Christina Applegate a choisi la reconstruction mammaire, alors pourquoi les autres femmes ne le font-elles pas?

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Christina Applegate prévoit de subir une reconstruction mammaire. (THEINSIDER.COM) Dimanche soir, l'actrice Christina Applegate s'est tenue devant une foule de ses pairs et des millions de téléspectateurs lors de la 60e édition des Emmy Awards. Et je n'ai pas pu m'empêcher de me demander combien d'entre eux regardaient sa poitrine?

Il y a un peu plus d'un mois, la star de Samantha Who, âgée de 36 ans? a subi une double mastectomie prophylactique après avoir trouvé une tumeur dans un sein et avoir été testée positive pour la mutation du gène du cancer du sein BRCA-1, ce qui a augmenté son risque de cancer du sein et de l'ovaire.

Après sa chirurgie pour enlever les deux seins, Applegate a déclaré à Good Morning America qu'elle subirait une reconstruction au cours des prochains mois. Si elle a déjà commencé, nous ne savons pas vraiment. Elle a marché sur le tapis rouge dans une robe asymétrique bleu glace à une bretelle, moins voluptueuse que d'habitude, mais aussi magnifique et aussi confiante que jamais - et une publicité étonnante pour la vie après la mastectomie.

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L'implant de Gail a l'air bien - surprise! Regarder la vidéoEn savoir plus sur la reconstruction mammaire

La révolution de la reconstruction
Les experts pensent qu'Applegate aura ce que Roberta Gartside, MD, chirurgien plasticien de Virginie, a déclaré la semaine dernière comme l'option de reconstruction du cancer du sein la plus populaire: un expanseur d'implant et un implant. Une fois que tout le tissu mammaire a été retiré, un extenseur temporaire est placé dans chaque sein pour étirer la peau afin qu'il y en ait suffisamment pour couvrir les implants, qui seront insérés lors d'une future intervention chirurgicale. Quelques mois plus tard, l'aréole et le mamelon peuvent être créés sur chaque sein.

La reconstruction mammaire était le sujet brûlant lors d'un séminaire Web parrainé par l'American Society of Plastic Surgeons la semaine dernière, en présence du Dr Gartside et d'autres experts. La chirurgie a parcouru un long chemin, ont-ils déclaré, avec des progrès tels que des implants en silicone améliorés, des injections de graisse qui peuvent être en mesure de corriger les déformations des tumorectomies et la chirurgie par lambeau TRAM qui utilise les tissus et la graisse de la femme.

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Pourtant, toutes les femmes qui se font enlever les seins ne choisissent pas la reconstruction; en 2007, 20 900 des 78 000 femmes qui ont subi une mastectomie n'ont pas choisi de reconstruire leurs seins. Pourquoi pas?

Certaines femmes ne sont pas de bonnes candidates car elles vont d'abord subir une radiothérapie, déclare Amy Alderman, MD, professeure adjointe de chirurgie au centre médical de l'Université du Michigan à Ann Arbor.

'D'autres peuvent être submergés par l'ensemble du processus. On leur parle de la radiothérapie, de la chimiothérapie, de ce qui va être fait avec leurs seins ou leurs ganglions lymphatiques », a déclaré le Dr Alderman. «Ils sont heureux de connaître les options, mais décideront plus tard. Parmi celles-ci, environ un tiers d'entre elles opteront finalement pour une sorte de reconstruction, dit-elle.

Pour certaines femmes, la reconstruction n'est tout simplement pas une priorité. «Quand ils ont 60 ans ou plus, je vois davantage de la population dire:« Ce n'est pas important pour moi », déclare le Dr Alderman. Megan, 58 ans, est l'une de ces femmes.

Disparités raciales en chirurgie de reconstruction
Ce qui inquiétait les panélistes du séminaire, c'était les écarts raciaux dans les chiffres de reconstruction. Les Afro-Américains, par exemple, sont deux fois moins susceptibles que les Blancs de le choisir après une mastectomie. Ils peuvent ne pas obtenir les informations dont ils ont besoin ou avoir accès à une équipe de reconstruction avec un chirurgien plasticien, ou ils peuvent faire face à des obstacles financiers ou d'assurance, dit le Dr Alderman. Certaines femmes ne savent peut-être pas que la couverture d'assurance pour la reconstruction mammaire après une mastectomie est prescrite par la loi de 1998 sur la santé des femmes et les droits au cancer.

La reconstruction a été un élément important de la guérison du cancer du sein pour Missy Fish, l'un des sites Web participants au séminaire. Elle est une survivante du cancer du sein à deux reprises qui a subi une mastectomie et une reconstruction immédiate à 39 ans sur un sein, puis de nouveau sur l'autre en 2005. `` Vivre avec une prothèse n'était pas une option pour mon âge ou mon style de vie '', explique le Militante du cancer du sein de la région de St. Louis qui travaille dans l'industrie de la mode. «Le cancer du sein suffit à traiter, vous n'avez pas à vous inquiéter si vous êtes déséquilibré. Fish dit que le fait que son corps semblait être en grande partie inchangé après la reconstruction lui a permis de remettre sa vie sur les rails.

Comme Fish, Christina Applegate semble avoir retrouvé sa vie. Elle n'a pas remporté un Emmy dimanche soir, mais elle a certainement gagné mon admiration. Et j'ai hâte de voir les "seins mignons" avec lesquels elle dit qu'elle va finir une fois sa reconstruction terminée.




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