Complications de la spondylarthrite ankylosante

• Qu'est-ce que la SA?
• Complications
• Complications rares
• Quand consulter un médecin

Le mal de dos est l'une des plaintes médicales les plus courantes en Amérique aujourd'hui.

En fait, selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, environ 80% des adultes souffrent de lombalgies à un moment de leur vie.

La cause des maux de dos est trop souvent non diagnostiqué. Il est considéré comme un problème ennuyeux, caché par les analgésiques en vente libre et souvent laissé sans traitement.

Cependant, un diagnostic spécifique de la cause est possible. Dans certains cas, le mal de dos peut être le résultat d'une spondylarthrite ankylosante (SA).

Qu'est-ce que la SA?

La SA est une forme progressive et inflammatoire d'arthrite affectant le squelette axial (colonne vertébrale ) et les joints voisins.

L'inflammation chronique au fil du temps peut provoquer la fusion des vertèbres de la colonne vertébrale. En conséquence, la colonne vertébrale sera moins flexible.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la colonne vertébrale perd de sa flexibilité et le mal de dos s'aggrave. Les premiers symptômes de la maladie comprennent:

• douleur chronique dans le bas du dos et les hanches
• raideur dans le bas du dos et les hanches
• augmentation de la douleur et raideur le matin ou après de longues périodes d'inactivité

De nombreuses personnes atteintes de la maladie se pressent en avant. Dans les cas avancés de la maladie, l'inflammation peut être si grave qu'une personne ne peut pas lever la tête pour voir devant elle.

Les facteurs de risque de la SA comprennent:

• Âge: la fin de l'adolescence ou le début de l'âge adulte est susceptible de survenir.
• Sexe: les hommes sont généralement plus susceptibles de développer une SA.
• Génétique: la plupart des personnes atteintes de SA ont le gène HLA-B27, bien qu'il ne garantisse pas le développement de la maladie.

Complications de la SA

Rigidité et flexibilité réduite

Si elle n'est pas traitée, l'inflammation chronique peut provoquer la fusion des vertèbres de votre colonne vertébrale. Lorsque cela se produit, votre colonne vertébrale peut devenir moins flexible et plus rigide.

Vous avez peut-être diminué l'amplitude des mouvements lorsque:

• flexion
• torsion
• rotation

Vous pouvez également avoir des maux de dos plus importants et plus fréquents.

L'inflammation ne se limite pas à la colonne vertébrale et aux vertèbres. Cela peut impliquer d'autres articulations proches, y compris vos:

• hanches
• épaules
• côtes

Cela peut causer plus de douleur et de raideur dans votre corps.

L'inflammation peut également affecter les tendons et les ligaments qui se connectent à vos os, ce qui peut rendre les articulations de plus en plus difficiles.

Dans certains cas, des organes tels que votre intestin, votre cœur ou même vos poumons peuvent être affectés par le processus inflammatoire.

Iritis

Iritis (ou uvéite antérieure) est un type d'inflammation oculaire que ressentent environ 50% des personnes atteintes de SA. Si l'inflammation se propage à vos yeux, vous pouvez développer:

• une douleur oculaire
• une sensibilité à la lumière
• une vision floue

Iritis est généralement traitée avec des gouttes ophtalmiques corticostéroïdes topiques et nécessite une attention médicale immédiate pour éviter les dommages.

Lésions articulaires

Bien que la principale zone d'inflammation soit la colonne vertébrale, la douleur et l'articulation des dommages peuvent également survenir dans:

• la mâchoire
• la poitrine
• le cou
• les épaules
• les hanches
• genoux
• chevilles

Selon la Spondylitis Association of America, environ 15% des personnes atteintes de SA ont une inflammation de la mâchoire, qui peut affecter la mastication et la déglutition.

Fatigue

Une étude a montré qu'environ 86% des personnes atteintes de SA ont une expérience de la SA:

• fatigue, une forme extrême de fatigue
• brouillard cérébral
• un manque d'énergie

Un certain nombre de facteurs peuvent y contribuer, tels que:

• anémie
• perte de sommeil due à une douleur ou à un inconfort
• faiblesse musculaire inciter votre corps à travailler plus fort
• dépression, autres problèmes de santé mentale et changements neurologiques
• certains médicaments utilisés pour traiter l'arthrite

Traiter souvent la fatigue nécessite plusieurs traitements pour traiter les différents contributeurs.

Ostéoporose et fractures osseuses

L'ostéoporose est une complication fréquente chez les personnes atteintes de SA et peut provoquer des os affaiblis. Près de la moitié des personnes atteintes de cette maladie souffrent également d'ostéoporose.

Les os endommagés ou affaiblis peuvent se briser plus facilement. Pour les personnes atteintes de SA, cela est particulièrement vrai dans les vertèbres de la colonne vertébrale. Les fractures des os de votre colonne vertébrale peuvent endommager votre moelle épinière et les nerfs qui y sont connectés.

Maladie cardiovasculaire

La SA a été associée à un certain nombre de maladies cardiovasculaires, notamment:

• aortite
• maladie de la valve aortique
• cardiomyopathie
• cardiopathie ischémique

L'inflammation peut affecter votre cœur et votre aorte. Au fil du temps, l'aorte peut devenir agrandie et déformée en raison de l'inflammation. Une valve aortique endommagée peut altérer la capacité de votre cœur à fonctionner correctement.

Les complications pulmonaires peuvent inclure:

• la fibrose des lobes supérieurs
• la maladie pulmonaire interstitielle
• l'insuffisance ventilatoire
• le sommeil apnée
• affaissement des poumons

trouble gastro-intestinal

De nombreuses personnes atteintes de SA présentent une inflammation du tractus gastro-intestinal et des intestins provoquant:

• douleurs d'estomac
• diarrhée
• autres problèmes digestifs

AS a des liens vers:

• maladie inflammatoire de l'intestin
• colite ulcéreuse
• Maladie de Crohn

Complications rares

Syndrome de la queue de cheval

Le syndrome de la queue de cheval (CES) est une complication neurologique débilitante rare de la SA qui survient principalement chez les personnes atteintes de SA depuis de nombreuses années.

Le CES peut perturber la fonction motrice et sensorielle des jambes et de la vessie. Cela peut même provoquer une paralysie.

Vous pouvez ressentir:

• une douleur au bas du dos qui peut irradier le long de la jambe
• un engourdissement ou une réduction des réflexes dans les jambes
• perte de contrôle de la vessie ou des intestins

Amylose

L'amylose survient lorsqu'une protéine appelée amyloïde s'accumule dans vos tissus et organes. L'amyloïde ne se trouve pas naturellement dans le corps et peut provoquer une défaillance des organes.

L'amylose rénale était la forme la plus courante chez les personnes atteintes de SA.

Quand consulter un médecin

Idéalement, vous et votre médecin découvrirez et diagnostiquerez votre SA tôt. Vous pouvez commencer un traitement précoce qui peut vous aider à réduire les symptômes et à réduire les risques de complications à long terme.

Cependant, tout le monde ne sera pas diagnostiqué avec cette condition à un stade précoce. Il est important de consulter votre médecin si vous souffrez de maux de dos et que vous n'êtes pas sûr de la cause.

Si vous pensez que vos symptômes sont liés à la SA, consultez votre médecin dès que possible. Plus vous attendez, plus vous avez de chances de ressentir des symptômes et des complications plus graves.

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