Cold Meds envoie moins de bébés aux urgences

Le nombre de nourrissons et de tout-petits de moins de 2 ans qui ont atterri dans les salles d'urgence après avoir ingéré trop de médicaments contre le rhume en vente libre a chuté de plus de la moitié suite à l'arrêt des médicaments destinés à ce groupe d'âge, selon une nouvelle étude.

En 2007, les fabricants de médicaments ont volontairement retiré les médicaments contre la toux et le rhume pour nourrissons des rayons des magasins en raison de préoccupations concernant l'efficacité et les effets secondaires des produits, notamment un risque de fréquence cardiaque rapide, de convulsions, de perte de conscience et même la mort.

À l'époque, les experts craignaient que les parents commencent à administrer à leurs tout-petits d'autres médicaments plus puissants, ce qui pourrait potentiellement causer des problèmes encore pires.

'Il y a eu une controverse, », déclare Daniel Budnitz, MD, un médecin du programme de sécurité des médicaments des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), à Atlanta. "Certaines personnes ont suggéré que ce serait une mauvaise chose parce que les parents utiliseraient des préparations pour nourrissons pour adultes et ne sauraient pas comment les doser."

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Mais ce n'est pas le cas ça ne semble pas être arrivé. La nouvelle étude, co-écrite par le Dr Budnitz et publiée dans la revue Pediatrics, a révélé que les visites à l'urgence liées au rhume chez les enfants de moins de 2 ans avaient chuté de 55% au cours des 14 mois suivant le retrait du produit, par rapport aux 14 mois précédant immédiatement.

En utilisant les données recueillies auprès d'un échantillon représentatif de 63 hôpitaux à travers les États-Unis, les chercheurs ont estimé qu'il y avait eu environ 2 800 visites aux urgences avant le retrait du produit et environ 1 250 après.

Et il ne semble pas y avoir eu d'augmentation des problèmes liés à d'autres médicaments, tels que les antibiotiques, que les parents auraient pu donner à leurs enfants au lieu de médicaments contre la toux et le rhume.

Les deux avant et après le retrait du produit, la grande majorité des visites aux urgences résultaient de surdoses. Plus de la moitié des enfants de moins de 2 ans qui ont atterri aux urgences avaient trouvé et ingéré les médicaments par eux-mêmes. Les visites restantes ont été causées par des erreurs de soignant - comme un parent mélangeant les médicaments de deux frères et sœurs ou confondant les abréviations pour cuillère à café et cuillère à soupe, par exemple. (La plupart des produits abandonnés étaient des liquides.)

Bien que le Dr Budnitz et ses co-auteurs ne puissent pas dire avec une certitude absolue que la forte baisse des visites aux urgences a été causée par le retrait du produit, il semble probable. Le nombre global de visites à l'urgence chez les enfants de moins de 12 ans est resté le même pendant les périodes avant et après le sevrage, ce qui suggère que la baisse était limitée aux nourrissons et aux tout-petits.

Même après le retrait de 2007, les médecins et les responsables de la santé publique ont continué à remettre en question l'utilisation des médicaments contre la toux et le rhume chez les jeunes enfants. Outre le risque pour la sécurité, la recherche a constamment montré que les produits pédiatriques sont largement inefficaces pour soulager les symptômes.

En réponse aux problèmes de sécurité, les fabricants de médicaments ont pris des mesures pour standardiser leurs dispositifs de dosage. Et en 2008, après s'être entretenus avec la Food and Drug Administration (FDA), ils ont volontairement changé les étiquettes de leurs produits pour dire que les médicaments ne devraient pas être utilisés chez les enfants de moins de 4 ans. Les résultats de l'étude soutiennent ce changement, dit le Dr Budnitz.

Neil Herendeen, MD, pédiatre à l'Université de Rochester Medical Center, à New York, affirme que l'étude fournit une raison impérieuse de retirer du marché tous les médicaments pédiatriques contre la toux et le rhume destinés aux enfants de moins de 12 ans. politique qu’il soutient. «Cela montre que si vous le retirez du marché, cela réduira les effets indésirables», déclare le Dr Herendeen.

Il est difficile pour les parents de rester les bras croisés et de ne rien faire pendant que leurs nourrissons souffrent de liquide. nez et toux, il n'y a vraiment aucun moyen de faire disparaître un rhume, mais seulement pour soulager certains des symptômes, disent les experts.

'Il ne vous reste plus qu'à faire tout ce que votre grand-mère utilisait pour vous dire: beaucoup de liquides; vaporisateurs, mais ne mettez aucun médicament au menthol dedans, juste de l'eau ordinaire; mouche ton nez; et des gouttes d'eau salée », dit le Dr Herendeen.

Jeff Sleeth, MD, professeur adjoint de pédiatrie à la faculté de médecine et de santé publique de l'Université du Wisconsin, à Madison, dit qu'il est important de garder un l'environnement du nourrisson malade aussi bien humidifié que possible. Cela «permet aux muqueuses et aux sécrétions qui se trouvent dans le nez et le fond de la gorge de rester fines et fines. Ainsi, lorsque l'enfant tousse, il est plus facile d'éliminer les sécrétions», explique le Dr Sleeth.