chirurgicale ou un facteur de stress psychologique grave, comme le perte d'un être aimé. «Nous ne parlons pas de stress quotidien régulier ici», dit-il.
Pour comprendre l'effluvium télogène, cela aide à comprendre le cycle de croissance des cheveux.
«À tout moment, 85 à 90% de nos cheveux sont dans une phase appelée anagène, la phase de croissance», explique le Dr Landriscina. «Pendant ce temps, 1 à 2% sont dans une phase de transition appelée catagène. Jusqu'à 10% de nos cheveux sont en phase télogène ou «phase de repos», qui est la phase où nos cheveux tombent normalement. Dans l'effluvium télogène, une partie plus grande que la normale de nos cheveux entre dans la phase télogène et est éliminée.
Une certaine perte de cheveux est normale; l'American Academy of Dermatology (AAD) dit qu'il est typique de perdre 50 à 100 cheveux par jour. Pourtant, perdre «beaucoup plus» que cela est considéré comme excessif et entraîne un diagnostic d'effluvium télogène.
Bien qu'il n'y ait aucune preuve d'un mécanisme spécifique au coronavirus déclenchant la perte de cheveux, toute maladie grave peut provoquer un télogène l'effluvium — et le COVID-19 entre certainement dans cette catégorie.
«De nombreuses personnes atteintes de COVID-19 deviennent gravement malades avec une forte fièvre et d'autres symptômes, qui, nous le savons, peuvent être liés à l'effluvium télogène,» Dr Landriscina dit. «Nous savons que l'hormone du stress, le cortisol, est libérée à des niveaux plus élevés lors d'une maladie grave, et nous savons également que le cortisol peut affecter les structures capillaires.»
Même le stress psychologique lié à la contraction du coronavirus peut provoquer un effluvium télogène.
«Le COVID-19 a clairement causé du stress à beaucoup d'entre nous, et pas seulement un stress physiologique sur le corps d'un infection, ”Kristen Lo Sicco, MD, professeur adjoint de dermatologie à NYU Langone Health, dit à Santé . «La pandémie a causé de nombreux types de stress en dehors de la maladie personnelle, comme le stress financier, le décès d'un être cher et des problèmes liés à la garde des enfants.»
Les difficultés économiques et l'injustice raciale pourraient également conduire à la perte de cheveux, ajoute le Dr Landriscina - et il n'y en a pas eu de pénurie jusqu'à présent en 2020.
En règle générale, l'effluvium télogène dure plus longtemps à six mois, dit le Dr Adalja. C’est essentiellement un jeu d’attente; une personne qui a subi une perte de cheveux due au stress commencera à voir ses cheveux revenir progressivement à la normale à mesure que de nouveaux cheveux poussent.
Patience mise à part, le Dr Landriscina dit que les personnes qui souffrent d'effluvium télogène peuvent appliquer une solution topique de minoxidil à 5% (comme Rogaine). «Cela encourage les follicules pileux à quitter prématurément la phase télogène et à revenir à la phase anagène ou de croissance», explique-t-il.