COVID-19 et polyarthrite rhumatoïde: comment sont-ils liés?

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Le COVID-19 est-il pire si vous souffrez de PR?
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Résumé

COVID-19 est une maladie causée par le nouveau coronavirus SARS-CoV-2. Le virus est hautement infectieux et se propage par des gouttelettes respiratoires dans l'air.

N'importe qui peut contracter le nouveau coronavirus. Cependant, les personnes atteintes de maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont plus susceptibles de contracter des infections, y compris le COVID-19.

Les traitements de la PR peuvent également affecter le système immunitaire, ce qui augmente le risque de COVID-19.

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment le COVID-19 affecte la PR et ce que vous pouvez faire pour vous protéger.

Comment le COVID-19 affecte les personnes atteintes de PR

La PR est un trouble inflammatoire chronique. Elle touche principalement les articulations, mais elle peut également toucher d'autres tissus. La PR est le résultat d'une attaque erronée du système immunitaire contre le corps.

En conséquence, les personnes atteintes de PR peuvent être plus à risque de contracter le COVID-19 que les autres. En cas d'infection, le système immunitaire pourrait être compromis dans la lutte contre le virus.

Le risque est plus élevé pour une personne atteinte de PR si elle:

est une personne âgée
avez d'autres conditions médicales, comme le diabète de type 2 ou l'obésité
avez une PR grave non prise en charge
ont déjà été hospitalisés pour une infection respiratoire

Ces facteurs augmentent les chances de développer des complications plus graves du COVID-19.

De plus, la PR est parfois traitée avec des médicaments appelés immunosuppresseurs. Ces médicaments agissent en réduisant la réponse de votre système immunitaire.

Les immunosuppresseurs peuvent aider à gérer la PR, mais ils peuvent également augmenter votre sensibilité aux maladies infectieuses.

La PR peut entraîner des complications touchant le cœur et les poumons. Étant donné que le COVID-19 est une maladie respiratoire, les personnes souffrant de problèmes cardiaques et pulmonaires sont également plus susceptibles de présenter des symptômes graves.

Le COVID-19 aggravera-t-il les symptômes de la PR?

Les scientifiques étudient toujours le lien entre le COVID-19 et la PR.

Cependant, les infections sont un déclencheur connu des fusées éclairantes RA. Cela se produit lorsque vos symptômes s'intensifient. Si vous contractez le nouveau coronavirus et développez le COVID-19, l'infection peut provoquer une poussée.

Faire face à l'infection est également éprouvant sur le plan émotionnel. Le stress peut augmenter l'activité de la maladie et aggraver les symptômes de la PR.

Symptômes du COVID-19 chez les personnes atteintes de PR

En général, si vous souffrez de PR, les symptômes du COVID-19 sont similaires à cela d'autres personnes atteintes de COVID-19 qui n'ont pas de PR.

Les symptômes les plus courants sont:

fièvre
toux sèche
fatigue
essoufflement

Les symptômes moins fréquents comprennent:

maux de tête
frissons
maux de gorge
douleurs musculaires
perte d'appétit
nausées
vomissements
diarrhée
perte d'odorat
perte de goût
confusion

Il est également possible d'avoir des douleurs articulaires, qui est un symptôme plus rare du COVID-19.

COVID-19 et hydroxychloroquine

L'hydroxychloroquine est un médicament oral. Il était à l'origine utilisé pour prévenir et traiter le paludisme. Aujourd'hui, il est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la PR.

En mars 2020, la FDA a émis une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) autorisant l'utilisation de l'hydroxychloroquine chez certaines personnes atteintes de COVID-19 seulement si les professionnels de la santé pouvaient les surveiller, ou s'ils étaient enrôlés dans un essai clinique avec un dépistage et une surveillance appropriés.

Des études en laboratoire avaient rapporté que l'hydroxychloroquine pouvait empêcher la croissance du nouveau coronavirus. Il y a également eu quelques rapports de personnes atteintes de COVID-19 prenant le médicament et allant mieux.

On pense que l'hydroxychloroquine aide parce qu'elle a un effet antiviral qui perturbe les enzymes dont le virus a besoin pour infecter les cellules saines. La FDA a continué à explorer la recherche au fur et à mesure qu'elle devenait disponible.

États-Unis Le président Donald Trump a rendu public l'hydroxychloroquine pour COVID-19 juste avant la publication de l'EUA. L'EUA a également permis aux États de stocker le médicament pour cette utilisation. Tous ces facteurs ont entraîné une pénurie d'hydroxychloroquine.

Cependant, ces études ont été retirées début juin. Et le 15 juin 2020, la FDA a révoqué l'EUA pour l'hydroxychloroquine. Il a conclu que le médicament n’était pas efficace contre le COVID-19.

En fait, l’hydroxychloroquine était associée à de graves problèmes cardiaques chez les personnes atteintes de COVID-19. La FDA a jugé que les risques potentiels l'emportaient sur les avantages.

De plus, le soutien de Trump à l'hydroxychloroquine faisait référence à une petite étude 2020 mal conçue.

Pendant plusieurs mois, les personnes atteintes de PR et d'autres maladies auto-immunes ont eu du mal à obtenir leurs médicaments prescrits.

Mais la pénurie est maintenant résolue, selon la FDA.

Se protéger contre le COVID-19 si vous avez RA

Étant donné que certains médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde suppriment le système immunitaire, vous pourriez vous demander si vous devriez arrêter de les prendre pour vous protéger contre le COVID-19.

Mais il est essentiel de continuer à prendre vos médicaments comme indiqué. L'arrêt de votre médicament peut déclencher une poussée. Cela pourrait entraîner de graves complications, qui nécessitent encore plus de médicaments.

De plus, lorsque vous avez une poussée, vous pouvez avoir un risque plus élevé d'infection.

Suivez toujours les instructions de votre médecin. Ils vous indiqueront si vous devez modifier ou arrêter votre traitement.

En attendant, suivez les règles générales de prévention du COVID-19:

Restez à la maison à tout moment possible.
Évitez les déplacements et les foules inutiles.
Lavez-vous les mains régulièrement avec de l'eau et du savon pendant au moins 20 secondes.
Utilisez un désinfectant pour les mains avec au moins 60 pour cent d'alcool si le savon et l'eau ne sont pas disponibles.
Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.
Éloignez-vous d'au moins 1,80 mètre des personnes extérieures à votre foyer.
Portez un masque lorsque vous êtes en public.
Évitez tout contrat étroit avec des personnes malades.
Nettoyez et désinfectez souvent les surfaces fréquemment touchées.

Vous pouvez également prendre les mesures suivantes pour vous assurer que vous avez suffisamment de médicaments:

Demandez à votre médecin de vous renouveler si vous êtes arrivé à échéance ou presque.
Demandez à votre médecin un approvisionnement de 90 jours au lieu des 30 jours habituels.
Contactez d'autres pharmacies si votre emplacement habituel est absent de stock.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez avoir le COVID-19, évitez simplement de vous présenter à l'hôpital. Si vous avez le virus, il peut rapidement se propager à d'autres personnes.

Appelez plutôt votre médecin de soins primaires ou votre rhumatologue. Ils peuvent vous expliquer les étapes suivantes, en fonction de vos symptômes.

Planifiez un rendez-vous téléphonique ou en ligne dans la mesure du possible. Cela vous permettra de rester à la maison et d'éviter d'exposer potentiellement d'autres personnes au virus.

Surveillez les symptômes graves du COVID-19. Si vous remarquez les symptômes suivants, appelez immédiatement le 911:

difficulté à respirer
douleur ou pression thoracique persistante
confusion
difficulté à rester éveillé
lèvres ou visage bleuâtres

Assurez-vous de dire aux premiers intervenants au téléphone que vous avez la PR et que vous suspectez un COVID-19.

Traitement du COVID-19 et gestion des symptômes

À ce jour, il n'existe aucun remède contre le COVID-19. Au lieu de cela, les traitements gèrent les symptômes. Le traitement varie également considérablement en fonction de vos symptômes spécifiques.

Si vous présentez des symptômes bénins, vous vous rétablirez probablement à la maison. Voici ce que vous pouvez faire pour gérer vos symptômes:

Prenez des médicaments contre la toux en vente libre.
Prenez des analgésiques en vente libre.
Restez hydraté.
Reposez-vous beaucoup.

On vous demandera de rester à la maison et de vous isoler des membres de votre foyer.

Si vous présentez des symptômes graves, vous pourriez avoir besoin d'un traitement hospitalier. Votre équipe de soins élaborera un plan de traitement en fonction de vos symptômes, de votre âge et de votre état de santé général.

Perspectives

Pour les personnes atteintes de PR, les perspectives de guérison du COVID-19 varient considérablement. Selon un examen de 2020, vos perspectives dépendent principalement de votre âge et de toute autre condition que vous avez.

Les personnes plus âgées et qui ont d'autres problèmes de santé sont plus susceptibles d'avoir de mauvaises perspectives. Cela est particulièrement vrai pour les maladies cardiaques. La polyarthrite rhumatoïde sévère, qui peut entraîner des problèmes cardiaques et pulmonaires, peut également entraîner de mauvaises perspectives.

Mais vous pouvez améliorer vos perspectives en gérant votre PR et tout autre problème de santé que vous avez.

Vous pouvez également améliorer davantage vos perspectives en évitant ou en limitant votre exposition au virus. Portez un masque, pratiquez la distance physique et lavez-vous souvent les mains.

À emporter

Si vous souffrez de PR, assurez-vous de prendre des mesures supplémentaires pour vous protéger contre le COVID-19. Vous pouvez avoir un risque plus élevé de contracter le virus ou de développer des symptômes graves si vous développez le COVID-19. Cela est particulièrement vrai si vous êtes plus âgé ou si vous avez d’autres problèmes médicaux.

Les scientifiques continuent d’en apprendre davantage sur le lien entre le COVID-19 et la PR. Néanmoins, il est préférable de continuer à prendre vos médicaments et de suivre les directives générales pour prévenir le COVID-19.

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