Prozac pas cher et thérapie gratuite du forfait de sauvetage? Pour des millions, c'est toujours un rêve

Au moment où le projet de loi de sauvetage gargantuesque de 700 milliards de dollars de Wall Street a été adopté et signé vendredi dernier, il contenait une loi historique qui pourrait bien améliorer - surprise! - la qualité de nos vies. Surnommée la loi sur la parité en santé mentale et l'équité en matière de toxicomanie, la loi oblige la plupart des régimes d'assurance à offrir la même couverture pour les problèmes mentaux que pour les maladies physiques.

Les assureurs ne peuvent plus discriminer les personnes atteintes de trouble bipolaire, disent , ou l'alcoolisme, en offrant moins de bienfaits que pour les fractures et le cancer du sein. Les restrictions de longue date sur le traitement de la santé mentale et de la toxicomanie seront levées, allant des franchises plus élevées, des quotes-parts et des dépenses personnelles aux coupures automatiques (généralement à 30) pour les jours d'hospitalisation et les séances de thérapie.

«Il y a eu une révolution dans la science et le traitement de la santé mentale au cours des deux dernières décennies», déclare Andrew Sperling, directeur du plaidoyer législatif fédéral à la National Alliance on Mental Illness (NAMI), qui a contribué à faire adopter le projet de loi. Congrès commençant par son premier projet. À mesure que s'accumulaient les preuves de la base biologique de maladies allant de la schizophrénie au trouble obsessionnel-compulsif en passant par la toxicomanie, donnant des objectifs pour le développement de médicaments efficaces, l'industrie des soins gérés ne pouvait plus justifier le contrôle des coûts en reléguant les problèmes de santé mentale au statut de deuxième classe .

La montée en puissance des sociétés de santé comportementale gérées, que les grands assureurs paient pour gérer les problèmes de santé mentale et de toxicomanie de leur régime, a également amélioré l'acceptation de l'industrie, selon un responsable de Blue Cross / Blue Shield, qui a demandé à ne pas être nommé. "Dans le cadre de la gestion de la santé comportementale, le partage des coûts pour ces avantages peut être géré, et c'est pourquoi nous n'avons pas crié au meurtre sanglant sur la facture", dit-il.

Bien que la facture puisse être un coup de pouce pour l'art mourant de la psychothérapie à long terme, les analysants avides devraient prendre note: la loi n'est pas un mandat et laisse donc les employeurs libres de n'offrir aucun avantage pour la santé mentale ou la toxicomanie. Et il ne s’applique pas aux entreprises de moins de 50 employés ou aux régimes de santé individuels. Cela laisse 31 millions d'Américains dans le froid.

Et ne vous attendez pas à ce que votre plan de santé devienne votre nouveau meilleur ami. Attendez-vous à des effets négatifs sur des articles coûteux comme le traitement de la toxicomanie en milieu hospitalier. Reste à voir si les assureurs financeront des programmes de désintoxication avec des soins de suivi approfondis ou des établissements de santé mentale de charme, comme ceux pour la toxicomanie chez les adolescents ou le traitement de l'alcoolisme. L'autorisation préalable est essentielle, alors vérifiez auprès de votre responsable de forfait avant les avertissements d'urgence.