Médicaments contre la MPOC: une liste de médicaments pour aider à soulager vos symptômes

• Bronchodilatateurs à courte durée d'action
• Corticostéroïdes
• Méthylxanthines
• Bronchodilatateurs à longue durée d'action
• Médicaments combinés
• Roflumilast
• Médicaments mucoactifs
• Vaccins
• Antibiotiques
• Médicaments contre le cancer
• Médicaments biologiques
• À emporter

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un groupe de maladies pulmonaires évolutives qui rendent la respiration difficile. La MPOC peut inclure l'emphysème et la bronchite chronique.

Si vous avez une MPOC, vous pouvez présenter des symptômes tels que:

• difficulté à respirer
• toux
• respiration sifflante
• oppression dans la poitrine

Le tabagisme provoque souvent la MPOC, mais dans certains cas, l'inhalation de toxines de l'environnement en est la cause.

Il n'existe actuellement aucun remède contre la MPOC et les dommages aux poumons et aux voies respiratoires sont permanents.

Cependant, plusieurs médicaments peuvent aider à réduire l'inflammation et à ouvrir les voies respiratoires pour vous aider à mieux respirer avec la MPOC.

Bronchodilatateurs à courte durée d'action

Les bronchodilatateurs aident à ouvrir vos voies respiratoires. pour faciliter la respiration. Votre médecin peut vous prescrire des bronchodilatateurs à action brève pour une situation d'urgence ou pour un soulagement rapide si nécessaire.

Vous les prenez à l'aide d'un inhalateur ou d'un nébuliseur.

Des exemples de bronchodilatateurs à courte durée d'action comprennent:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Action brève les bronchodilatateurs peuvent provoquer des effets secondaires tels que:

• sécheresse de la bouche
• maux de tête
• toux

Ces effets devraient disparaître avec le temps.

Les autres effets secondaires incluent:

• tremblements (tremblements)
• nervosité
• un rythme cardiaque rapide

Si vous avez une maladie cardiaque, prévenez votre médecin avant de prendre un bronchodilatateur à courte durée d'action.

Corticostéroïdes

Avec la MPOC, vos voies respiratoires peuvent être enflammées, ce qui les devenir enflé et irrité. L'inflammation rend la respiration plus difficile.

Les corticostéroïdes sont un type de médicament qui réduit l'inflammation dans le corps, facilitant la circulation de l'air dans les poumons.

Plusieurs types de corticostéroïdes sont disponibles. Certains sont inhalables et doivent être utilisés tous les jours selon les instructions. Ils sont généralement prescrits en association avec un médicament contre la BPCO à action prolongée.

D'autres corticostéroïdes sont injectés ou pris par voie orale. Ces formes sont utilisées à court terme lorsque votre MPOC s'aggrave soudainement.

Les corticostéroïdes que les médecins prescrivent le plus souvent pour la MPOC sont:

• Fluticasone (Flovent). Cela vient comme un inhalateur que vous utilisez deux fois par jour. Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, des maux de gorge, des changements de voix, des nausées, des symptômes de type rhume et le muguet.
• Budésonide (Pulmicort). Ceci vient comme un inhalateur portatif ou pour une utilisation dans un nébuliseur. Les effets secondaires peuvent inclure le rhume et le muguet.
• Prednisolone. Cela se présente sous la forme d'une pilule, d'un liquide ou d'une injection. Il est généralement administré pour un traitement de secours d'urgence. Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, une faiblesse musculaire, des maux d'estomac et une prise de poids.

Méthylxanthines

Pour certaines personnes atteintes de BPCO sévère, les traitements de première intention typiques, tels que en tant que bronchodilatateurs et corticostéroïdes à action rapide, ne semblent pas aider lorsqu'ils sont utilisés seuls.

Lorsque cela se produit, certains médecins prescrivent un médicament appelé théophylline avec un bronchodilatateur.

La théophylline agit comme un anti-inflammatoire et détend les muscles des voies respiratoires. Il se présente sous forme de pilule ou de liquide que vous prenez quotidiennement.

Les effets secondaires de la théophylline peuvent inclure:

• nausées ou vomissements
• tremblements
• maux de tête
• troubles du sommeil

Bronchodilatateurs à longue durée d'action

Les bronchodilatateurs à longue durée d'action sont des médicaments utilisés pour traiter la MPOC plus longtemps période de temps. Ils sont généralement pris une ou deux fois par jour avec des inhalateurs ou des nébuliseurs.

Comme ces médicaments agissent progressivement pour faciliter la respiration, ils n'agissent pas aussi rapidement que les médicaments de secours. Ils ne sont pas destinés à être utilisés dans une situation d'urgence.

Les bronchodilatateurs à action prolongée actuellement disponibles sont:

• aclidinium (Tudorza)
• arformotérol (Brovana)
• formotérol (Foradil, Perforomist)
• glycopyrrolate (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacatérol (Arcapta)
• olodatérol (Striverdi Respimat)
• revefénacine (Yupelri)
• salmétérol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• uméclidinium (Incruse Ellipta)

Les effets secondaires des bronchodilatateurs à action prolongée peuvent inclure:

• sécheresse de la bouche
• étourdissements
• tremblements
• nez qui coule
• gorge irritée ou irritée
• maux d'estomac

Les effets secondaires plus graves comprennent:

• vision floue
• fréquence cardiaque rapide ou irrégulière
• une réaction allergique avec éruption cutanée ou gonflement

Association médicamenteuse

Plusieurs médicaments contre la MPOC sont des médicaments combinés. Il s'agit principalement de combinaisons de deux bronchodilatateurs à longue durée d'action ou d'un corticostéroïde en inhalation et d'un bronchodilatateur à longue durée d'action.

Pour les personnes atteintes de BPCO qui éprouvent un essoufflement ou des difficultés à respirer pendant l'exercice, l'American Thoracic Society recommande fortement un bêta-agoniste à action prolongée (LABA) associé à un antagoniste muscarinique à action prolongée (LAMA).

La trithérapie, une association d'un corticostéroïde inhalé et de deux bronchodilatateurs à action prolongée, est recommandée pour ceux qui continuent avoir un essoufflement ou des difficultés à respirer et que vous utilisez actuellement la thérapie combinée LABA et LAMA.

Les thérapies bronchodilatatrices combinées LABA / LAMA recommandées comprennent:

• aclidinium / formotérol (Duaklir)
• glycopyrrolate / formotérol (Bevespi Aerosphere)
• tiotropium / olodatérol (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Les combinaisons d'un corticostéroïde en inhalation et d'un bronchodilatateur à action prolongée comprennent:

• budésonide / formotérol (Symbicort)
• fluticasone / salmétérol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Les combinaisons d'un corticostéroïde inhalé et de deux bronchodilatateurs à action prolongée, appelées trithérapie, incluent fluticasone / vilanterol / uméclidinium (Trelegy Ellipta).

Une revue de recherche de 2018 a révélé que la trithérapie réduisait les poussées et s'améliorait fonction pulmonaire chez les personnes atteintes de BPCO avancée.

Selon les directives actuelles, le corticostéroïde en inhalation peut être arrêté si vous n’avez pas eu de poussée au cours de l’année écoulée.

Cependant, il a également indiqué que la pneumonie était plus susceptible de se développer avec une trithérapie qu'avec une combinaison de deux médicaments.

Roflumilast

Le roflumilast (Daliresp) est un type de médicament appelé inhibiteur de la phosphodiestérase-4. Il se présente sous la forme d'une pilule que vous prenez une fois par jour.

Le roflumilast aide à soulager l'inflammation, ce qui peut améliorer le flux d'air vers vos poumons. Votre médecin vous prescrira probablement ce médicament avec un bronchodilatateur à action prolongée.

Les effets secondaires du roflumilast peuvent inclure:

• perte de poids
• diarrhée
• maux de tête
• nausées
• crampes
• tremblements
• insomnie

Informez votre médecin si vous avez des problèmes hépatiques ou une dépression avant de prendre ce médicament.

Médicaments mucoactifs

Les poussées de MPOC peuvent provoquer une augmentation des taux de mucus dans les poumons. Les médicaments mucoactifs aident à réduire le mucus ou à l'amincir afin que vous puissiez le cracher plus facilement. Ils se présentent généralement sous forme de comprimés et comprennent:

• carbocystéine
• erdosteine ​​
• N-acétylcystéine

A L'étude de 2019 a suggéré que ces médicaments pourraient aider à réduire les poussées et les incapacités dues à la MPOC.

Une étude de 2017 a également révélé que l'erdosteine ​​réduisait le nombre et la gravité des poussées de MPOC.

Les effets secondaires de ces médicaments peuvent inclure:

• nausées
• vomissements
• maux d'estomac

Vaccins

Il est important que les personnes atteintes de MPOC se font vacciner chaque année contre la grippe. Votre médecin peut également vous recommander de recevoir le vaccin antipneumococcique.

Ces vaccins réduisent votre risque de tomber malade et peuvent vous aider à éviter les infections et autres complications liées à la MPOC.

A 2018 L'étude de recherche a révélé que le vaccin contre la grippe peut également réduire les poussées de MPOC, mais il a noté qu'il y avait peu d'études en cours.

Antibiotiques

Un traitement régulier avec des antibiotiques comme l'azithromycine et l'érythromycine peut aider gérer la MPOC.

Une revue de recherche de 2018 a indiqué qu'un traitement antibiotique cohérent aidait à réduire les poussées de MPOC.

Cependant, l'étude a noté que l'utilisation répétée d'antibiotiques peut provoquer une résistance aux antibiotiques. Il a également révélé que l'azithromycine était associée à une perte auditive en tant qu'effet secondaire.

D'autres études sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme de l'utilisation régulière d'antibiotiques.

Médicaments contre le cancer pour la MPOC

Plusieurs médicaments contre le cancer pourraient éventuellement aider à réduire l'inflammation et à limiter les dommages causés par la MPOC.

Une étude de 2019 a révélé que le médicament tyrphostine AG825 a contribué à réduire niveaux d'inflammation chez le poisson zèbre.

Le médicament a également accéléré le taux de mort des neutrophiles, qui sont des cellules qui favorisent l'inflammation, chez les souris aux poumons enflammés similaires à la MPOC.

La recherche est encore limitée sur l'utilisation de la tyrphostine AG825 et des médicaments similaires pour la MPOC et d'autres conditions inflammatoires. À terme, ils peuvent devenir une option de traitement pour la MPOC.

Médicaments biologiques

Chez certaines personnes, l'inflammation de la MPOC peut être le résultat d'une éosinophilie ou d'un nombre supérieur à la normale des globules blancs appelés éosinophiles.

Une étude de 2019 a indiqué que les médicaments biologiques pourraient être capables de traiter cette forme de MPOC. Les médicaments biologiques sont créés à partir de cellules vivantes.

Plusieurs de ces médicaments sont utilisés pour l'asthme sévère causé par l'éosinophilie, notamment:

• mépolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)
• dupilumab (Dupixent)

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur le traitement de la MPOC avec ces médicaments biologiques.

Parlez à votre médecin

Différents types de médicaments traitent différents aspects et symptômes de la MPOC. Votre médecin vous prescrira des médicaments qui traiteront au mieux votre état particulier.

Les questions que vous pourriez poser à votre médecin au sujet de votre plan de traitement comprennent:

• À quelle fréquence dois-je utiliser mes traitements contre la MPOC?
• Est-ce que je prends d’autres médicaments susceptibles d'interagir avec mes médicaments contre la MPOC?
• Combien de temps devrai-je prendre mes médicaments contre la MPOC?
• Quelle est la bonne façon d'utiliser mon inhalateur?
• Que se passe-t-il si j'arrête soudainement de prendre mes médicaments contre la MPOC?
• En plus de prendre des médicaments, quels changements de style de vie dois-je apporter pour aider à soulager mes symptômes de MPOC?
• Que faire si j'ai un aggravation soudaine des symptômes?
• Comment puis-je prévenir les effets secondaires?

Quel que soit le médicament prescrit par votre médecin, assurez-vous de le prendre conformément aux instructions de votre médecin.

Si vous présentez des effets indésirables graves, tels qu'une réaction allergique avec éruption cutanée ou gonflement, appelez immédiatement votre médecin. Si vous avez des difficultés à respirer ou un gonflement de la bouche, de la langue ou de la gorge, appelez le 911 ou les services médicaux d'urgence locaux.

Étant donné que certains médicaments contre la MPOC peuvent affecter votre système cardiovasculaire, assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez un rythme cardiaque irrégulier ou des problèmes cardiovasculaires.